超排卵对小鼠着床期雌、孕激素及其受体的影响及中药调节

目的:观察补肾安胎方对超排卵小鼠阴栓阳性率、妊娠率、着床位点数和雌、孕激素及其受体水平的影响。方法:将180只小鼠随机分为正常组、模型组和中药组。模型组和中药组注射孕马血清促性腺激素(PMSG)和HCG建立小鼠超排模型后合笼,正常组注射等体积生理盐水后合笼,妊娠第1、2、5、8天留取血清或子宫及卵巢。观察每组小鼠的阴栓阳性率、妊娠第8天妊娠率和着床位点数;采用放免法检测各组小鼠雌、孕激素含量;采用免疫组化技术检测小鼠子宫雌、孕激素受体表达水平。结果:①模型组阴栓阳性率、妊娠率显著低于正常组(P<0.05),胚泡着床位点数显著高于正常组(P<0.05);中药治疗后阴栓阳性率、妊娠率显著高于模型组(P<0.05),胚泡着床位点数较模型组降低(P<0.05)。②妊娠第1、2天各组小鼠卵巢重量比较:模型组和中药组显著高于正常组(P<0.05),妊娠第1天中药组和模型组比较差异无统计学意义,妊娠第2天中药组显著低于模型组(P<0.05)。③血清雌、孕激素水平:妊娠第1、5、8天同时期3组血清雌激素水平比较差异无统计学意义,模型组孕激素水平显著高于正常组(P<0.05),中药治疗后孕激素水平降低,与正常组比较差异无统计学意义。④子宫内膜雌、孕激素受体表达:模型组雌、孕激素受体水平较正常组降低,中药治疗后较模型组升高。结论:补肾安胎方能提高超排卵小鼠阴栓率和妊娠率,调节超排卵小鼠的着床位点数,其机制可能与该方能改善甾体激素水平,调节子宫内膜雌、孕激素受体表达有关。     

实施健康教育对孕产妇的影响

目的 比较实施健康教育前后对孕产妇的影响.方法 对752例住院的孕产妇从心理护理、母乳喂养、育儿知识、自我保健等方面实施健康教育.结果 752例接受教育后健康知识有显著的提高.结论 健康教育是护士工作的重要组成部分,对提高孕产妇的认知度有重要意义.     

超排卵对小鼠着床期白血病抑制因子的影响及中药的调节作用

目的 检测超排卵小鼠着床期子宫内膜白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)的表达水平,探讨补肾安胎方对超排卵小鼠着床期子宫内膜容受性的影响.方法 将120只小鼠随机分为正常组、模型组、中药组.模型组和中药组注射PMSG和HCG造成小鼠超排模型后合笼,正常组注射等体积生理盐水后合笼.中药组给予补肾安胎方,正常组和模型组灌服等量蒸馏水.于妊娠第4天(Pregnancy day 4,Pd4)、第五天(Pd5)留取妊娠子宫;采用免疫组化技术检测LIF蛋白表达,采用RT-PCR技术检测LIF mRNA表达.结果 免疫组化SP法检测结果显示3组小鼠LIF蛋白表达空间分布无明显差异.RT-PCR技术检测结果显示正常组Pd4 LIF表达呈强阳性,Pd5表达下降,与模型组同期比较差异有统计学意义(P＜0.05),中药治疗后与模型组同期比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾安胎方能协调由于控制性超排卵所致的子宫内膜LIF表达水平,从而提高小鼠着床期子宫内膜容受性.     

补肾、活血法则治疗不孕症的文献回顾

祖国医学对不孕症的研究有着悠久的历史,在长期的医疗实践中积累了极其宝贵的经验,为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大贡献.关于不孕不育的病因病机历代医家百家争鸣,开拓了妇人不孕不育的诊断和治疗思路,目前概括起来主要有肾虚、肝气郁结、瘀滞胞宫、痰湿内阻.     

补肾安胎方及其不同组分对胚泡着床障碍小鼠雌、孕激素及其受体的影响

目的比较补肾安胎方、补肾方及活血方对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响及其机制。方法采用吲哚美辛诱导小鼠胚泡着床障碍模型,从妊娠第1天起分别予补肾安胎方、补肾方、活血方治疗。于妊娠第5、6天处死小鼠,留取血清及子宫标本。采用放射免疫法检测血清雌激素(E2)和孕激素(P)的含量;采用免疫组织化学方法检测子宫雌、孕激素受体(ER、PR)的表达。结果补肾安胎方可以提高妊娠第6天血清P及E2水平,并且促进着床位点ER及PR的表达。而补肾方和活血方虽有轻度促进ER、PR表达作用,但其治疗作用弱于补肾安胎方。结论将补肾法和活血法结合起来的补肾安胎方可以通过对E2、P、ER、PR的影响,从更大程度上改善着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进胚泡着床。     

Effect of Bushenantai Recipe on the Expression of Endometrial LIF in Mice with Embryonic Implantation Dysfunction

