社区康复护理对中重度慢阻肺患者稳定期生活质量的影响

目的：探讨社区康复护理能否改善中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生活质量。方法：对社区内26例中重度COPD稳定期患者实施健康教育及规律的运动训练,实施前后分别对COPD患者生活质量评估问卷（CAT）,第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV 1/FVC）、第一秒呼气容积占预计值的百分比、6分钟步行距离（6MW D）进行测验,评价康复护理前后上述参数的变化。结果：康复护理后CAT、6MW D都有改善且存在统计学差异（P〈0.05）,FEV 1/FVC、FEV 1/预计值也有改善,但差异没有统计学意义。结论：社区康复护理能提高中重度COPD稳定期患者生活质量。     

从生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ变化观察两种模拟高原训练过程对大鼠身体成分的影响

目的:从生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ变化的角度观察高住低练和低住高练两种模拟高原训练过程对身体成分的影响.方法:实验于2005-03/05在广州体育学院运动牛化省重点实验室进行.①实验材料及分组:雄性SD大鼠30只,体质量180～220 g,随机分为低住低练对照组、高住低练组和低住高练组,每组10只.②实验过程:模拟高原低氧环境为海拔2 500 m(15.4%O2),高住为每天12 h,低住低练组和高住低练组运动强度为25 m/min,低住高练组20 m/min运动1 h/d,运动6 d/周.③评估:4周后测试血清生长激素、胰岛素样生长因子Ⅰ、肝脏、腓肠肌胰岛素样生长因子Ⅰ和身体成分.结果:①低住高练组血清生长激素、骨骼肌胰岛素样生长因子Ⅰ高于高住低练组(P＞0.05);肝脏中胰岛素样生长因子Ⅰ含量高于高住低练组(P＜0.05);血清胰岛素样牛长因子Ⅰ低于高住低练组(P＜0.05).②低住高练组大鼠体质量、腓肠肌质量高于高住低练组(P＜0.05);脂肪质量、脂肪比重、腓肠肌比重各组间差异不显著(P＞0.05).结论:低住高练模式更有利于机体保持稳定的体质量和代谢平衡.     

骨折伴脑外伤性谵妄患者的护患关系

伴有脑外伤性谵妄的骨折患者因存在明显的精神心理障碍而不同于骨科其他患者。回顾性研究６３例该类患者病程特点，发现在骨科手术前、术后１周末、术后２周末，精神症状有显著差异（Ｐ＜０．０５）。术后３周，绝大多数患者躯体创伤得以治愈，精神心理状态接近正常。在谵妄期、恢复期、平稳期分别确立主动──被动、指导──合作、共同参与的护患关系模式，对躯体疾病和精神心理障碍进行同步护理，促进了这类患者的身心整体康复。     

按揉结合治疗中风后肩关节半脱位的临床疗效分析

[目的]观察按揉二步推拿手法对于改善中风后肩关节半脱位（GHS）的作用。[方法]将100例中风后GHS患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,对照组采用良肢位摆放和康复训练,观察组在对照组的基础上增加按揉二步推拿手法,治疗前后分别给予Fugl-Meyer运动量表（上肢部分）评估和肩峰至肱骨头间距（acromio-humeral interval ,AHI）测量,比较两组间疗效的差异。[结果]经过6周治疗后,观察组上肢部分Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P＜0．01）,患侧AHI显著小于对照组（P＜0．05）,观察组显效率优于对照组,且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。[结论]按揉二步推拿手法操作简单,治疗中风后GHS具有较好疗效,值得临床应用推广。     

高住低练对大鼠心肌线粒体活性氧的影响

目的:探讨常压不同低氧(14.5%、12.6%氧含量)环境下(相当于模拟海拔3000m和4000m)高住低练对大鼠心肌线粒体活性氧(ROS)的影响,为运动与低氧适应的应用研究提供参考。方法:120只SD大鼠,随机分为12组,分别为低住安静组、低住低练组、急性高住安静组、急性高住运动组、急性高住低练组、高住安静组和高住低练组,5个高住组又分为常压14.5%氧含量和12.6%含氧量2个亚组。采用二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)荧光探针观察线粒体ROS的变化。结果:急性低氧应激后,大鼠心肌线粒体ROS呈上升趋势。与低住安静组相比,模拟海拔3000m和4000m急性高住安静组和急性高住运动组线粒体ROS均显著升高(P<0.05,P<0.01);与低住低练组相比,急性高住运动组均显著升高(P<0.01),模拟海拔4000m高住低练组显著升高(P<0.05);与急性高住运动组相比,模拟海拔3000m急性高住低练组和高住低练组均显著下降(P<0.05),可见模拟海拔3000m高住低练能使ROS生成减少。结果提示:心肌线粒体ROS可能参与低氧适应的形成和发展,高住低练有利于缺氧耐受性的形成。     

乌贝止血散、大黄片联合治疗上消化道出血25例疗效观察

乌贝止血散、大黄片联合治疗上消化道出血２５例疗效观察徐国琴（上海市建工医院中医科上海２０００８３）我院中医科应用乌贝止血散、大黄片治疗急性上消化道出血，同时设立大黄片组２５例为对照，观察药物疗效，总结如下。１临床资料病例来源于１９８８年８月至１９８９...     

