带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复手部及前臂复杂皮肤缺损

目的：介绍带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面的手术方法和临床效果。方法：对7例手、腕及前臂部广泛皮肤套脱伤的患者,4例手部洞穿伤患者,2例全手逆行撕脱伤患者,急诊一期采用带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复皮肤缺损。髂腹股沟部供区创面直接闭合,大腿部供区创面取全厚层皮片植皮覆盖。术后半个月拆线,并进行皮瓣夹蒂训练,术后3周根据皮瓣夹蒂训练情况酌情断蒂,断蒂时将皮瓣内的腹壁浅神经、股前外侧皮神经分别于受区皮神经吻合。断蒂术后1~2个月分期皮瓣修整。结果：13例皮瓣全部存活,受区、供区伤口I期愈合。术后随访2~6个月,皮瓣柔软,质地良好,皮瓣温痛感觉良好,外形无臃肿,无坏死及破溃;总优良率为84.6%。结论：带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面,相对其他带蒂联合皮瓣移植患者手部体位较舒适,手术操作简单,安全性高,易于推广。     

518名卖淫妇女STD感染状况调查分析

目的调查了解珠海市在强制状态下的518例卖淫妇女主要性传播疾病（STD）的感染状况，并为制定该人群性病防治及干预措施提供依据。方法由专业医师对518名卖淫妇女进行调查，取血标本和宫颈分泌物，用相应的方法检测。结果沙眼衣原体、解脲支原体、梅毒螺旋体、淋球菌、念珠菌、尖锐湿疣、生殖器疱疹、HIV等的感染率分别是21．04％、44．59％、4．83％、0．58％、2．51％、4．63％、0．19％、0．77％。结论卖淫妇女存在高危性行为，应针对高危人群早期进行检查、诊断、治疗，并广泛开展性教育，改变不良性行为，以降低性病和艾滋病的危害。     

无骨折脱位的闭合性肱动脉损伤

无骨折脱位的闭合性肱动脉损伤在临床上并不罕见，由于其相对隐蔽，容易在诊断上造成困难。自2001年1月～2003年6月，收治4例此类损伤患者，获得满意疗效。     

足背逆行岛状皮瓣修复第1跖骨头附近皮肤缺损

自1998～2002年6月,我们应用足背皮瓣逆行转移修复第1跖骨头附近皮肤缺损9例,获满意疗效.现总结报告如下.     

趾旋转撕脱离断再植中利用“Y”型静脉修复动脉缺损

目的:探讨旋转撕脱性(足母)趾离断再植的方法与效果。方法:对7例旋转撕脱离断的(足母)趾分二组进行再植,一组用静脉倒置后端端吻合桥接动脉修复动脉缺员,另一组用自体“Y”型静脉倒置后桥接动脉修复动脉缺损。结果:第一组3例全部失败。第二组4例中除1例因术后趾背皮肤坏死造成趾体坏死外,其余3例均顺利成活,随访6个月,(足母)趾外形、血供良好,骨折愈合,浅感觉恢复。结论:自体“Y”型静脉移植修复动脉缺损伤是提高旋转撕脱性(足母)趾离断伤再植成功率的良好方法。     

调[牙合]在牙体及牙周疾病预防和治疗中的意义

在牙体和牙周疾病的临床治疗过程中,调(牙合)这一环节很少得到应有的重视和普及应用,而实际上掌握正确的调牙合 原则及方法在牙体、牙周疾病的预防和治疗中具有很实际的临床意义.     

光固化树脂加强型玻璃离子修复楔状缺损的临床观察

楔状缺损是中老年人常见的一种牙体硬组织非龋性疾病,其患病率随年龄增长而增加。目前临床常用的充填材料较多,本研究选用光固化树脂加强型玻璃离子、传统玻璃离子水门汀和光固化复合树脂修复了80例楔状缺损患者共427颗患牙,并参考改良的美国公共健康部制定的修复体评价系统（USPHS）,对充填后6个月及12个月时的临床效果进行评估,现将结果报道如下。     

口腔科门诊晕厥的临床分析

晕厥是一过性的脑缺血,可由恐惧、饥饿及全身健康情况较差等内因引起,也可由疼痛,体位不良等外因引起,晕厥在口腔科门诊中常有发生,笔者遇到6例,报告如下:一般资料6例患者中男性2例,女性4例,年龄18岁～42岁,2例发生于注射麻药后,1例发生于拔牙过程中,另3例均发生于牙体制备过程中(见附表)。附表　患者的一般情况病例年龄性别晕厥发生时期诱因相关病史118岁男注射麻药后晨起空腹无221岁女牙体制备时恐惧无324岁男拔牙过程中无明显诱因有晕针史442岁男牙体制备时恐惧无531岁女牙体制备时恐惧无628岁男注射麻药后晨起空腹无1.晕厥的临床表现为…     

应用ROC曲线分析髓系细胞触发受体-1对老年肺炎早期诊断价值

目的:探讨髓系细胞触发受体-1(TREM-1)在老年肺炎早期诊断的价值.方法:41例老年肺炎患者作为老年肺炎组,对照组为同期住院的非肺炎患者30例,于发病早期测量血清TREM-1的浓度,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断的敏感度与特异度. 结果:发病早期肺炎组TREM-1浓度高于对照组,TREM-1诊断老年肺炎特异度高.结论:TREM-1可作为老年肺炎早期诊断的辅助指标.     

带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复手部及前臂复杂皮肤缺损

目的:介绍带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面的手术方法和临床效果。方法:对7例手、腕及前臂部广泛皮肤套脱伤的患者,4例手部洞穿伤患者,2例全手逆行撕脱伤患者,急诊一期采用带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植修复皮肤缺损。髂腹股沟部供区创面直接闭合,大腿部供区创面取全厚层皮片植皮覆盖。术后半个月拆线,并进行皮瓣夹蒂训练,术后3周根据皮瓣夹蒂训练情况酌情断蒂,断蒂时将皮瓣内的腹壁浅神经、股前外侧皮神经分别于受区皮神经吻合。断蒂术后1~2个月分期皮瓣修整。结果:13例皮瓣全部存活,受区、供区伤口I期愈合。术后随访2~6个月,皮瓣柔软,质地良好,皮瓣温痛感觉良好,外形无臃肿,无坏死及破溃;总优良率为84.6%。结论:带蒂阔筋膜张肌皮瓣与髂腹股沟皮瓣联合移植治疗手部及前臂复杂创面,相对其他带蒂联合皮瓣移植患者手部体位较舒适,手术操作简单,安全性高,易于推广。