CIK生物治疗乳腺癌合并恶性胸水疗效观察

目的分析研究细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)生物治疗乳腺癌合并恶性胸水疗效。方法 40例乳腺癌合并恶性胸水患者,随机分为研究组和对照组,各20例,研究组患者采用CIK回输联合吉西他滨和顺铂(GP)化疗,对照组采用吉西他滨和顺铂进行化疗,观察两组化疗效果及化疗后副作用情况,并进行分析比较。结果研究组患者乳腺癌治疗总有效率100.0%和恶性胸水总有效率90.0%明显高于对照组60.0%和75.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ度副作用发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIK细胞回输联合吉西他滨和顺铂治疗乳腺癌合并恶性胸水临床效果良好,有效改善患者预后,毒副反应可耐受,值得临床推广采用。     

蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗老年股骨粗隆间骨折围术期贫血患者的作用

目的探讨应用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(EPO)对老年股骨粗隆间骨折围术期贫血恢复及术后功能恢复的影响。方法回顾性对比分析2016年7月至2018年12月于我院行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折治疗患者78例,观察组围术期使用蔗糖铁联合EPO,共40例;对照组围术期未采取其他干预措施。比较两组术后第1天、第3天、第5天、第7天、出院前血红蛋白;术前,术后2周及术后3个月髋关节Harris评分等。结果观察组术后5 d[(98.8±8.6)g/L和(92.2±8.5)g/L,t=3.389,P=0.001]、7 d[(105.4±8.9)g/L和(94.8±8.5)g/L,t=5.370,P=0.000]及出院前[(115.4±8.6)g/L和(100.6±8.2)g/L,t=7.771,P=0.000]血红蛋白高于对照组;观察组术后3个月Harris评分高于对照组[(82.4±3.8)分和(75.8±2.5)分,t=8.933,P=0.000];Pearson相关分析显示,术后第5天,第7天血红蛋白与术后3个月Harris评分呈正相关。出院前Hb对术后3个月Harris评分有影响。结论老年股骨粗隆间骨折围术期联合应用蔗糖铁及EPO能促进患者术后血红蛋白恢复,降低贫血发生率,并加快术后早期功能恢复,提高患者生存质量。     

骨水泥不同灌注量对经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效影响

目的研究分析经皮椎体成形术(PVP)术中骨水泥不同灌注剂量对骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的整体疗效。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者90例,均行经皮椎体后凸成形术(PKP)手术治疗。根据不同骨水泥灌注剂量将90例平均分为3组。于治疗前、治疗后2周,治疗后3个月、6个月、12个月观察A、B、C 3组患者的VAS评分、ODI评分、术后椎体丢失高度及并发症情况;根据骨水泥灌入后的分布情况不同。将90例患者评估并分为优、良、可、差4组,于治疗后2周、3个月、6个月、12个月观察4组患者的VAS评分,ODI评分,术后椎体丢失高度及相关并发症。结果 90例患者术后2周、术后12个月的VAS评分、ODI评分、椎体高度、后凸cobb角均明显小于手术治疗前(P0.05);术后3个月3组灌注剂量患者的VAS评分、ODI评分均明显小于术后2周(P0.05);术后6个月3组灌注剂量患者的VAS评分,ODI评分无明显差异(P0.05);术后12个月3组灌注剂量患者的VAS评分、ODI评分无明显差异(P0.05);C组患者术后椎体丢失高度明显少于A组、B组患者(P0.05),优良患者的VAS评分小于差的患者,而优患者的术后椎体丢失高度明显小于可差患者(P0.05)。结论治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折采用PKP手术治疗可以获得较好的临床疗效,在骨水泥灌注方面,3~5ml剂量可在患椎内更好地均匀对称分布,整体效果更佳,适合临床选择应用。     

大黄芒硝联合石蜡油辅助治疗肠梗阻的护理体会

<正>肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,是常见的外科急腹症之一[1]。所有患者常规禁食、胃肠减压、纠正水及电解质及酸碱平衡失调、防止感染和中毒、病因等治疗,2011年7月~2013年11月,我院肛肠科收治45例肠梗阻患者,采用大黄芒硝外敷脐部和口服灭菌石蜡油辅助治疗,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组45例肠梗阻患者。男性26例,女性19例,年龄47~82岁。1.2方法1.2.1物品准备:生大黄300g、芒硝200g、食醋约200ml、自制20~30cm厚棉布袋一个、温度计、腹带一根、微波炉、干净的脸盆、治疗     

ELISA法检测人血清狂犬病抗体

ＥＬＩＳＡ法检测人血清狂犬病抗体芜湖县卫生防疫站（２４１１００）徐抗狂犬病毒抗体的测定方法以使用荧光聚集抑制试验和小白鼠中和试验居多，这两种方法虽然准确、特异，但都有费时、繁琐、成本高并需要一定培养条件且难以在基层推广应用。本文报告应用ＥＬＴＳＡ对免...     

