KS光热治疗仪治疗宫颈上皮内瘤变32例临床分析

子宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组子宫颈癌癌前病变的通称。它包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌。1967年Richart提出这两种病变是子宫颈浸润癌的癌前病变,而将其它统称为CIN,并根据细胞异常的程度将CIN分为三级：CIN1指子宫颈轻度非典型增生;CIN2指子宫颈中度非典型增生;CIN3指子宫颈重度非典型增生或原位癌。CIN已逐渐取代了子宫颈轻、中、重度非典型增生及子宫颈原位癌的名称。CIN更能表明从子宫颈上皮非典型增生发展到原位癌乃至浸润癌的连续过程。积极防治CIN是防止宫颈癌的关键。我院1998~2000年采用KS-4A型光热治疗仪…     

乳腺癌患者诊断早期负性情绪与创伤后成长的纵向研究

目的：调查诊断早期（确诊后半年内）乳腺癌患者的负性情绪和创伤后成长心理变化的趋势,并探讨其相互关系,为循证护理提供依据。方法采用心境和焦虑症状问卷-D30和创伤后成长量表,对27例乳腺癌患者于诊断后1个月、3个月和6个月3个时间点进行追踪调查。结果在1个月、3个月时收集了27例患者的信息,而在6个月时收集了19例患者信息,丢失了8例。本组患者心境和焦虑症状总分在1个月、3个月、6个月时总分为（53.03±7.51）分、（57.04±9.09）分、（55.84±9.49）分,3个时间点得分差异无统计学意义（P>0.05）。本组患者创伤后成长评分在1个月、3个月、6个月时分别为（58.74±12.56）分、（58.92±12.35）分、（59.68±7.87）分,3个时间点得分差异无统计学意义（P>0.05）。多层线性分析结果显示：负性情绪的抑郁性快感缺失维度对乳腺癌患者的创伤后成长有正向预测作用[时间点（2-1）系数=1.53,P<0.01;时间点（3-1）系数=1.23,P<0.01]。结论乳腺癌患者在确诊后半年内明显存在痛苦、抑郁和焦虑情绪,创伤后成长不明显。一定程度抑郁性快感缺失对患者的创伤后成长有促进作用。     

造口旁疝患者围手术期的护理

造口旁疝是与造口相关的腹壁切口疝，由各种原因使小肠或结肠经造口侧方脱出所致，是肠造口术后常见的并发症，发生率约5％～10％，仅次于造15脱垂。造口旁疝多伴有局部坠胀不适感，突出的肿物影响造口袋的安放，也会给患者的穿衣和美观带来诸多不便。造口旁疝不会自愈，手术是唯一的治愈方法。提高围手术期的治疗与护理技术对提高造口旁疝手术成功率，减少并发症和复发率极为重要。我科于2003年1月至2007年10月采用开放式无张力造口旁疝修补术实施手术17例，均治愈出院。现将护理体会介绍如下：     

骨科患者术后早期疼痛相关问题的调查分析

目的了解骨科患者术后早期疼痛的程度和疼痛对患者情绪、日常生活的影响,以及对疼痛控制和健康教育情况的满意度,指导护士做好对骨科患者术后早期疼痛的护理和宣教。方法选取朝阳医院2010年3月~2010年5月骨科术后患者为研究对象,使用休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)中文版,对研究对象在手术后第2天进行疼痛的相关调查。结果骨科患者手术后早期疼痛普遍存在,术后疼痛没有得到有效控制。术后疼痛对患者的情绪和日常生活造成了不同程度的影响,其中对日常生活影响严重。患者对于术后疼痛的控制状况和疼痛控制的教育方面不甚满意,疼痛控制的教育有待加强。结论对于骨科患者术后早期疼痛的护理,护士应当因人而异,加强基础护理和心理护理,减轻疼痛感;以多种形式加强对于术后疼痛相关知识的系统化宣教,促进患者术后舒适,尽早开展术后功能锻炼,早日康复。     

脂肪抽吸法治疗腋部副乳围手术期护理体会

本文报告了10例脂肪抽吸法治疗腋部副乳围手术期护理体会。患者均为健康年轻女性,经积极准备术前检查、了解病人基本情况、术前预防用镇静、止血药;术中严密监测病人状况、出血情况、配合手术用药;术后确切适当的加压包扎,预防用止吐、止痛、抗感染药物等护理措施,平稳渡过手术期,无任何严重并发症发生,10天后全部恢复正常生活,经3-6月完全恢复正常,均表示对手术效果满意。     

47例造口旁疝腹腔内修补术患者的围手术期护理

报道了47例造口旁疝腹腔内修补术患者的围手术期护理经验.术后出现2例切口感染、2例皮下积液,均治愈.随访6-24个月,造口旁疝均未复发.3例局部出现较明显的慢性疼痛或异物感,在术后3-6个月症状消失.认为术前对症护理、做好肠道准备、术后严密观察病情变化、给予正确的出院指导是护理的关键内容.     

多发性骨髓瘤骨病患者的围手术期护理

目的总结28例多发性骨髓瘤骨病患者的围手术期护理经验。方法对患者进行全面细致的术前、术后及并症的护理。结果本组13例患者出现不同程度的口腔感染,7例患者出现肺部感染（其中1例死亡）,1例患者出现胸腔积液,1例患者出现应激性溃疡,1例患者出现急性肾功能衰竭。随访1～40个月,患者术后平均生存期为11.6个月,用Kaplan-Meier法进行生存评估,术后1年、3年生存率分别为75%和36%。结论术前重视患者的疼痛评估及护理,做好病理性骨折的护理及预防;术后严密监测生命体征,做好对症护理及积极预防相关并发症,对手术的成功至关重要。     

标准化病人在大专护生临床技能考核中的应用

目的探讨护理技能考核中标准化病人的培训及在大专护生临床技能考核中应用标准化病人的可行性,明确运用标准化病人在大专护生临床技能考核中的效果。方法选择我院2008级护理大专实习生48名,随机分为对照组和实验组各24名,实验组运用标准化病人进行临床技能考核,对照组采用传统考核方法,分析传统考核及标准化病人考核护生考核成绩护生满意度及教师对两组护生综合素质优良率的评价结果。结果比较两组护生考核成绩,实验组护生护理问诊、健康教育能力优于对照组,P〈0．01,实验组护生病例分析操作技能优于对照组,P〈0．05;实验组考核成绩及考核方法的满意度优于对照组护生,P〈O．05,二者均具有统计学意义。教师对护生的综合素质评价,对照组为41．7％、37．5％、50％、50％、29．2％;实验组为70．8％、75％、62．5％、70．8％、83．3％,实验组明显优于对照组。结论sP适合大专护生临床技能考核,应用标准化病人进行大专护生临床技能考核是科学有效的临床护理技能评价方法。     

脊柱侧凸患者术后护理风险事件分析及对策

护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].风险预防是在风险识别和风险评价的基础上对风险事件出现前采取的防范措施.由于患者脊柱畸形,影响患者的生长发育及体型,严重者可影响患者的心肺功能.脊柱侧凸矫形手术时间长,操作复杂,且出血多、风险大,给患者的术后护理带来了巨大挑战.