In order to observe the effect of Bushenantai recipe on the expression of endometrial leukemia-inhibitory factor （LIF） in mice with embryonic implantation dysfunction （EID）, 120 Kunming mice post coition were randomized into three groups： normal control group, model group and traditional Chinese medicine group （TCM group） （n=40 in each group）. Uterus was collected on the pregnancy day （Pd） 4, 5, 6 after an intravenous injection of Evan＇s blue. The endometrium was dyed by Evan＇s blue and the mean points of response were observed on Pd 5. The expression of LIF mRNA and protein was detected by RT-PCR and immunohistochemistry respectively and analyzed statistically by image system. The results showed that the number of implantation sites in model group was remarkably less than in normal control group and TCM group. There was no significant difference between normal control group and TCM group. The expression of LIF mRNA and protein in model group was delayed. Bushenantai recipe could increase the expression of LIF mRNA and protein in endometria of mice with EID. It was suggested that Bushenantai recipe could improve embryo implantation of mice with EID by promoting the endometrial LIF expression and endometrial decidualization.     

补肾、活血组分及其复方制剂对着床障碍小鼠血管内皮生长因子的影响

目的:比较补肾安胎方、补肾组分(补肾方)、活血组分(活血方)对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响。方法:采用吲哚美辛诱导小鼠胚泡着床障碍模型,予补肾安胎方、补肾方、活血方治疗。于妊娠第5、6天处死小鼠,留取血清及子宫标本,采用免疫组织化学的方法检测VEGF蛋白的表达,采用RT-PCR的方法检测子宫VEGF mRNA的含量。结果:补肾安胎组小鼠子宫内膜中VEGF蛋白和mRNA含量均较模型组高;而补肾组和活血组VEGF蛋白及其mRNA均较模型组稍高,但差别无统计学意义;而补肾组于妊娠的第6天mRNA含量则与模型组相当。结论:补肾安胎方可以提高着床障碍小鼠子宫内膜VEGF蛋白和mRNA的含量,起到促进着床的作用,而补肾方和活血方单独使用不能显著提高小鼠子宫内膜VEGF蛋白和mRNA的含量。     

补肾安胎方及其拆方对着床障碍小鼠胚泡着床疗效观察

目的:观察补肾安胎方及其构方中补肾组分、益气活血组分对胚泡着床障碍小鼠胚泡着床位点数的影响。方法:将妊娠小鼠随机分为正常组、模型组、补肾安胎组、补肾组及益气活血组。妊娠第3、4天,正常组小鼠每天2次皮下注射麻油0.12ml,其余四组皮下注射吲哚美辛油剂0.12ml,造成小鼠胚泡着床障碍的动物模型。分别收集妊娠第5、6、8天小鼠子宫,计数着床位点个数并比较其大小形态。结果:补肾安胎组小鼠着床位点数与模型组比较显著提高(P<0.05),补肾组和益气活血组小鼠着床位点数较模型组多,但无统计学意义;补肾组和益气活血组小鼠着床位点数较补肾安胎组少,但无统计学意义。第5、6天着床位点胚泡,正常组和补肾安胎组左右两侧子宫分布均匀,胚泡大;模型组胚泡分布明显不均,且比正常组及补肾安胎组小;补肾组和益气活血组胚泡分布尚均匀,比正常组及补肾安胎组稍小。妊娠第8天正常组和补肾安胎组胚泡大而且各胚泡大小均等,形状规则,胚泡间界限清楚,无相互融合现象;模型组胚泡大小形状不一,各胚泡之间发生融合;补肾组和益气活血组胚泡大小较均匀,但有融合现象。结论:集补肾和益气活血为一体的补肾安胎方可以明显提高小鼠着床位点数,改善胚泡的形态和宫内的分布。     

头孢美唑钠预防剖宫产围手术期感染的临床研究

目的探讨择期剖宫产术抗生素应用的理想时机和方法。方法 100例择期行剖宫产的病人被随机分为实验组（n=50）和对照组（n=50）,进行前瞻性随机对照试验,观察两组临床效果和经济学效果,并作统计学对比分析。结果两组患者术后最高体温,腹壁切口愈合,白细胞计数情况、住院天数比较无统计学差异（P〉0.05）。人均抗生素用量、人均抗生素费用比较有显著性差异（P〈0.01）。结论择期剖宫产围手术期预防性抗生素应用,能有效预防术后感染,是一种既有效又经济的理想方案。     

36例次异位妊娠的临床表现与超声诊断相关性分析

目的探讨超声诊断检查与临床妇产科有机结合,提高诊断水平。方法随机抽取36例次经超声诊断为异位妊娠的病例与手术和病理的结果相对照,对其超声诊断和临床表现进行总结和分析。结果 36例次经超声诊断为异位妊娠病例中,手术和病理与超声诊断符合的33例、误诊病例3例,诊断准确率为91.66%。结论超声检查在对妇产科急症中的异位妊娠的诊断中,及时、科学、准确的进行检查,可使诊断符合率进一步的提高。