重症肌无力并发呼吸衰竭应用呼吸机的护理

重症肌无力（MG）是神经肌肉接头传递障碍所致之慢性疾病。肌无力危象将导致呼吸肌无力，不能维持正常通气功能，如果不能得到及时的治疗和护理，将危及生命。因此，机械通气是重度肌无力危象的重要抢救措施，恰当的护理是提高重症肌无力危象抢救成功率的关键。2004年2月-2006年1月我院监护中心共收治3例MG患者，现将观察和护理体会介绍如下。     

中医综合疗法辅助肝动脉灌注治疗晚期原发性肝癌43例

目的：探讨肉苁蓉苯乙醇苷对高原肺动脉高压大鼠肺血流动力学的影响。方法：Wistar大鼠72只,随机分为正常对照组12只及造模组60只,正常对照组常压常氧SPF环境饲养;造模组模拟海拔5 000 m高原环境人工实验舱中饲养4周制备高原肺动脉高压模型。再随机将造模组分为模型组,大花红景天组（1.78 mL·kg^-1·d^-1）,肉苁蓉苯乙醇苷低中高剂量组（75 ,150,300 mg·kg^-1·d^-1）,每组12只。第5周开始正常对照组、模型组灌胃给予生理盐水,各治疗组按计量灌胃给药28 d,每日1次,给药体积10 mL·kg^-1。主动脉插管法测定平均动脉压（MAP）,直接法测定平均肺动脉压（mPAP）,右心室收缩压（RVSP）,计算右心肥厚指数（RVHI）,观察各组大鼠肺组织病理改变并计算中膜厚度比（WT）和中膜面积比（WB）。结果：模型组肺动脉血管增厚度,炎性浸润,WT,WB,mPAP,RVSP,RVHI较正常对照组显著增加（P<0.01）;大花红景天及肉苁蓉苯乙醇苷低中高剂量组与模型组相比均能改善肺动脉血管增厚、炎性浸润,降低WT及 WB,mPAP,RVSP,MAP,RVHI（P<0.01）,但仍高于正常对照组（P<0.01）。结论：肉苁蓉苯乙醇苷可以改善高原肺动脉高压大鼠的肺血流动力学、右心室肥厚程度及肺组织病理改变,具有一定治疗高原肺动脉高压的作用。     

72例肺栓塞患者急诊临床分析

目的:分析2007年1月-2009年4月期间萧山区第一人民医院急诊收治的72例肺栓塞患者临床病理资料,旨在提高对该疾病早期诊断水平.方法:回顾性分析72例患者的临床症状、辅助检查手段.结果:72例患者以胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等呼吸系统症状或突发头晕、晕厥等临床症状就诊,首诊即诊断为肺栓塞的患者为21位,查检率不高,仅为29％,结合辅助检查手段血气分析阳性率PaO2为71％;PaCO2为55％;D-二聚体水平检测结果为71％;心电图SⅠ QⅡTⅢ及右束支传导阻滞发生率为62％;超声心动图和肺通气灌注扫描可作为肺栓塞诊断相对可靠手段,检出率达80％以上,胸部X线等辅助检查,确诊为肺栓塞的患者达72例.结论:肺栓塞临床误诊率、漏诊率极高,对于患者中临床症状疑诊为肺栓塞的患者,应进行辅助检查,对该疾病进行进一步确诊,结合辅助手段提高该疾病临床诊断水平效果满意.     

以学校为基础预防艾滋病健康教育效果评价分析

目的对以学校为基础预防艾滋病健康教育的效果进行分析探讨。方法选取我县3所高中、4所初中共1200名学生,随机分为两组。观察组600名学生,在学校开展预防艾滋病专题的健康教育;对照组600名学生,未给予任何关于艾滋病的专题教育,仅发放相应的资料。结果观察组学生干预后对艾滋病的认知程度普遍提升,干预前后有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。观察组干预前后艾滋病认知程度评分变化明显,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。对照组在认知程度及评分方面变化不明显,干预前后无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05)。结论在学校开展预防艾滋病的宣传教育有很好的效果,值得推广与应用。