综合性护理干预对非霍奇金淋巴瘤化疗患者心理弹性水平及心理创伤的影响

目的：探讨综合性护理干预在非霍奇金淋巴瘤化疗患者中的应用效果。方法：选择2018年5月~2020年5月收治的94例非霍奇金淋巴瘤患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各47例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。比较两组干预前和干预30 d后心理弹性水平（心理弹性中文评估量表）和心理创伤（创伤后成长评定量表）评分。结果：干预前两组心理弹性中文评估量表评分、创伤后成长评定量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后观察组心理弹性中文评估量表中坚韧、自强、乐观评分均高于对照组；创伤后成长评定量表高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：非霍奇金淋巴瘤患者接受综合护理干预能够改善其心理弹性水平，减轻心理创伤，利于提升患者化疗依从性。     

细菌溶解产物联合乙酰半胱氨酸对支气管扩张症患者气道功能、炎症反应的影响

目的探究细菌溶解产物联合吸入用乙酰半胱氨酸对反复加重的支气管扩张症患者的临床疗效。方法将2018年2月至2020年12月收住我院呼吸危重症医学科的100例反复加重的支气管扩张症患者作为研究对象,使用随机法将其分为对照组和观察组。对照组给予抗感染、止咳化痰等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用细菌溶解产物及吸入用乙酰半胱氨酸。两组观察时间为6个月,以评价两种治疗模式对患者气道功能及气道内炎症反应的影响。结果治疗前两组基线PaO₂、PaCO₂、SaO₂、肺功能指标、血清炎症因子指标,均无统计学差异。治疗后对照组PaO₂、SaO₂显著低于观察组(P<0.01),两组PaCO₂变化无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁占预计值%均明显高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组24h痰液体积、痰液细菌负荷≥10³cfu/mL的阳性率以及外周血中炎症因子包括IL-6、IL-8、TNF-α均较对照组显著降低(P<0.01)。观察组莱斯特咳嗽问卷(Leicester Cough Questionnaire,LCQ)总评分改善>1.3单位的患者比例为84%,对照组仅为56%,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论细菌溶解产物联合吸入用乙酰半胱氨酸,能够有效改善患者气道功能,抑制炎症反应,进而改善患者预后。     

EORTC QLQ-C30量表应用于胃癌术后化疗患者的信效度检验

目的：探讨癌症患者生命质量测定量表（The Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30）应用于胃癌术后化疗患者的信度和效度。方法现场发放量表收集数据,采用项目分析、量表内部一致性信度、重测信度、探索性因子分析、验证性因子分析对量表进行信效度检验。结果量表每个题目与总分的相关系数均超过了0．415,决断值均达显著水平,量表9个纬度的克朗巴赫系数均＞0．70,9个纬度和6个单项测量题目的重测信度亦均＞0．70,探索性因子分析得到的 9个因子分别对应于量表的 9个纬度,累积方差贡献率达71．40％,验证性因子分析显示量表的各项拟合度值均达标准值以上。结论 QLQ-C30量表应用于胃癌术后化疗患者的信度和效度均较好。     

蓬子菜化学成分研究

目的:对茜草科拉拉藤属植物蓬子菜Galium verum全草的95%乙醇提取物进行分离并鉴定.方法:经反复纯化制备化合物,并根据化合物的理化性质分析、波谱解析、对照品比较及与文献报道对比鉴定化合物的化学结构.结果:从95%乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为(+)-松脂素4,4'-o-二-β-D-吡喃葡萄苷(1),表松脂醇(2),右旋杜仲树脂酚(3),异鼠李素(4),异鼠李素3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1-6)-β-D-吡喃葡萄苷(5),香叶木素(6),香叶木素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),异槲皮苷(8),熊果酸(9),熊果醛(10),茜草萜酸(11).结论:化合物1～5,9～11为从本属植物中首次分离得到.     

VAP的病原菌分布及抗生素使用情况分析

目的 探讨医院内呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)常见的病原菌分布及抗生素使用情况,促进合理用药.方法 对74例行机械通气后发生VAP的患者进行回顾性统计分析,观察其菌群分布和抗生素使用情况.对联合用药组与单种抗生素经验用药进行统计学比较.结果 VAP在无药敏结果前联合使用头孢他啶+万古霉素疗效优于单种抗生素经验用药,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VAP的病原菌分布多为耐药菌;经验性使用抗菌药物应采取覆盖面广的联合用药途径,待药敏结果出来后需要时再更改.     

