安徽省ICU护士幽门后喂养知信行的调查分析

目的 对安徽省ICU护士幽门后喂养知信行现状进行调查,并分析其影响因素。方法 本研究采用横断面调查设计,课题组根据文献综述结果结合临床经验设计安徽省ICU护士幽门后喂养知信行调查问卷,采用方便抽样法通过问卷星对安徽省425名ICU护士对幽门后喂养的知识、态度和行为情况进行调查,并采用单因素分析法比较不同人口学资料的护士知信行得分是否存在差异。结果 最终收到有效问卷414份。护士幽门后喂养知识得分率为70.6%,信念得分率为85.96%,行为得分率为78.17%。不同医院等级（t=4.393、2.496、2.526）、护龄（F=6.237、3.122、6.978）和职称（F=13.577、8.264、6.150）的护士幽门后喂养知识、态度、行为得分不同,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 安徽省ICU护士幽门后喂养基础知识和前沿知识掌握不完善,提示医院管理者应针对医院等级、护龄和职称等影响因素采取措施,以提高ICU护士幽门后喂养知信行水平。     

上海市医疗器械技术审评机制之探讨

近十年来,上海市食品药品监督管理局认证审评中心(以下简称审评中心)的医疗器械技术审评工作经历了中心创立初阶段的快速成长期,随后,经历了一个在人员配置、分工、流程上得到调整、完善的相对成熟期。器械技术审评工作在经历了宝贵的成熟稳定期后也遇到了一些新问题,尤其是近期,随着环境的不断变化及认识的进一步深入,审评中心切实面临着在审评资源、审评机制、审评方式上探索如何与时俱进这一课题。本文尝试对医疗器械技术审评的法律地位、医疗器械技术审评历史与现状、医疗器械技     

COBIO.XS尿沉渣分析仪检测红细胞、白细胞的临床应用价值分析

目的 探讨COBIO.XS尿沉渣分析仪检测尿液红细胞、白细胞的结果.方法 随机选取我院650例患者晨尿标本,分别用COBIO.XS和UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞,并对结果进行比较分析.结果 COBIO.XS和UF-100尿沉渣分析仪对红细胞和白细胞的检出率无明显差异,COBIO.XS尿沉渣分析仪对红细胞和白细胞的携带污染率<1%.结论 COBIO.XS全自动尿沉渣分析仪准确度较高,可实现尿液分析的自动化和标准化.     

健康体检发现的胃食管反流病

目的总结胃食管反流病的诊治经验,提高胃食管反流病的诊治水平。方法总结分析某单位386人健康体检,通过消化专科病史采集,对有“食管症状”和“食管外症状”的58例行胃镜检查。对胃镜检查无阳性表现者给予实验性诊断治疗。结果58例均有反流症状,胃镜下确诊胃食管反流炎30例;28例胃镜检查无阳性食管炎表现,其中,9例有咳嗽、咽喉炎、哮喘为主要症状,临床上给予实验性诊断治疗确诊为胃食管反流病。及规范治疗。结论健康体检时对胃食管反流病诊断要在实验室及物理检查的同时,要重视病史采集及实验性诊断治疗,以防漏诊。     

ICU呼吸机相关性肺炎预防控制质量核查单的设计及应用

目的 通过设计《ICU呼吸机相关性肺炎预防控制质量核查单》(简称核查单),指导护理人员在临床工作中进行质量核查,以降低呼吸机相关性肺炎的发生率,促进呼吸机相关性肺炎预防的质量改进.方法 采用类实验性研究方法,2015年5-7月,将核查单应用于ICU的机械通气患者,对呼吸机相关性肺炎预防控制措施进行每日核查;将使用核查单的2015年5-7月患者作为干预组,未使用核查单的2015年1-3月患者作为对照组,比较两组呼吸机相关性肺炎预防控制措施的总执行率、单项执行率和呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 使用核查单干预后,呼吸机相关性肺炎预防控制措施的总执行率提高(31.8％ vs 54.5％),呼吸机相关性肺炎发生率明显下降(34.2‰ vs 14.6‰).预防控制措施中“手卫生”、“抬高床头30°～45°”、“口腔护理”、“镇静休假”、“深静脉血栓预防”、“人工气道管理”的单项执行率均提高,使用前后上述各指标的差异有统计学意义(P＜0.05),“消化道溃疡预防”的单项执行率未提高.结论 应用《ICU呼吸机相关性肺炎预防控制质量核查单》有助于提高多项呼吸机相关性肺炎预防控制措施的执行率,降低呼吸机相关性肺炎的发生率.     

浅析ISO13485:2003版《医疗器械质量管理体系用于法规的要求》

国际标准化组织于2003年7月15日正式发布ISO13485:2003<医疗器械质量管理体系用于法规的要求>标准.从″法律法规要求、保持体系有效性、文件和记录要求、风险管理、顾客满意″五个方面介绍这一新版标准的特点.     

婴儿不宜使用异丙嗪

<中华儿科杂志>2009年第11期刊登了由中华医学会儿科学分会免疫学组、<中华儿科杂志>编辑委员会撰写的<婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识>一文,该文适用年龄范围为0～1岁婴儿,文内药物治疗中说:"婴儿期抗组胺药物的选择,以第一代抗组胺药物为主,代表药物为马来酸氯苯那敏和异丙嗪".我们认为,把异丙嗪推荐作为0～1岁婴儿过敏性疾病的治疗药物值得提出商榷.     

注射用阿奇霉素致儿童不良反应1997～2007年国内文献分析

目的:探讨注射用阿奇霉素致儿童不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过中国知网(CNKI)的中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库检索到1997～2007年国内有关儿童(≤16岁)应用注射用阿奇霉素致ADR的符合条件的文献249篇,其中临床应用220篇,个案报道29篇,按文献地区分布、性别与年龄分布、疾病种类、用法与用量、不良反应累及器官或系统及临床表现、发生时间等进行统计、分析。结果:文献分布于全国34个省、市;记载不良反应并分类的167篇9661例中,有ADR1199例,ADR发生率为12.41%;ADR类型主要有皮肤及其附件损害、消化系统损害、神经系统损害等。结论:注射用阿奇霉素对儿童是安全的,如需长疗程使用宜采用"用3停4"的方法,并注意监测肝、肾功能及听力等的变化。     

风险管理在医疗器械中应用的探讨

医疗器械安全有效是人们关注的焦点，也是政府实施监督管理的核心，贯彻产品安全性标准、实施医疗器械质量体系标准和医疗器械风险管理标准，是相辅相成互为补充的，风险管理是医疗器械生产企业质量管理体系中不可缺少的组成部分。