慢性风湿性心脏病合并脑栓塞71例临床分析

本文对南通市二所综合性医院1966年6月～1981年6月诊断为慢性风心病并发脑栓塞的71例住院患者(占同期二院收治的风心病总数的3.8%)的临床资科作一分析。男性24例,女性47例。首次脑栓塞年龄为23～69岁,其中41～50岁33例(46.4%)。经体检、心电图和/或心脏透视、X线摄片、超声心动图检查证实71例均具二尖瓣病变,其中二尖瓣狭窄或与关闭不全合并存在70例,伴主动脉     

治癒慢性部份胃扭轉报告

胃扭轉是一种較少见的病变,早在1866年Berti氏首先报告,国内1956年陈国熙氏1957年张慕騫氏等均有过报告。①但中西合作治疗迄今病例尚未见过,茲将我院所治一例經中药治愈后提出报告,供同道参考。病例报告黄××,女性,62岁,住院号31326,职业店員,已婚,南通县人,因上腹部不适,伴有恶心欲吐,于1963年5月17日入院診治。     

某发电厂锅炉烟气脱硝改造项目职业病危害预评价

目的识别、分析与评价某发电厂锅炉烟气脱硝改造建设项目可能产生的职业病危害因素及危害程度,确定建设项目的职业病危害类别,为建设项目职业病分类管理提供科学依据。方法采用类比法与检查表法相结合的原则,对项目可能产生的有毒化学物质、有害物理因素等职业病危害因素进行评价。结果存在的职业病危害因素有二氧化硫、氮氧化物、二氧化碳、一氧化碳、氨、高温和噪声。对类比企业检测结果合格。初步设计中的选址和总体布局、职业病危害防护措施、卫生辅助用室及个人防护用品、职业卫生管理、应急救援措施等符合卫生学要求。结论该项目存在职业病危害因素,应严格执行职业病危害防护“三同时”,达到预防职业病危害的预期效果。     

某汽车空调蒸发器建设项目职业病危害控制效果评价

目的分析某汽车空调蒸发器建设项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果。方法采用职业卫生学调查法、工作场所职业病危害因素检测、检查表法等对该建设项目进行评价。结果该建设项目存在多种职业病危害因素,经现场检测氢氧化钠、一氧化碳、二氧化碳、硫酸、氟化物、噪声合格率均为100％。结论该建设项目职业病危害控制措施有效、可行。     

样本及其统计量性质对临床医学研究统计方法恰当选择的影响

医学研究中，影响统计方法恰当选择的因素较多，样本及其统计量可能是两个不可忽略而又容易被忽略的因素。本文详细介绍了样本随机性来源、样本获取方法、独立同分布样本、统计量及抽样分布等内容，探讨统计方法的应用应当满足哪些条件以及为什么需要满足这些条件，以期提高医学论文中统计学内容的科学性。     

从阳虚癥积辨识特发性膜性肾病

特发性膜性肾病是一种自身免疫病,中医药对于其治疗效果显著,且无激素和免疫抑制剂的不良反应.膜性肾病的诊断以病理表现为基础,中医药对其认识同样需要宏观辨证与微观辨证结合,才能更全面系统.结合中西医学研究成果,该病肾组织病理的表现与中医“癥积”概念相符,从病因病机来看,尚符合阳虚为本的特点.据此,可从阳虚癥积来论治特发性膜性肾病,以温阳化积为主要治法,并随证辅以解表化饮、助阳化气、酸寒益阴等法,同时注重对气、血的调治.     

温阳解表法辨治特发性膜性肾病临床经验浅析

特发性膜性肾病是原发性肾病综合征的一种常见的病理类型,临床上以水肿为主要表现.基于中医六经八纲体系,辨特发性膜性肾病属于水肿病范畴.本病病性属阴,病位在表及里,病属于少阴太阴合病,因此温阳解表是辨治的重要原则.中医药治疗膜性肾病临床选方以麻黄附子汤解少阴表邪,肾着汤温太阴里寒.应用麻黄附子汤合肾着汤治疗特发性膜性肾病,疗效较好.     

基于热入血室运用小柴胡汤加减治疗急性肾盂肾炎体会

急性肾盂肾炎是临床常见病,目前中医治疗急性肾盂肾炎缺乏理论创新及有效经验。本文以热入血室理法方药体系为基础,系统阐述热入血室中"血室"的具体部位,归纳总结热入血室的病因病机及临床表现,并对热入血室与急性肾盂肾炎的临床特点进行对比,明确两者的相关性,以此为基础,提出基于热入血室治疗急性肾盂肾炎的具体治则治法。文末以具体病案为例,表明基于热入血室运用小柴胡汤加减治疗急性肾盂肾炎临床疗效经得起重复,且对急性肾盂肾炎的诊治,具有较好的指导作用。     

脓毒症急性肾损伤相关因素分析

目的:探讨脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及其影响预后的因素。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月入住首都医科大学附属北京中医医院急诊重症监护室的脓毒症患者90例。用单因素及多因素Logistic回归分析研究其临床特点及影响预后的危险因素。结果:90例脓毒症并发AKI患者占42例,AKI组死亡率明显高于非AKI组(P0.05)。单因素分析显示:肾病史、肺部感染、MODS、CRRT、中药干预和呼吸机的使用是影响AKI恢复的主要因素。多因素分析显示:如果MODS增高和肺部感染存在会增加其死亡风险。结论:器官衰竭数目、及需机械通气支持可作为判断脓毒症并发AKI患者预后的重要依据。