新生猪缺氧缺血性脑病时的心肌损伤和环磷腺苷葡甲胺的预防作用

目的研究新生猪缺氧缺血性脑病时心肌损伤情况以及环磷腺苷葡甲胺对这种损伤的预防作用。方法选生后3-7天的新生猪22头,随机分成假手术组(Sham)、缺氧缺血组(HIE)和环磷腺苷葡甲胺组(MCA)。Sham组4头猪,只游离双侧颈动脉;HIE组9头,阻断双侧颈总动脉同时控制呼吸吸入6%氧气;MCA组9头,在缺血缺氧前静脉注射环磷腺苷葡甲胺(2mg/kg)。每头新生猪在缺氧前和缺氧后10h,采用化学发光法测定肌钙蛋白I含量,缺氧后12h进行脑磁共振扫描,处死后做心肌组织HE染色。结果缺氧缺血10h,HIE组肌钙蛋白值显著高于Sham组或MCA组(0.01)。Sham组MR未见信号异常改变,HIE组和MCA组可见信号增强。Sham组心肌细胞结构完好,HIE组心肌细胞损伤严重,MCA组心肌细胞结构只有轻微改变。结论新生猪缺氧缺血性脑病引起心肌损伤,环磷腺苷葡甲胺对损伤有一定预防作用。     

胶体金免疫层析法在产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌检测 中的应用评价

摘要:目的评估胶体金免疫 层析法在产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌(CPE)中的应用价值。方法收集福建医科大学附属第一医院分离的65株肠杆菌目细菌,包括41株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细茵(CRE)和24株非CRE菌株。采用PCR法检测5种 碳青霉烯类耐药基因( blaxc、blamp、blavw bax._s.m. .blaxmw),改良碳青霉烯类失活法(mCIM)与EDTA碳青霉烯类失活法(eCIM)以及胶体金免疫层析法检测碳青霉烯酶并分型,以PCR结果为参考,评估各方法的检测性能;挑取其中29株CRE与 24株非CRE构建模拟阳性血培养瓶,报阳后以胶体金免疫层析法进行分型检测并评估其性能。结果PCR 结果发现25株菌携带blarc基因.7株携带blasow基因.4株携带blamp基因.4株同时携帶blaxpc.Nou基因 .1株同时携带barc.NM..基因,另. 外24株未检出相应耐药基因。41株CRE的mCIM试验结果均为阳性,其中11株eCIM试验结果阳性。24株非CRE菌株的mCIM试验结果均为阴性。mCIM 试验与eCIM联合试验检测丝氨酸酶的敏感性与特异性均为100.00%, Kappa 值为1.000;检 测金属酶的敏感性为68.75%、特异性为100.00%,Kappa值为0.725。胶体金免疫层析法均能准确检出临床分离株与血培养阳性标本中的碳青霉烯酶,与PCR法的分型结果一致,因此其敏感性与特异性均为100.00%, Kappa值为1.000。结论胶体金 . 免疫层析法操作简便、用时较短,具有较高的敏感性与特异性,同时可大大缩短CPE血流感染的诊断时间,适合临床的推广应用。     

一株罕见Ihumii放线菌的分离和鉴定

正放线菌大多存在于健康人口腔、上呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道等与外界相通的腔道,是寄居人体的一种正常菌群[1-2]。当机体免疫力减弱、口腔卫生不良、拔牙或外伤时,可侵入组织导致皮肤、皮下组织,肌肉,骨骼及中枢神经系统化脓性感染[3]。根据感染的途径和涉及的器官不同,临床上分为面颈部、胸部、腹部和中枢神经系统感染。其主要特征为慢性化脓性肉芽肿病变,以向周围组织扩展形成瘘管并排出带     

计算机技术在设备和器材管理中应用的探讨

随着计算机技术的发展,计算机技术从应用于军事科学的计算领域,逐渐扩展到了应用于数据处理的各个领域,尤其是微型计算机技术在企事业管理中的应用更加受到关注。我们医院自1985年起,在设备、器材管理中开始应用了计算机技术。     

氟比洛芬酯注射液对择期子宫次全切手术患者术后镇痛效果的观察

目的:观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)对择期子宫次全切手术患者术后疼痛的镇痛效果。方法:60例择期行子宫次全切患者,随机分为A组和B组,每组30例。A组于切皮后静脉注射加入凯纷50mg的生理盐水15mL(共20mL);B组于切皮后静脉注射生理盐水20mL。分别记录术后1、2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h镇痛药(扶他捷)服用量和不良反应,并统计患者对24h镇痛治疗的总体满意度。结果:术后1、2、4、6hVAS评分A组均低于B组(P<0.05);术后24h镇痛药扶他捷服用量A组(45±5)mg低于B组(75±6)mg(P<0.05);两组的不良反应(恶心)发生率A组低于B组,差异有显著性(P<0.05);患者对24h镇痛治疗总体满意度方面,A组好于B组,有显著性差异(P<0.05)。结论:凯纷用于择期子宫次全切除术患者,能减少术后镇痛药物服用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量。     

