帕瑞昔布钠超前镇痛对老年股骨转子间骨折术后镇痛及术后谵妄的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对老年股骨转子间骨折术后镇痛及术后谵妄的影响。方法 采用回顾性分析的方法,分析58例采用手术治疗的老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据镇痛方式不同分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,采用帕瑞昔布钠超前镇痛,对照组28例,采用哌替啶传统止痛。分析两组术后的镇痛效果及术后谵妄的发生率。结果 治疗组术后2,4,6,12,24,48h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。术后2周内治疗组的谵妄发生率为20％,对照组的谵妄发生率为50％,治疗组的谵妄发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 老年股骨转子间骨折术前应用帕瑞昔布钠行超前镇痛可以提高患者术后镇痛效果,降低术后谵妄的发生率,值得临床推广。     

医学专业学位研究生临床技能培训现状及“双轨合一”实施设想

[目的]为建立合适的医学专业学位研究生临床技能培训制度,解决专业学位研究生临床技能培训与住院医师规范化培训之间的重复和矛盾。[方法]通过分析国内医学专业学位研究生临床技能培训现状,并结合国内“双轨合一”模式的成功实施案例,提出开展医学专业学位研究生临床技能培训与住院医师规范化培训相结合的“双轨合一”实施设想。[结果]在“双轨合一”的实施过程中,设立准入制度、分阶段培训、多站式考核模式、阶段考核制度,有利于提高医学专业学位研究生培养质量。[结论]浙江中医药大学有条件且迫切需要开展医学专业学位研究生临床技能培训与住院医师规范化培训相结合的“双轨合一”模式,大学研究生处需加强过程监管,医学继续教育部门应制定统一考核标准,保证医学专业学位研究生的培养质量。     

视屏显示终端与职业卫生

我刊收到读者金生、佟志强同志来信,他们提出的问题正是一些微机及有关工作者所关心的问题,是带有普遍性的,为此,我们除将来信转载外,特请上海医科大学梁友信教授等撰写了“视屏显示终端与职业卫生”一文,以供广大读者学习和参考。     

浅针治疗失眠45例

以浅针疗法治疗失眠 45例 ,与口服舒乐安定 3 9例比较 ,结果显示治疗组疗效明显优于对照组 ,说明浅针疗法具有无痛、避免针刺感染、防晕针的优点。     

PBL在《针灸学》教学中的应用初探

本文介绍了PBL教学的内涵和发展现状,分析PBL教学应用于《针灸学》课程的可行性,同时结合前期的教学实践,从PBL在《针灸学》教学中合理布局、PBL教学模式下要注重教师角色的转变和PBL教学中学生角色的转变等方面,阐释PBL在《针灸学》教学中应用的一些体会。PBL教学的开展,将有利于进一步深化教学改革,提高《针灸学》教学的水平和质量。     

7种海产品不同部位营养成分分析与评价

正大黄鱼、小黄鱼、舟山带鱼和曼氏无针乌贼为舟山传统"四大经济海产",营养丰富,本研究对舟山常见7种海产品分部位进行营养分析,为高值化精深加工和综合利用提供理论和实验依据。1材料与方法1.1材料样品来自舟山海域,各取10尾。取上述样品的肌肉100g、鱼皮和鱼鳔绞碎分装并置-20℃冰     

消痞愈萎汤治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生40例观察

目的：观察消痞愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生的临床疗效。方法：将确诊为CAG伴肠上皮化生的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组服用消痞愈萎汤,对照组服用胃复春片,两组均4周为1个疗程,连续3个疗程后比较两组患者的胃镜、病理组织复查。结果：治疗组、对照组的总有效率分别为95．0％、77．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组症状比较,除胃中嘈杂外,治疗组其他症状改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：消痞愈萎汤治疗CAG伴肠上皮化生具有较好的临床疗效。     

谈附属医院科教科内部管理

科教科作为附属医院和医学院的科研教学管理部门,如何强化内部管理,优化人员组成,明确职责分工,加强成员间团结协作,以实现工作效率最大化,是确保各项科研教学工作得以及时有效落实的基础和前提。本文结合浙江中医药大学附属第三医院（第三临床医学院）科教科在＂院系合一＂及＂合并重组＂后＂两岸三地＂的新形势下,探索适合附属医院、医学院医疗教学科研协调统筹发展需要的内部管理模式。     

颈肩腰腿痛中年女患者的心理护理

目的：总结46例颈肩腰腿痛中年女患者的心理护理.方法：针对46例颈腰痛中年女患者的心理特点针对性的进行心理护理.结果：心理护理后使得患者对治疗效果的满意率达到98.5%.结论：通过对颈腰痛中年女患者的心理护理能够帮助患者解除痛苦,恢复健康.     

襄樊市城区防保体制改革的设想

<正> 背景与选择囊樊是湖北省市管县的试点城市,建立了四个县级城区,合并后划归区站,实行“块块”管理。实行这种管理体制,最主要的是区站名不副实,无力承担各自辖区的卫生防疫工作;其次是市、区站关系不理顺,由于受行政区划和权益的影响,指令性工作区站与市站缺乏约束力,不规范,在开展有偿服务活动中,出现争地盘、争工作、争权益等情况;第三是枢纽梗阻,中间不节脱节;第四是区站无力指导地段防保工作。卫生防疫工作具有很重要的社会性、群众性、政策性、计划性、连续性等特点,在防疫、