经阴道三维超声在冻融胚胎解冻移植时机选择中的运用价值

目的评价经阴道三维（3D）彩色多普勒超声测定子宫内膜的形态、厚度、容积、内膜及内膜下血流指数预测子宫内膜容受性对选择冻胚解冻移植（FET）时机的作用。方法对110例行FET的患者移植日子宫内膜的形态、厚度、容积、内膜及内膜下血流分型及血流指数进行经阴道三维超声测定。根据临床妊娠与否分为两组,比较上述指标在两组之间有无差异。结果110例患者中临床妊娠44例,临床妊娠率为40％,妊娠组与未妊娠组间虽子宫内膜的厚度、容积差异无统计学意义（P〉0．05）,但子宫内膜容积〈2．0ml的4例患者,无一例妊娠。妊娠组与未妊娠组间子宫内膜形态、内膜及内膜下血流分型差异有统计学意义（P〈0．05）,妊娠组子宫内膜S／D、PI、RI低于未妊娠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过阴道三维彩色多普勒超声测定子宫内膜形态、容积、内膜及内膜下血流分型、血流动力学参数可以预测子宫内膜容受性,对临床选择FET移植时机有指导价值。     

腹腔镜结合腹壁小切口行子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的探讨腹腔镜结合腹壁小切口子宫肌瘤剔除术(laparoscopically assisted myomectomy,LAM)治疗子宫肌瘤的临床意义。方法选取2010~2013年金堂纺织医院收治的子宫肌瘤患者160例,LAM组80例,行腹腔镜结合腹壁小切口子宫肌瘤剔除术,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)80例。观察比较两组的手术时间、术中出血量、并发症及术后恢复情况。结果平均手术时间LAM组(82.73±15.27)min少于LM组(133.43±17.56)min(P0.05),术中平均出血量LAM组(95.10±30.16)mL少于LM组(137.37±28.95)mL(P0.05);两组术后3 d平均体温、术后肛门排气时间、术中严重并发症的发生率及术后住院天数比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 LAM与LM均是成熟的子宫肌瘤剔除术式,但LAM可简化缝合操作,对瘤体较大缝合较多的子宫肌瘤剔除较为有利;术中触摸可最大限度发现肌瘤,降低肌瘤复发率,更适合腹腔镜在基层医院推广。     

论中等职业学校档案工作科学化管理

针对中等职业学校档案管理的特点,加强学校档案管理工作。可采取加强领导,提高全员档案意识;充分挖掘档案信息资源,保证学校档案的齐全完整;强化电子档案意识,提高现代化管理水平;加强队伍建设,提高档案人员的素质;积极开发档案信息资源,提高档案利用率等措施,对中等职业教育档案工作实行科学化管理。     

如何做好中专学校学生档案管理工作

档案是人类社会活动真实的历史记录,人们在社会实践中常常需要认识、研究和利用档案,档案在人类社会生活中具有不可替代的、多方面的作用.     

婴幼儿发育性髋关节异常的超声波筛查

目的研究超声波检查婴幼儿发育性髋关节异常（DDH）的发病率和超声波检查的重要性及应用范围。方法选择2008年10月～2009年8月婴幼儿4512例,其中男性2121例,女性2391例;年龄28天～6个月,平均年龄35d;9024个髋关节。予以出生史、家族史、其他畸形等危险因素调查。采用高频线阵探头按Graf方法进行检查及评估分析,于出生1个月做髋关节超声波检查,测α、β值;对于50°〈α〈60°的婴幼儿,于第4个月再次做患侧髋关节超声波检查,50°〈α〈60°仍然无改变的,定义为Ⅱb型髋。其中Ⅱb型、Ⅱc型、Ⅱd型、Ⅲ型（脱位髋）及Ⅳ型（脱位髋）髋均称为DDH髋。结果Ⅰ型髋占80.20%;Ⅱ型者19.28%,其中Ⅱa型髋占9.87%,Ⅱb型6.84%、Ⅱc型1.73%、Ⅱd型0.84%;Ⅲ型和Ⅳ型髋共占0.52%,其中出生1个月检查50°〈α〈60°的髋关节在发育中有变化,α在出生第4个月前后测量有差异,具有显著统计学意义（P〈0.001）。出生1个月检查的Ⅱc型、Ⅱd型、Ⅲ型和Ⅳ型髋（家庭中均无家族病史）及第4个月复查50°〈α〈60°的Ⅱb型髋,皆认为患有DDH,占9.92%。结论髋关节超声波筛查是一种安全、有效的诊断方法,能够准确地对髋关节进行定性、定量评估,3个月后进行髋关节超声波检查的准确率会增高,假阳性率也会逐渐减小。     