伴有肠上皮化生的不同胃黏膜病变中p53突变蛋白的表达

目的 检测p53突变蛋白在伴有肠上皮化生(肠化生)的不同胃黏膜病变中的表达,探讨胃黏膜肠化生和抑癌基因与胃癌发生的关系.方法 采用HID/ABPH2.5/PAS染色及免疫组化技术对30例慢性萎缩性胃炎伴肠化生、30例胃黏膜中重度异型增生伴肠化生、28例早期胃癌伴癌旁肠化生和28例进展期胃癌伴癌旁肠化生进行肠化分型及p53突变蛋白表达检测.结果 不完全性结肠型肠化生在胃癌(早期、进展期)伴癌旁肠化生中所占的比率高;p53突变蛋白表达阳性率从慢性萎缩性胃炎伴肠化生→胃黏膜中重度异型增生伴肠化生→癌伴癌旁肠化生逐渐增高,差异有显著性意义(P＜0.01),且在四种胃黏膜病变中伴不完全性结肠型肠化生者p53突变蛋白表达的阳性率均较高.结论 不完全性结肠型肠化生与胃癌关系密切,p53蛋白突变与细胞异型性和生物学行为改变有密切关系.     

肺炎Ⅰ号方治疗肺炎37例临床观察

本院中医科自拟肺炎 号方治疗肺炎 37例 ,取得了良好的效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 37例 ,男性 2 6人 ,女性 11人 ,年龄最大 5 3岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 36 .5岁。其中发热 35例 ,咳嗽 36例 ,胸痛 2 8例。肺部听诊 :呼吸音减低 10例 ,湿性音 10例 ,干性音 17例 ,口唇红而干、舌质红、苔薄黄 ,脉数或滑数。实验室检查 :WBC>10× 10 9/ L 7例 ,WBC<10× 10 9/ L 30例。肺部 X线检查符合肺炎 37例。2　治疗方法肺炎 号方组成 :鱼腥草 30 g,黄芩 15 g,生山枝 12 g,桔更 6 g,连乔 12 g,大青叶 15 g,炙前胡 12 g,杏仁 12 g,鸭…     

低氧运动对SD大鼠白细胞及其分类计数的影响

目的:观察低氧及运动对大鼠白细胞及其分类计数的影响。方法:实验于2005-03/05在广州体育学院运动生化省重点实验室进行。随机选择34只喜好运动,能在跑台上自觉跑步的SD大鼠数字表法随机分为常氧安静组、常氧运动组、低氧安静组、低氧运动组4组,常氧运动组在常氧状态下(氧的体积分数是0.209)进行25m/min的跑台训练,低氧运动组大鼠常压低氧环境(氧的体积分数是0.154,相当于2500m高度)下进行20m/min的跑台训练,训练时间均为1h/d,6d/周,持续4周。常氧安静组和低氧安静组分别在常氧和低氧环境中4周,不运动。4周后大鼠禁食12h,腹主动脉取血,采用德国Bayer公司的ADVIA120全自动血球分析仪测定血液中白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞计数。结果:34只大鼠全部进入结果分析。①白细胞总数和淋巴细胞各组间比较差异不显著(P>0.05)。②中性粒细胞计数:低氧安静组和低氧运动组低于常氧运动组[(0.15±0.05)×103,(0.14±0.10)×103,(0.35±0.39)×103L-1,P<0.05,0.01]。③单核细胞计数:低氧安静组和低氧运动组低于常氧安静组[(0.48±0.32)×103,(0.53±0.30)×103,(1.08±0.53)×103L-1,P<0.05,0.01]。④嗜酸细胞计数:常氧运动组、低氧安静组和低氧运动组低于常氧安静组[(0.008±0.009)×103,(0.007±0.008)×103,(0.013±0.009)×103,(0.047±0.029)×103L-1,P<0.01]。⑤嗜碱细胞计数:低氧安静组和低氧运动组低于常氧运动组[(0.007±0.005)×103,(0.006±0.005)×103,(0.018±0.015)×103L-1,P<0.05]。结论:长期的低氧适应能显著性降低运动大鼠中性粒细胞反应性,并显著性降低安静大鼠的单核细胞及嗜酸细胞数,造成机体部分非特异性免疫力有所下降。