局麻下行颌下腺切除术的手术配合及护理

颌下腺切除是治疗颌下腺肿瘤及颌下腺导管结石合并慢性颌下腺炎常规治疗方法，而手术中的配合及围手术期的护理是很重要的。我科自1997—2004年共在局麻下行颌下腺切除术66例，现将局麻手术的配合及护理介绍如下：     

护理人员对护理安全影响因素认知情况的调查研究

[目的]探讨某省三级甲等综合医院护理人员对护理安全影响因素的认知评价,为进一步提高医院护理安全管理工作提供指导。[方法]采用护理安全影响因素的调查问卷对医院在职护理人员959人进行问卷调查。[结果]护理安全影响因素4个维度得分：护士素质与能力为4.56分±0.55分,组织管理为4.41分±0.59分,护理工作内部环境为4.39分±0.67分,临床工作环境为4.34分±0.64分。20岁～29岁组与≥50岁组、30岁～39岁组与≥50岁组护理人员的护理工作内部环境评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。内科与儿科;妇科与外科、儿科、急诊科、其他科室;混合科与外科、儿科、急诊科的临床工作环境评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]某省三级甲等综合医院护理人员对护理安全的认知程度较高;护理人员对护理安全影响因素的认知与年龄和科室有关。     

羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的临床研究

目的:探讨羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息之间的关系。方法:选择2017年2月～2017年7月本院接诊的产检孕妇150例,按羊水污染情况进行分组:A组(n=49)为羊水浅绿色患者,B组(n=50)为羊水绿色患者,C组(n=51)为羊水棕黄色患者。综合分析各组产妇新生儿窒息、胎儿宫内窘迫的发生情况,并进行比较。结果:C组新生儿窒息发生率为13.73%,显著高于A组、B组的2.04%、2.00%(P0.05);C组胎儿宫内窘迫发生率为58.85%,显著高于A组、B组的2.04%、6.00%(P0.05)。结论论:加强产程观察力度,可了解孕妇是否发生羊水胎粪污染,从而有助于判断胎儿在宫内的情况,降低新生儿窒息发生率。     

声门下吸引导管预防呼吸机相关性肺炎在心外ICU中的应用研究

目的 分析声门下吸引导管预防呼吸机相关性肺炎（VAP）在心外重症监护室（SICU）中的应用效果。方法 选取接受成人心外科手术的300例患者为研究对象，采用简单随机分组法分为实验组和对照组，每组各150例。2组患者均给予机械通气常规护理，实验组同时给予带气囊上吸引的气管插管，给予声门下吸引。比较2组患者各呼吸力学指标、VAP发生、机械通气和ICU住院情况、各炎性相关因子水平、各血氧指标水平和下呼吸道滞留物细菌培养结果。结果 进入ICU当天2组患者的各项呼吸力学指标、炎性相关因子水平和各项血氧指标水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,转出ICU前24 h内实验组患者的气道阻力（Raw）水平、VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）水平均低于对照组，呼吸做功（WOB）、动态顺应性（Cdyn）、气道峰压（PIP）、VAP发生时间、血氧饱和度水平高于对照组，差异有统计...     

茜草对大鼠股骨显微结构的影响

目的茜草对骨骼具有红染的效果,探索茜草如何影响骨骼的显微结构,是否饲喂茜草对大鼠的内脏器官具有显著的毒害作用。方法本试验选取80只1月龄大鼠,随机分为4组(分别添加茜草量为0%、5%、10%和15%入日粮中),饲喂后0.5、1、3和6个月,采取双侧股骨、内脏和血液。结果饲喂茜草6个月后,10%和15%组大鼠股骨骨干的平均厚度、骨干内径、骨干外径、骨髓腔面积、皮质骨面积、骨干总面积和股骨骨干的骨矿物质密度显著高于0%组大鼠;股骨远端骨小梁体积百分比,骨小梁厚度,连接密度,骨小梁数量和股骨远端的骨矿物质密度的水平均显著高于0%组大鼠,而股骨远端的骨小梁分离度和结构模型指数显著低于0%组大鼠。但是饲喂茜草6个月后,15%组的大鼠血液中尿素氮和肌酐的含量与0%组大鼠之间差异显著。结论饲喂10%茜草对大鼠无毒性影响,并能促进大鼠的骨骼长度和骨的显微结构,为以后茜草的合理应用提供了实验基础。