人体测量学指标与女性阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性分析

睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率最高。研究表明[1],OSAHS与心脑血管、2型糖尿病、慢性肾病、非酒精性脂肪性肝病损害等多种疾病的发生、发展关系密切。超过50%的此类患者存在肥胖问题。颈围(NC)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、腰臀比(WHR)等是临床常用的人体测量学指标,可简单直接的反映患者     

Th17细胞的肿瘤免疫作用及其与肝细胞癌的关系研究

Th17细胞是一类新发现的不同于CD4＋T 辅助细胞1和CD4＋T 辅助细胞2亚群的新的CD4＋T 细胞系。其具有抗感染作用,与自身免疫性疾病相关,主要分泌白细胞介素-17A（IL-17A）,并通过IL-17A 及其受体发挥作用。近来的研究表明,Th17细胞及其分泌的细胞因子与肿瘤的发生发展及预后有关。本文主要对Th17细胞、IL-17及其家族的生理过程及它们在肝细胞癌发展过程中的作用进行综述。     

MRI量化指标对产前胎盘植入选择治疗方案的预测价值

目的探讨MR对胎盘植入产前治疗方案选择的应用价值。方法回顾性分析29例确诊为胎盘植入的产前MRI图像,观察指标包括胎盘植入部位、胎盘植入附着面的最大径线D_1、D_1与胎盘最大径线D_2比值D_(1/2)、胎盘植入部位T2WI低信号影距离子宫肌层的长度L_1、L_1与胎盘厚度L_2比值L_(1/2)及胎盘植入部位T2WI低信号基底宽R。针对子宫切除与否,采用Fisher精确概率检验、独立样本t检验和ROC曲线对各参数进行统计学分析。结果胎盘植入部位(P=1.000)、基底宽R(t=1.08,P=0.299)对子宫切除与否的均数比较差异不具有统计学意义;D_1(t=4.44,P=0.001)、D_(1/2)(t=6.04,P=0.000)、L_1(t=5.05,P=0.000)、L_(1/2)(t=4.77,P=0.000)两者之间均数差别具有统计学意义,子宫切除的临界值分别为72.75mm、0.205、17.50mm、0.409,其相应ROC曲线下面积(AUC)分别为0.922、0.956、0.944、0.917。结论 MR对胎盘植入产前治疗方案的选择具有一定参考价值。     

基于医改与医院发展的岗位绩效管理新模式简

探讨医院岗位绩效管理新模式。该文分析了新医改及医院发展形势下如何建立并完善医院岗位绩效管理问题,提出了绩效管理的新模式,认为创新绩效管理可以提高公立医院整体管理水平,保证医院持续健康发展。     

社区获得性肺炎治疗观察(附20例)

目的:观察莫西沙星口服治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:20例社区获得性肺炎全部为饮食未受到明显影响的患者,门诊给莫西沙星0.4qd口服治疗为主要抗生素,不另加任何抗生素.设2010年6月30日～7月30日住院治疗的社区获得性肺炎25例患者作为对照.结果:两组社区获得性肺炎治疗后,用莫西沙星口服治疗组疗效显著,疗程缩短;费用减少;用药方便.结论:莫西沙星口服治疗可作为肝肾功能正常、饮食未受明显减少的社区获得性肺炎患者的首选抗药治疗.     

肺癌患者21例误诊原因分析

支气管肺癌发病率逐年上升,已成为威胁国人健康最重要的恶性肿瘤之一,国内几大城市的流行病学调查显示肺癌死亡率已占恶性肿瘤之首。由于缺乏早期的诊断措施,70%的肺癌患者确诊时已近晚期,大部分患者只能姑息治疗,     

以晕厥为首发症状的3例肺栓塞患者误诊分析

肺血栓栓塞症（以下简称肺栓塞）是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和生理特征。临床症状典型表现为“咯血、胸痛、呼吸困难”三联征,但临床较少见,多以呼吸困难为主要症状,回顾本院2013年1月至2015年1月内科明确诊断肺栓塞患者21例,其中3例以晕厥为首发症状及主要表现,探讨3例患者的起病、治疗及诊断过程,进行误诊原因分析及归纳,并复习文献,以加强临床对肺栓塞不典型症状的认识及减少对肺栓塞的误诊。     

经椎弓根植骨治疗青少年Ferguson I度屈曲压缩型胸腰椎新鲜骨折疗效观察

目的比较经伤椎椎弓根行椎体内植骨辅助椎体成形与单纯保守治疗两种方法在治疗青少年FergusonI度屈曲压缩型胸腰椎新鲜骨折的疗效,为临床提供依据。方法回顾性分析80例青少年FergusonI度屈曲压缩型胸腰椎新鲜骨折患者病例,比较两组治疗后椎体高度矫正程度及临床症状等方面的差异。结果经伤椎椎弓根行椎体内植骨辅助椎体成形组在恢复椎体高度、改善临床症状方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论经椎弓根植骨治疗青少年Ferguson I度屈曲压缩型胸腰椎新鲜骨折在减少迟发性椎体塌陷导致的腰背痛、神经症状、矫正度丢失等并发症方面有明显优势。     

上海市7～22岁学生视力状况及影响因素分析

目的了解上海市7～22岁学生视力现状及其可能影响因素,为近视预防措施的制定提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对上海市15 959名7～22岁学生进行体质健康测试和问卷调查。结果上海市7～22岁学生视力不良检出率为70.2%,女生高于男生,市区学生高于郊区学生,小学、初中、高中依次递增,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。随着睡眠时间、体育活动时间的增加,学生视力不良检出率呈下降趋势;随着课业负担和近距离用眼时间的增加,学生视力不良检出率呈上升趋势,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。多因素分析结果显示,每天睡眠时间达到8 h(OR=0.796),每周有3节体育课(OR=1.219)是学生视力不良的保护因素,每天做作业时间超过1 h(OR=1.483)是学生视力不良的危险因素。结论上海市学生视力不良检出率仍较高。应切实减轻学生课业负担,保证学生充足的睡眠时间和体育活动时间。     

上海市学生身体素质现况及其影响因素分析

全国学生体质与健康调研结果公告表明,与2000年调研结果相比,2005年学生身体素质下降主要表现为速度、爆发力、力量耐力、耐力素质水平进一步下降[1].学生体质健康是一个系统工程,其中身体素质持续下降是综合因素共同作用的结果.为此,本研究于2010年9-11月对上海市6个区11844名学生体质状况进行了调查,以了解上海市学生身体素质状况及其影响因素,为有针对性的提高学生身体素质水平提供依据.现报道如下.