紧急经食管心房起搏抢救阿—斯综合征二例

<正> 例1 男,44岁,因慢性肾炎尿毒症,于1936年10月3日入院,行腹膜透析治疗。住院48天,一般情况明显好转。于12月1日夜间,突发胸闷,气急,经用50%葡萄糖加0.4mg西地兰静注后症状不减。心电图示I°AVB,室内阻滞,继之出现室性自搏心律,室率为38次/min。用阿托品1 mg静注无效,心跳呼吸停止心电图呈一直线,意识丧失,瞳孔散大,血压0/0,立即气管插管人工呼吸机给氧,并食管行心脏起搏,电极置于距门齿38 cm处,电压35V,脉宽7ms,固定频率90次/min。开始心电示波仅见有起搏信号,5分钟后可见极宽的紧跟起搏信号后的心室波群,QRS间期0.22s,心室夺获成功。持续起搏至21分钟后恢复为窦性心     

动脉导管未闭一家三例

先证者:女,34岁,1989年4月11日入院。自幼即有心悸,胸闷,4个月来病情加重。父母身体健康,无近亲婚配史,兄弟姊妹6人,患者之兄,三妹均患同一先天性疾病,四,五,六弟妹身体健康。查体:BP16/9kPa,体型瘦小,身长150cm,体重30kg,左胸较饱满,心尖搏动弥散,直径4cm,胸骨左沿Ⅱ—Ⅲ肋间可扪及震颤,