功能性便秘的中医治疗进展

功能性便秘目前临床西医西药大多数是对症治疗,短期疗效尚可,但是远期疗效欠佳。中医药注重治病求本,通过从整体上来调节人体脏腑的阴阳气血,使之平衡,从而达到对症对因治疗的目的。目前临床主要采用内治法与外治法进行治疗,内治法如辨证论治、经验方、单味药的使用等,外治法如针灸、推拿按摩、灌肠等,临床疗效显著,本文以此为思路总结分析了近年来的中医药治疗功能性便秘的文献,阐述了其临床治疗进展。     

中药外敷联合灵龟八法针刺对原发性肝癌镇痛效果及生存质量的影响

目的:观察中药外敷联合灵龟八法针刺治疗对原发性肝癌患者镇痛效果及生存质量的影响。方法:将72例原发性肝癌患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组36例。两组均给予阶梯止痛疗法治疗,对照组在常规治疗基础上给予中药外敷治疗,治疗组在对照组基础上给予灵龟八法针刺治疗,共治疗7 d。比较两组治疗前后主要临床症状积分(胁痛、痞块、鼓胀、情志抑郁)、疼痛程度(NRS评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间)、生存质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能、角色功能)的变化情况,并统计两组治疗后临床疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后胁痛、痞块、鼓胀、情志抑郁积分均降低(P0.05),且治疗组主要临床症状积分降低更明显,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后NRS评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后NRS评分、镇痛起效时间均明显低于对照组(P0.05),镇痛持续时间明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P0.05),且治疗组生存质量各指标评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:中药外敷联合灵龟八法针刺法治疗原发性肝癌,可快速缓解患者临床症状,改善患者癌性疼痛程度,有利于提高肝癌患者有限生存期内的生存质量。     

基于五体痹理论探析肩周炎中医外治法诊疗思路

以肩周炎的局部病理变化为特点,根据临床症状从中医病位对其进行辨证分型,并以五体痹理论将其分为皮痹、脉痹、肌痹、筋痹、骨痹5种类型,结合现代医学病理生理变化,提出“皮痹宣散祛邪以通经””脉痹活通血络以止痛”“肌痹通行揉肌以解肌”“筋痹松解经筋以缓筋”和“骨痹温通气血以止痹”的中医外治理念,将肩周炎的发病、诊断及治疗的中医认识与西医挂钩,以期为临床外治法提供新思路,发挥中西医结合治疗肩周炎的优势。     

人工全髋置换术后的综合康复疗效研究

随着交通意外事故不断增加，股骨头坏死、股骨颈骨折等创伤性疾病的日益增多，人工全髋关节置换术（TotalHipReplacement，THR）作为一种较成功、安全、成熟的治疗手段，其应用越来越广泛。但由于以往人们对于THR术后的康复治疗未予以足够的重视，治疗效果常受到影响，往往不能达到预期的疗效。我科为该类术后患者制订了综合康复训练程序，并取得了很好疗效，现介绍如下。     

固脬汤治疗产后顽固性尿失禁60例临床观察

目的 :观察固脬汤治疗产后顽固性尿失禁的临床疗效。方法 :将 6 0例产后顽固性尿失禁患者采用固脬汤为基本方随症加减治疗。结果 :治愈 5 4例 (90 % ) ,好转 4例 (6 .7% ) ,无效 2例 (3.3% )。结论 :固脬汤治疗产后顽固性尿失禁有较好疗效     

医用红外热像检测近年来的研究进展

本文介绍了医用红外热像的基本原理及近年来红外热像检测在颈肩腰腿疼痛、各种肿瘤疾病、血液循环早期障碍性疾病、炎症性疾病的辅助诊断、疗效评定方面的重要价值,以及红外热像检测在健康体检、中医针灸经络研究中的应用,同时也为今后的研究进行必要的探索。     

综合治疗人工全膝关节置换术后并发症11例

人工全膝关节置换术是目前治疗膝部严重疾患、重建膝关节功能的主要手段，15年以上的临床优良率可达90％以上。近年来，一些人工关节置换术的患者由于术后缺乏正确及有效的康复指导与治疗，产生了一系列并发症，如：感染、人工关节松动、下肢深静脉栓塞（DVT）、伤口愈合不良等。导致功能不能很好地恢复，从而影响手术疗效的满意度，降低了患者的生活质量。因此，术后的综合治疗非常重要。笔者采用综合康复训练方法治疗本病11例，取得了很好的疗效，并与单用CPM机锻练治疗的11例进行对照观察，现报告如下。     

龙虎交战针法对非特异性下背痛红外热像图的影响

目的:分析龙虎交战针法治疗非特异性下背痛的红外热像的变化,为临床治疗疗效提供客观依据。方法:运用红外热像技术对龙虎交战针法、平补平泻针法和中频理疗治疗前后下背部皮肤温度的变化进行对照观察。结果:治疗后各组下背部皮肤温度较治疗前有明显改善,各组治疗后与治疗前最高温度、最低温度、平均温度、双侧温差比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后龙虎交战针法组与平补平泻针法和中频理疗两组双侧温差比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:红外热像图是一种简便易行、反应灵敏的疼痛疗效评定的客观指标,龙虎交战针法组改善红外热像图优于平补平泻针法组和理疗组,是较好的镇痛方法。     

加味芍药甘草汤联合硫酸吗啡缓释片治疗气血两虚证癌性疼痛疗效及对患者疼痛介质、炎症因子的影响

目的:探讨气血两虚证癌性疼痛(癌痛)应用加味芍药甘草汤联合硫酸吗啡缓释片治疗的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年1月本院收治的128例癌痛患者,运用随机数字表法将这128例患者随机分成观察组与对照组,各64例。对照组口服硫酸吗啡缓释片治疗,观察组联合口服加味甘草芍药汤治疗。记录比较两组疼痛缓解临床疗效,治疗前后疼痛介质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT),前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2),内皮素-1 (endothelin-1,ET-1),P物质(substance P,SP),炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL~(-1)β),白细胞介素-2(interleuki-2,IL-2),白细胞介素-6(interleuki-6,IL-6)水平变化,不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组总有效率为90. 6%,较对照组(76. 6%)明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组治疗后各疼痛介质(5-HT,PGE2,ET-1,SP)血清含量及血清TNF-α,IL~(-1)β,IL-6浓度均明显减少(P 0. 05),血清IL-2浓度均明显增高(P 0. 05);且观察组改善更明显(P 0. 05)。观察组不良反应率为15. 6%(10/64)较对照组23. 4%(15/64)略低,但差异无统计学意义。结论:气血两虚证癌痛应用加味芍药甘草汤联合硫酸吗啡缓释片治疗能明显缓解患者疼痛症状,降低外周疼痛介质水平,调节炎性细胞因子表达,疗效显著,患者耐受性良好。