肌松拮抗时长托宁对老年患者血流动力学的影响

目的观察长托宁或阿托品与新斯的明合用于肌松拮抗时对老年患者血流动力学的影响。方法随机将老年患者60例分为长托宁组和阿托品组,拮抗肌松分别静脉注射新斯的明0．02mg／kg和长托宁O．叭mg／kg或新斯的明0．02mg／kg和阿托品O．01mg／kg。同时记录给药前5rain、给药后2、5、10min各时点的心率、血压,并计算心率收缩压乘积（RPP）。结果在整个观察期间I,两组血压无显著变化（P〉0．05）。长托宁组给药前后的心率和RPP变化不大（P〉O.05）;阿托品组给药后2min,5min时心率和RPP显著增加（P〈0．05）;给药10min时已基本恢复到给药前水平。结论长托宁和新斯的明用于老年患者残余肌肉松弛拮抗有利于血流动力学的稳定,是更安全的一种选择。     

计算机网络在我院设备器材管理中的应用

计算机网络技术水平是衡量计算机技术和通讯技术综合水平的重要尺度。因此,对计算机网络的研究、开发日益受到人们的青睐。局域网是在有限的地理区域内构作的计算机网络。也就是把分散在一座楼、一个大院内的许多计算机连接在一起,相互通信,共享资源,组成一个功能更强的计算机网络。我院设备科把分散在4个部门的7台计算机,应用局域网连接起来管理设备器材,收到良好效果。     

我院仪器设备试行有偿占用制度和体会

根据总后卫生部1986年11月颁布的“军队主要医疗器械仪器设备管理办法中”中的有关规定,结合我院的实际情况,1988年1月起我院试行仪器设备有偿占用。我们的具体做法是:凡由医院筹集资金所购买的单价在1000元以上的医疗器械、仪器、设备均实行有偿     

新生猪缺氧缺血性脑病时环磷腺苷葡甲胺对心肌组织iNOS含量的影响

目的新生猪缺氧缺血性脑病时环磷腺苷葡甲胺(MCA)对心肌组织诱导型-氧化氮合酶(iNOS)含量的影响。方法选生后3-7天的新生猪22头,随机分成假手术组(Sham)、缺氧缺血组(HIE)和环磷腺苷葡甲胺组(MCA)。Sham组4头猪,只游离双侧颈动脉;HIE组9头,阻断双侧颈总动脉同时控制呼吸吸人6%氧气;MCA组9头,在缺血缺氧前静脉注射环磷腺苷葡甲胺(2mg/kg)。每头新生猪在缺氧前和缺氧后10h,采用化学发光法测定肌钙蛋白Ⅰ含量,缺氧后12h处死去心肌组织做苏木精-伊红(HE)染色,电镜观察心肌细胞结构变化,Western blot方法检测iNOS的表达。结果缺氧缺血10h,HIE组肌钙蛋白值显著高于Sham组或MCA组(P0.01)。Sham组心肌细胞结构完好,HIE组心肌细胞损伤严重,MCA组心肌细胞结构只有轻微改变。Western blot结果显示,相比于HIE组,MCA组心肌组织iNOS的表达明显降低(P0.01)。结论新生猪缺氧缺血性脑病引起心肌损伤,环磷腺苷葡甲胺能够通过下调iNOS的表达对损伤起一定预防作用。     

法乐四联症的外科治疗临床应用研究（附654例报告）

法乐四联症由于病情重 ,肺动脉或左室发育差 ,其术后病死率高。1 980年 4月～ 1 999年 5月 ,我们在全麻低温体外循环下行法乐四联症根治术 6 5 4例 ,手术成功 6 3 5例 ,成功率达 97.0 9%。其中 1 986年 1 2月～ 1 988年 4月连续 40例法乐四联症根治术无早期死亡 ,1 995年 4月～ 1 999年 4月连续 1 1 6例法乐四联症根治术无早期死亡。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 6 5 4例中 ,男 3 4 6例 ,女 3 0 8例 ;年龄 1～ 43岁 ,平均 1 3 .2 0± 5 .6 0岁 ;体重 6 .5～6 4 kg,平均 2 4 .4± 1 0 .2 1 kg。均有静息下紫绀和杵状指。心…