中职学校学生档案管理工作存在的问题及对策

学生档案是学生在校期间学习、生活与社会实践的原始记录,能较为全地反映学生的校期间德、智、体、美、劳诸方面发展的情况。学生档案管理工作关系到学生的切身利益和档案凭证作用的有效发挥。学生档案,对用人单位挑选并合理使用毕业生具有重要的参考作用。随着经济社会的不断发展和用人单位对人才的需求不断变换,中等职业学校学生档案如何才能更好地开发利用,如何才能更好地为学生和用人单位服务,是值得探讨的课题。本文分析了中职学校学生档案管理工作中存在的问题,并提出了对策,以便提高中职学校学生档案管理工作水平。     

为输卵管妊娠患者进行腹腔镜保守手术治疗的疗效观察

目的：探讨为输卵管妊娠患者进行腹腔镜保守手术治疗的临床疗效。方法：将我院收治的67例输卵管妊娠患者依据治疗方式的不同分为药物治疗组和腹腔镜治疗组,为药物治疗组患者使用甲氨蝶呤进行治疗,为腹腔镜治疗组患者进行腹腔镜保守手术治疗,并对比分析其临床疗效。结果：腹腔镜治疗组患者治疗的成功率为97.14％,药物治疗组患者治疗的成功率为71.88％,二者相比差异显著（P＜0.01）,有统计学意义。与药物治疗组患者相比,腹腔镜组患者的临床疗效较优,发生不良反应的几率较小,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：为输卵管妊娠患者进行腹腔镜保守手术治疗的临床疗效确切,并具有操作定位准确、引发不良反应的几率小、患者在术后恢复快等优点,可作为治疗此病的首选方法。     

对女性盆腔囊性和囊实性包块的彩色多普勒超声和MSCT诊断的临床研究

目的总结对比彩色多普勒超声与多层螺旋CT（MSCT）对女性盆腔囊性和囊实性包块诊断的影像学特点,提高彩色多普勒超声和MSCT对盆腔囊性和囊实性包块的诊断准确率。方法 39例新疆女性盆腔囊性和囊实性包块患者,年龄27～62岁,平均年龄39.5岁。术前分别行彩色多普勒超声和MSCT检查,进行影像学诊断,术后经手术和病理全部证实,并回顾性对比分析彩色多普勒超声和MSCT的影像学诊断和定位准确率。结果 39例患者中5例为女性盆腔包虫（2例单囊型,3例多囊型,且1例伴包虫囊肿破裂）,MSCT诊断正确率为80%（4例）,定位准确率为100%（5例）,彩色多普勒超声诊断正确率为60%（3例）,定位准确率为40%（2例）;25例为囊实性卵巢囊腺瘤（7例为单囊型,18例为多囊型）,MSCT诊断正确率为88%（22例）,定位正确率为84%（21例）,彩色多普勒超声诊断正确率60%（15例）,定位正确率为52%（13例）;4例为较大子宫肌瘤囊性变,MSCT和彩色多普勒超声均100%正确诊断,MSCT定位正确率75%（3例）,彩色多普勒超声定位准确率50%（2例因肌瘤较大,位置特殊而定位失败）;5例为卵巢囊腺癌,MSCT诊断正确率为80%（4例）,定位准确率为80%（4例）,彩色多普勒超声诊断正确率为60%（3例）,定位准确率为60%（3例）。结论彩色多普勒超声和MSCT对女性盆腔囊性和囊实性包块的定性诊断具有较高的价值,但MSCT定位较彩色多普勒超声更为准确。     

便携式腹部彩色超声诊断仪在急诊产科患者的运用价值

目的评价便携式腹部彩色超声诊断仪用于急诊产科患者在诊断时间、准确度、赢得抢救时间方面的重要性。方法选择2008年1月至2009年3月急诊就诊的456例患者,均无其他疾病史,年龄21～43岁,平均年龄29岁,孕龄25周至足月;随机分成2组。运用便携式腹部彩色超声诊断仪或超声诊断仪,分别进行急诊床边产科检查和常规产科超声检查,以及血常规和凝血功能5项检查。手术患者均经手术及病理证实,计算从出诊到作出诊断时间、赢得抢救时间及诊断准确率,进行比较。结果便携式腹部彩色超声诊断仪检查诊断时间较常规超声检查的短。为抢救赢得时间较常规超声检查的长。两者诊断胎膜早破正常分娩者、脐绕颈、巨大儿、胎儿无脑畸形准确率均为100%;前置胎盘的诊断准确率分别为77.8%和70.0%,两者诊断准确率的比较差异无统计学意义。结论便携式腹部彩色超声诊断仪检查对产科急症的诊断时间短,准确率高,赢得抢救时间长,可作为产科急诊床边检查的首选方法。