血液透析中发生血压异常的情况分析

目的 观察不同年龄组血液透析中高血压及低血压的发生率，对有关因素及与超滤量(UFV)和每公斤体重超滤量(UFV／W)的关系进行分析。方法 对我院常规透析的加例患者的1575例次的透析进行观察分析。结果 老年组患者高血压发生率小于非老年组，而低血压发生率较非老年组显著提高。糖尿病、冠心病、心包积液、充血性心力衰竭等并发症的发生率也大于非老年组。老年组透析期间发生低血压时较其正常血压时UFV／W明显增高，UFV无显著性差异。非老年组透析期间发生低血压时较其正常血压时UFV明显增高，UFV／W无显著差异。两组血压增高时分别与其正常血压时UFV及IFV／W无明显差异。结论 血液透析中UFV或UFV／W过高是血压降低的关键，尤其是老年患者。     

心血康Ⅱ治疗缺血性心、脑血管疾病及其血液流变学效应

缺血性心、脑血管疾病与血管本身结构病变及血流动力学变化的关系已有较多研究。近年认识到血液流变性及血小板聚集性改变亦为影响病情及预后的重要因素。本文初步报导我省新型活血化淤药—阿魏酸派嗪(心血康Ⅰ)的临床疗效及血液流变学效应。病例和方法一、治疗对象:全部病例系1983～1985期间我     

慢性肾功能衰竭患者腹水回输疗效观察

慢性肾功能衰竭 ( CRF)维持性血液透析 ( CHD)患者一旦出现腹水 ,则增长迅速且顽固 ,本院从 1997～ 1999年对 7例 CRF患者在 CHD时行腹水回输治疗 ,共 72例次 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例患者 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄4 5～ 67岁 ,均为 CRF治疗后出现腹水。原发病均为慢性肾小球肾炎 ,其中 1例合并乙肝肝炎后肝硬化。营养情况均差。周围血红细胞 ( RBC) 1.72～ 2 .60× 10 12 /L ,平均 1.84× 10 12 /L;血红蛋白 ( Hb) 42～ 65.2 g/L,平均50 . 1g/L;血浆白蛋白 ( Alb) 2 2 .0 0～ 33.2 0 g/L,平均2 6.…     

心力衰竭时室性心律失常

室性心律失常在心衰中十分常见,是心衰患者心性猝死的主要危险因素。文献报道,心衰时成对或多形性室性早搏发生率为71%～95%,非持续性心动过速为28%～80%。心泵功能失调的临床和实验室指标,如紫绀及肺瘀血程度,左室射血分数,左室大小及运动时间(exercise time)、以及神经内分泌和生化反应的紊乱的参数如血浆去甲肾上腺素及肾素水平、低血钠、低血钾等均是心性猝死的重要预测指标。Framingham研究显示,此类病人1年和5年存活率,男性为79%和38%;女性为86%和57%。心衰中因心律失常病死率超过40%,尤其是室性心律失常的严重程度     

糖尿病患者尿蛋白与肾血流变化的关系

糖尿病肾病（ＤＮ）致肾功能衰竭是糖尿病（ＤＭ）患者重要死因之一。应用微量白蛋白（ＡＬＢ）尿作为早期ＤＮ的评估属非特异性。近年来已有应用彩色多普勒直接检测ＤＭ患者肾血流改变的报道,但尚无有关肾血流改变与蛋白尿间相关关系的研究。我们对８２例Ⅱ型ＤＭ患者同...     

肼苯达嗪每日一次服法治疗高血压

部分高血压患者药物治疗失败原因是由于不能坚持频繁服药。文献报导肼苯达嗪一日二次服药与每六小时服一次药同样有效。本文作者研究一日一次服药是否也能同样有效。作者将20例高血压患者,先以肼苯达嗪,氨酰心安、利尿剂联合治疗四周血压已获控制后,停用肼苯达嗪,其余治疗不变,将患者随机分为四组进     

高血压病的药物治疗(讲座)

高血压病的主要成因有关高血压的发病成因有许多种学说,参与发病的因素甚多,如以肾素一血管紧张索-醛固酮系统(R-A-A系统)和肾上腺素能神经系统为代表的机体升压系统,以前列腺素生成系统和血管舒缓素-激肽系统(K-K系统)为代表的减降系统以及中枢神经系统,肾脏尿钠排泄因子等等均不同程度的参与了高血压的发病。所以不能把血压以某一物质的血液浓度来表示,而且任何单一学说均不能完整地阐明高血压病的复杂发病过程。所以近年来己将研究深入化,力图从细胞、亚细     

尿路感染205例临床分析

尿路感染为临床常见的多发病,治疗不当极易复发。严重、反复发病者可导致肾功能不全。本文对我院1990～1994年205例住院尿路感染患者的临床特点及治疗结果进行分析。 一般资料 205例患者均按第二届全国肾脏病会议制定的标准诊断为单纯尿路感染,对有明确基础疾病或尿路梗阻者未列入本组分析。患者年龄14～84岁,以中青年占多数(81％),     

慢性肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治

慢性肾功能不全患者发展至终末期肾衰后 ,维持性血液透析为其主要治疗方法之一。虽然目前透析技术不断改进 ,使患者的生存率及生活质量得到了明显提高 ,但其一系列并发症仍然严重危及患者的生存。本文就我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月间接受维持性血液透析后死亡患者死亡原因进行临床分析并探讨其防治对策。1　临床资料1 1　一般资料 :我院血透中心 2 0 0 0～ 2 0 0 2年接收维持性血液透析的慢性肾衰 (终末期 )患者共 5 6例。其中男 37例 ,女 19例。平均年龄 5 6 .4± 10 .8岁。原发性慢性肾小球肾炎 36例 ,糖尿病肾病 9例 ,高血压缺血…     

美洛培南与亚胺培南／西司他丁随机对照治疗细菌性感染的评价

以国产美洛培南为试验药,亚胺培南/西司他丁(1∶1)为对照药,通过随机对照治疗急性细菌性感染,评价前者的临床安全性和有效性.美洛培南每次0.5g,q12h或q8h,静脉滴注,亚胺培南/西司他丁每次1.0g,q12h或q8h,静脉滴注,疗程7～10d.结果两组各完成合格病例26例,其中呼吸系统感染31例,泌尿系统感染17例,皮肤软组织感染3例.治疗结果显示,两组患者痊愈率分别为73.08%与65.38%,有效率为96.15%与92.31%,细菌清除率为100%与96.15%,细菌产酶率为60.00%与57.69%,不良反应发生率为11.54%与7.69%,两组各对应指标经统计学处理无显著性差异(P>0.05).美洛培南对本研究中分离的51株常见致病菌抗菌活性强,对部分细菌所产β-内酰胺酶稳定,其所致不良反应以胃肠道反应为主.结论美洛培南抗菌谱广,抗菌活性强,能安全有效地用于中、重度呼吸道、泌尿道及皮肤软组织等部位的感染.