以小脑梗塞起病的基底动脉尖综合征1例报告

基底动脉尖综合征(TOBS)以小脑梗塞起病少见。现报道1 例如下: 1 资料 患者,男,71岁,无明显诱因下出现头晕、视物旋转,伴左耳 耳鸣、恶心呕吐、视物不清1周。有高血压、糖尿病5年,无心脏 病史。体检:BP 146／80 mmHg,神清,瞳孔等大,对光反射灵敏, 双眼水平眼震(+),伸舌右偏,余颅神经未见异常。四肢肌力V     

POEMS综合征6例临床分析

POEMS综合征是一种少见的多系统疾病，典型表现为多发性神经病变（polyneuropathy，P）、脏器肿大（organomegaly，O）、内分泌异常（endocrinopathy，E）、单克隆1球蛋白病monoclonal gammopathy，M-蛋白）和皮肤改变（skin changes，S）等。     

磁共振弥散张量成像在神经疾病中的应用

磁共振弥散张量成像(DTI)是近几年发展起来的水弥散成像技术,它通过脑水分子的弥散性定量反映脑白质纤维束的完整性。文章简要介绍了DTI的基本概念及其在脑梗死、多发性硬化、癫、Alzheimer病和颅内肿瘤等多种神经疾病中的应用。     

急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号回顾性研究

目的 明确常规磁共振对于血管高信号的展示及其临床意义。方法 回顾总结浙江大学医学院附属第一医院2010年1-12月的急性缺血性卒中患者。所有患者均行常规磁共振检查。结果 我院神经内科共收住急性脑梗死患者280例,均符合脑血管病诊断标准。血管内异常信号患者共26例,出现率为9.29％。前循环异常信号14例,其中颈内动脉高信号11例,大脑前动脉高信号2例,大脑中动脉合并大脑前动脉高信号1例;在颈内动脉血管内高信号11例患者中,MRA证实14支颈内动脉血管狭窄,对血管病变的特异度100％,敏感度78.6％;后循环共12例,其中椎动脉高信号5例,基底动脉3例,基底动脉合并椎动脉高信号4例;1例患者未行MRA检查,11例患者MRA证实14支血管存在病变,椎动脉和基底动脉内高信号11例,特异度为100％,敏感度为78.5％。结论 常规磁共振序列对于血管内高信号的展示具有很高的临床特异度,其血管病变与MRA的结果具有一致性。     

POEMS综合征6例临床分析

POEMS综合征是一种少见的多系统疾病,典型表现为多发性神经病变(polyneuropathy,P)、脏器肿大(organomegaly,O)、内分泌异常(endocrinopathy,E)、单克隆γ球蛋白病(mon-oclonal gammopathy,M-蛋白)和皮肤改变(skin changes,S)等。国内自1985年起陆续有报道,由于该病多系统受累,误诊率     

磁共振弥散张量成像在神经疾病中的应用

磁共振弥散张量成像（DT）是近几年发展起来的水弥散成像技术，它通过脑水分子的弥散性定量反映脑白质纤维束的完整性。文章简要介绍了DTI的基本概念及其在脑梗死、多发性硬化、癫痫、Alzheimer病和颅内肿瘤等多种神经疾病中的应用。     

原发性三叉神经痛患者伴发焦虑抑郁及睡眠障碍的临床研究

目的调查首次诊断为原发性三叉神经痛患者伴发抑郁焦虑情况及睡眠质量,并初步探讨疼痛评分与焦虑抑郁程度的相关性。方法收集61例首次诊断为原发性三叉神经痛并未经正规治疗患者以及55例年龄、性别相匹配的健康体检者(正常对照组)的人口学资料,应用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)分别进行焦虑、抑郁及睡眠质量的评估,采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行研究对象认知功能评定,对评分结果及各量表的相关性进行分析。结果两组患者在性别、年龄、受教育年限、吸烟饮酒比率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);原发三叉神经痛患者中存在抑郁症状22例(36.1%),焦虑症状17例(27.8%),睡眠障碍1 5例(24.6%)。原发性三叉神经痛患者MoCA评分明显低于正常对照组,HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);而两组间MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。三叉神经痛患者的疼痛评分与HAMA评分、HAMD评分均呈正相关(均P<0.01)。结论三叉神经痛患者伴随较高比例的抑郁和焦虑,且与疼痛评分成正相关,更容易发生睡眠障碍。     

一例汉语纯失读症患者阅读功能的随访研究

1病例介绍患者,男,74岁,右利手,退休人员,受正式教育15年。患者于2010-6-21无明显诱因出现心悸、气促,就诊于当地卫生院,诊断为"心房颤动",予对症治疗。2010-6-22日晚患者突然出现不认识家人,语言表达障碍,性格改变,伴头晕,无头痛,无恶心呕吐,无四肢抽搐,无四肢活动不利,约数分钟又能认出家人,未予重视。2010-6-23患者家人发现患者语言表达障碍有所加重,遂就诊于当地医院,头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)示: