无机诱导因子支架材料诱导成骨区种植牙初步观察

目的：观察无机诱导因子支架材料修复颌骨缺损后,能否形成满足牙种植所需要的骨量和骨质。方法：以无机诱导因子支架材料修复颌骨缺损（2.2cm×1.5cm）,跟踪观察1年,在骨密度影与周围正常颌骨骨密度影接近后行牙种植体植入。种植体植入后3月观察骨组织结合情况。结果：种植体植入后3月,X线显示无机诱导因子支架材料与修复的骨组织结合良好,未见明显骨吸收现象。结论：应用无机诱导因子支架材料诱导骨形成区域,可行牙种植修复,为较大区域骨组织缺损患者术后植牙提供了一种可行的方法。     

曲面体层片与锥形束CT对种植区骨量测量的临床评价

对79例行种植牙治疗的患者行曲面体层摄影片( OPG)及锥形束CT ( CBCT)检查,将测得相关数据进行统计学分析。结果显示OPG与CBCT(矢状位)的各测量值之间差异有统计学意义(P<0．01),CBCT的测量值与真实值差异较小;CBCT矢状位断层片上前牙区种植体的高度及愈合帽的直径的测量值与真实值之间差异无统计学意义,后牙区差异有统计学意义(P<0．01)。     

膜引导骨再生术在前牙区种植术中的应用

目的：评价膜引导骨再生术（GBR）在前牙区种植中的应用价值。方法：对22例前牙缺失患者按照牙槽骨唇舌向厚度不同分为两组,A组12例,牙槽嵴唇舌向厚度〈6 mm,行GBR＋牙种植术,B组10例,唇舌侧牙槽嵴厚度〉6 mm,行牙种植术,通过临床和放射学检查对比分析种植术后半年、种植体负载1年后的牙槽骨的厚度及高度变化。结果：种植术后半年A组患者牙槽嵴唇舌向宽度较术前明显增宽（P〈0.05）,种植体负载1年后,A组患者与B组患者牙槽骨唇舌向及垂直向均有少量吸收,两组间无明显差异（P〉0.05）。结论：对前牙区牙槽骨骨量不足的患者同期行GBR和种植体植入术效果好,可很好地解决骨组织不足的问题,可拓宽前牙区种植术的适应症。     

放射直视影像在口腔种植术中的应用

目的分析放射直视影像(RVG)在口腔种植术中的应用价值。方法分别在口腔种植手术前进行RVG及口腔X线曲面体层摄影,用两种方法测量种植区牙槽嵴顶到下颌管上缘或牙槽嵴顶到上颌窦底的高度,统计学分析两种方法的测量值的差异有无显著性,并且借助RVG辅助手术设计、种植体选择、修复时机的选择。结果两种方法测量值差异无显著性(P>0.05)。利用RVG可直接计算出种植区的骨质高度,最大限度地利用牙槽骨骨量进行种植体的选择,更恰当地选择种植修复时机。结论应用RVG可为种植设计提供快速、经济、辐射量小、直观可靠的参考依据,提高口腔种植术的治疗水平。     

金属铂诱导化疗的综合治疗对口腔鳞癌中远期疗效分析

目的　探讨口腔粘膜鳞状细胞癌施行金属铂 (顺铂 /卡铂 )诱导化疗的综合治疗的中远期疗效。方法　总结 1986～ 1996年间行计划性高剂量金属铂诱导化疗的 84例治疗 ,以同期单纯行根治手术的 2 7例作对比研究。结果　诱导化疗组一、三、五年生存率分别为 88.0 9%、75 .0 0 %和 72 .84 % ,而单纯手术对比组分别为 62 .96%、4 8.14 %和 4 0 .74 % ,χ2 =7.63 2 ,df=1,P<0 .0 1,两组五年生存率有高度显著性差异。结论　金属铂的诱导化疗具有近期和远期疗效的双重提高作用。顺铂作用于 DNA交叉链来抑制端粒酶活性的作用 ,可能具有基因治疗的某些特征。     

口腔粘膜鳞癌顺铂诱导化疗剂量与疗效关系的研究

目的 :探讨口腔粘膜鳞状细胞癌顺铂诱导化疗剂量与疗效的关系。方法 :总结 1986～ 2 0 0 0年 6月间行计划性高剂量 (10 0～ 12 0mg/m2 )顺铂诱导化疗的 99例治疗经验。以同期非常规剂量 (5 0mg/m2 )的 2 7例作对比研究。结果 :高剂量组和对比组的近期疗效分别为 85 .85 % (85 / 99)和 5 5 .5 5 % (15 / 2 7) ,经统计学处理有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ;毒副反应 (肾、血液和胃肠毒性 )本组实验的对照观察中均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :顺铂剂量和疗效之间呈正相关和正态剂量依赖关系 ,高剂量组的 10 0～ 12 0mg/m2 的剂量是合适和符合人体耐受的 ,毒副反应尚未影响到本疗法的临床应用     

比塔派克斯用于根管充填的近期临床反应分析

目的　了解比塔派克斯 (Vitapex)糊剂用于根管充填的近期临床反应发生情况。 方法　选择慢性牙髓炎、慢性根尖周炎 5 2例患牙随机分为两组 ,对照组 2 6牙采用传统的氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖进行根管充填 ,实验组2 6牙采用Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填 ,充填后 1周随访。 结果　对照组和实验组的临床反应发生率分别为19.2 3 %和 7.69%。结论　Vitapex糊剂是一种近期临床反应较少的根管充填材料。     

X线曲面体层摄影在口腔种植术中应用的评价

目的：分析X线曲面体层摄影在口腔种植术中的应用价值。方法：分别在口腔种植手术前后进行口腔X线曲面体层摄影，借助X线片辅助手术设计、种植体选择、修复时机的选择。结果：利用口腔X线曲面体层摄影可提高手术的精确度，最大限度地利用牙槽骨骨量进行种植体的选择，更恰当地选择种植修复时机。结论：应用口腔X线曲面体层摄影可提高口腔种植术的治疗水平。     

无机诱导因子支架材料行颌骨重建的放射学评价

目的:在实验外科的基础上,用预制型无机诱导因子复合性支架材料对颌骨缺损行修复重建,从放射学角度评价组织工程化骨构建的效果。方法:实验组对15只山羊下颌角缺损(30mm×25mm×10mm大小)以预制型支架材料修复,左侧为实验组,右侧为空白对照组,术后分别于4、8、12周处死5只动物行X线检查。临床应用组31例,分别于术后5d、1、2、3、6个月摄取下颌骨全景片和CT,观察骨缺损区的新骨形成情况,并按X线分级评分、6点法和X线阻射密度测量的评分标准测评,对各组的X线评分值及阻射密度值进行t检验。结果:实验组骨缺损放射影像评分及新生骨情况在4、8、12周显著优于对照组,空白对照组12周时骨缺损区均无明显骨修复现象。临床应用组发现组织工程骨表现出随时间的增长,成骨量逐渐增加的特征,在6个月时,阻射静止期有骨髓重建X线像。结论:预制型无机诱导因子复合性支架材料具有优良的成骨效果,放射学检查对骨缺损的评估有重要意义。     

炎症对大鼠牙槽骨骨重建的影响

目的：了解拔牙窝残存炎性组织对拔牙后骨重建过程的影响。方法：健康成年SD大鼠56只,6只用于牙齿折裂炎症感染模型建立的预实验,X线片及病理确定8周为根周存在囊肿或肉芽肿炎症感染的时间点。50只大鼠建立下颌左右第一磨牙根周感染模型,8周后根据X线根尖片取36只根尖部炎症明显的大鼠,根据自身对照原则,左侧实验组牙齿拔除后不刮治,右侧对照组刮除感染组织。术后4周、8周、12周分别进行游标卡尺测量、X线影像学检查和组织学检查,评价拔牙后左右侧牙槽骨骨重建是否有差异。结果：术后4周、8周、12周两组牙槽嵴颊舌侧高度差存在差异,实验组颊舌侧高度差值较大,术后4周、8周实验组新骨形成明显少于对照组。结论：炎症组织使拔牙后颊侧牙槽嵴高度明显下降,拔牙窝的前期修复速度减慢。