耳鼻喉科住院患者常见护理安全隐患分析及对策

1992年1月～2007年12月，我院行同种异体肾移植手术490例，其中15例发生自体泌尿系统移行细胞癌（TCC），经积极治疗与精心护理，效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

防止青霉素肌注时针头堵塞的新方法

普鲁卡因青霉素肌注时，往往会出现针头堵塞的现象，特别是小孩不配合时更易发生，会给病人带来一定的痛苦，甚至会产生医疗纠纷，现介绍一种防止青霉素肌肉注射时堵塞针头的肌注新方法，步骤如下：     

毛母质瘤336例临床回顾性分析

目的回顾性分析336例毛母质瘤的临床和组织病理资料,提高对该病的认识。方法对我院336例组织病理确诊为毛母质瘤患者的临床表现和组织病理资料进行回顾性分析。结果两性发病率无差异,青年期为发病的就诊高峰,头面部、颈部为好发部位。临床表现多样,患者初诊科室较多,临床误诊率高。结论该病临床表现多样,误诊率高,临床医师需提高对该病的认识。     

家庭干预对社区脑卒中病人后遗症康复的效果观察

[目的]探讨家庭干预对社区脑卒中病人后遗症康复的效果.[方法]采用历史对照法,2006年1月-2006年12月经住院治疗出院的30例病人为对照组,采用传统的出院指导,对病人进行健康教育,定期随访;2007年1月-2007年12月经住院治疗出院的30例为干预组,采用社区护士以护理程序为工作方法的护理.[结果]对照组病人传统指导前后患肢及语言功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组病人护理前后患肢及语言功能比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组病人护理后患肢及语言功能比较有统计学意义(P＜0.01).[结论]家庭干预对脑卒中病人后遗症康复具有促进作用.     

全麻口腔癌根治术后留置经鼻气管插管复苏期的护理

总结了276例全麻口腔癌根治术后留置经鼻气管插管恢复期的护理经验,包括气道护理、镇静镇痛、注意保暖、心理护理等。认为采取合适的护理措施能够使患者术后更加耐受鼻气管导管,增加患者舒适度,减轻其恐惧感,有利于患者术后病情的观察及术后的恢复。     

番禺社区居民高尿酸血症的综合干预方案

目的探讨综合干预方案对广州市番禺社区高尿酸血症患者的效果。方法选择2013年1月~2014年6月在广州市番禺区化龙医院门诊体检或就医检出的高尿酸血症患者100例作为研究对象,随机分为干预组和对照组。对照组患者接受一般健康指导,干预组患者在此基础上接受专门的健康教育、饮食指导、运动指导和心理干预等生活方式干预治疗。两组患者在干预前及干预后3个月分别采集静脉血测定血尿酸、血脂水平和肝肾功能指标。所得数据采用统计学软件SPSS 16.0进行分析处理。结果与干预前相比,两组患者干预后血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,与对照组干预后3个月比较,干预组患者的血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。肝肾功能指标方面,与干预前相比,两组患者干预后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后3个月,两组各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论对番禺社区居民高尿酸血症患者进行生活方式的综合干预,能改善其血尿酸和血脂水平,疗效显著,且安全性较高。该方案加快了患者康复,值得临床进一步应用推广。     

黄芍膏治疗浅度溃疡期压疮效果观察

对3例喉癌并存严重窦性心动过缓、房室传导阻滞患者,于喉全切除术前置入心脏临时起搏器,通过术前精心准备,加强起搏器管理,做好体位护理、气道管理、预防感染、心理护理等措施,结果所有患者手术顺利,取得满意抗心率失常治疗效果,术后恢复良好。     

多囊卵巢综合征及不同受孕方式对妊娠结局的影响

【目的】 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者与普通孕妇妊娠结局的差别及不同受孕方式与妊娠结局的关系。【方法】 选择2007年1月至2010年12月在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科确诊为PCOS并通过不同方式受孕的220例孕妇为PCOS组,同时期在本院就诊有妊娠结局(包括自然流产、人工流产、活产及死胎畸形引产)无PCOS史的普通孕产妇11 778例为对照组,比较两组孕妇的妊娠并发症及妊娠结局。同时对PCOS组中三种受孕方式(自然、促排卵及体外受精胚胎移植受孕)的妊娠结局进行比较。 【结果】 PCOS组与对照组妊娠并发症发生率分别为自然流产34.54% vs 8.86%,妊娠期糖代谢异常49.31% vs 8.22%,妊娠期高血压疾病10.42% vs 2.17%,早产18.75% vs 10.13%,双胎22.92% vs 4.26%,胎儿生长受限7.64% vs 2.11%、新生儿黄疸17.36% vs 8.95%,PCOS孕妇高于普通孕妇,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组巨大胎儿、胎儿畸形及新生儿窒息的发生率分别为4.17% vs 2.46%,2.08% vs 2.52%,10.42% vs 7.84%,无明显差异。PCOS患者体外受精胚胎移植(IVF-ET)组及促排卵组与自然受孕组相比,双胎发生率分别为45.24% vs 2.90%,36.36% vs 2.90%;胎儿生长受限发生率分别为11.90% % vs 1.45%,15.15%% vs 1.45%,IVF-ET组及促排卵组大于自然受孕组,差别有统计学意义;IVF-ET组、促排卵组、自然受孕组早产发生率分别为26.19%、27.27%、10.14%,三组相比差别有统计学意义,但两两比较时任意两组相比差别均无统计学意义;其余妊娠并发症在3种不同方式受孕组无显著差别。【结论】 PCOS患者妊娠后自然流产、妊娠期糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、早产、双胎、胎儿生长受限及新生儿黄疸的发病率显著升高,两组巨大胎儿、畸形及窒息的发生率无明显差异。除双胎、胎儿生长受限及早产外不同受孕方式对妊娠并发症及妊娠结局无明显影响。     

12对自然流产史夫妇外周血染色体分析

我科遗传咨询门诊随机地对具有自然流产史夫妇双方进行了外周血染色体检查,共12对夫妇24例,其中正常核型者19例,异常核型者5例。5例中,平衡易位者1例,核型为46,XY,t(5;15)(5qter→5p~(16)∷15q~(22)→15qter;15Pter→15P~(22)∷5p~(16)→5pter);属于所谓正常