椎弓根钉加椎间植骨治疗腰椎滑脱症

目的 评价椎弓钉系统加椎间植骨治疗腰椎滑脱的疗效.方法 对1999年2月～2005年1月我院收治的58例腰椎滑脱患者椎弓根螺钉系统作滑脱复位后椎间植骨治疗.随访时观察患者术前、术后的JOA评分,滑脱率,滑脱角,复位率,椎间隙高度,椎间孔高度.结果 全部病例随访1年6个月～7年,平均2年6个月.疗效根据Nakai评分标准优良率达80%.9例Ⅰ度滑脱患者术后全部解剖复位;45例Ⅱ度滑脱患者5例留有Ⅰ滑脱;4例Ⅲ度滑脱患者1例留有Ⅰ度滑脱.术后与术前比较,滑脱率,滑脱角,复位率,椎间隙高度,椎间孔高度有明显改善(P＜0.01).结论 椎弓钉系统和椎间植骨治疗腰椎滑脱,疗效肯定.     

乳腺浸润性导管癌中c-Myc、p27和周期蛋白E的表达

目的探讨乳腺浸润性导管癌中c-Myc、p27及细胞周期蛋白E（cyclinE）的表达、相互关系及其意义。方法应用免疫组化方法检测42例乳腺浸润性导管癌中c-Myc、p27及周期蛋白E蛋白的表达情况。结果c-Myc和周期蛋白E在42例乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率分别为66．67％（28／42）和54．76％（23／42）;p27的阴性率为52．38％（22／42）。28例c-Myc阳性表达的乳腺浸润性导管癌中周期蛋白E阳性表达的22例,p27阳性表达者8例;在20例p27阳性表达的乳腺浸润性导管癌中,周期蛋白E阳性6例,14例阴性。结论（1）c-Myc蛋白的表达与p27呈负相关关系,而与周期蛋白E的表达呈正相关;（2）p27的表达与周期蛋白E的蛋白表达间呈负相关;（3）乳腺浸润性导管癌中c-Myc对周期蛋白E／CDK2复合物活性的调控至少部分地依赖于c-Myc蛋白对p27蛋白的调节。     

脊髓型颈椎病不同手术方式的临床分析

脊髓型颈椎病是颈椎退变性疾病的一种，是以椎间盘退行变为基本病理基础，相邻椎体节段的椎体后缘骨赘形成，以此构成对脊髓和／或支配脊髓血管的压迫因素，导致不同程度的脊髓功能障碍的一种疾病。本病越来越多地成为严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一。由于颈椎病本身病理因素的复杂性，所以不同手术方式将会直接影响治疗效果，因此，本文总结临床脊髓型颈椎病26例的治疗经验，报告如下。     

周期蛋白E在乳腺浸润性导管癌中的表达

目的 探讨周期蛋白E(cyclin E)蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与预后的关系。方法 采用免疫组化方法检测35例乳腺浸润性导管癌组织周期蛋白E蛋白表达,分析与临床病理学特征的关系。结果 周期蛋白E在乳腺癌中的高表达率为57．14％(20/35),低表达率为42．86％(15／35)。周期蛋白E的高表达与乳腺浸润性导管癌肿瘤最大径、淋巴结转移无关,但与ER、PR均阴性的乳腺浸润性导管癌患者的预后高度相关。结论 周期蛋白E蛋白的检测对评估ER、PR均阴性的乳腺浸润性导管癌患者的预后,指导术后辅助治疗具有一定的意义。     

c-myc、Rb及细胞G1期调控蛋白在乳腺癌中的表达

目的 探讨乳腺癌中c-myc、Rb蛋白及cyclin E、cyclin D1等细胞G1期调控蛋白的表达、相互关系及其意义。方法 应用免疫组化检测57例乳腺癌患者组织中4种蛋白的表达情况。结果 c-myc、cyclin E及cyclin D1在乳腺癌中表达的阳性率均高于乳腺纤维腺瘤(p<0.05);Rb在乳腺癌中的阳性率低于乳腺纤维腺瘤(p<0.05)。乳腺浸润性导管癌中cyclin E的表达与c-myc蛋白正相关。乳腺导管内癌中cyclin D1的表达与Rb蛋白正相关。结论 在乳腺浸润性导管癌发展的不同阶段,细胞周期异常的机制可能不同。cyclin D1在乳腺导管内癌中的过表达可能部分依赖于Rb蛋白的表达。c-myc引起的细胞周期调控异常在乳腺癌发病中为较晚期事件。细胞周期调控成分的异常与乳腺癌的发病机制关系密切。     

甲状旁腺瘤1例

1 临床病例女性患者,48岁,汉族,已婚,因胸背痛,腰部活动受限4个月于2005年3月2日入解放军总医院.患者缘于2004年12月出现胸背部痛,疼痛呈持续性,进行性加重,腰部活动受限,改变体位时疼痛加重.     

免疫组化技术应用中的影响因素分析

目的分析免疫组化操作过程中的影响因素、探讨操作及改进方法.方法选取我院免疫组化病例1 238例,总结分析操作过程及各种影响因素.结果染色结果良好,与临床病理相符或基本相符1 126例(90.9%);脱片42例(3.3%);非特异染色37例(2.9%);染色弱29例(2.2%),阴性者5例(0.4%).结论影响免疫组化结果的因素很多,需注意各个环节的操作规范才能获得满意的免疫组化结果.     

microRNAs与乳腺癌

microRNAs（miRNAs）是一类长约21~24个核苷酸的小分子非编码RNA,通过与位于靶基因mRNA 3' UTR区域的特异性结合位点互补配对结合,促进靶基因mRNA的降解和/或抑制翻译过程,从而行使调节基因表达的功能。miRNAs广泛存在于真核细胞内,参与了细胞的分化、增殖、凋亡、周期调控、迁移以及肿瘤的发生发展等多种生物学进程。miRNAs表达谱是一类潜在的强有力的评估肿瘤发生、发展、诊断、治疗及预后的生物学指标,在人类肿瘤的不同类型中均存在显著差异。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,不同类型的乳腺癌组织中miRNAs的表达谱也不同。本文对目前为止发现的一些与乳腺癌发生发展、转移及治疗反应等相关的miRNAs及其下游靶基因在乳腺癌中的表达及作用进行综述。      

经皮椎体成形术治疗椎体病变

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗椎体骨质疏松、骨髓瘤和转移瘤的疗效。方法在C臂X线机透视下,经单侧或双侧椎弓根入路PVP治疗13例18个椎体,聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）注入量为3～7ml。结果术后1～3d患者腰背痛均有不同程度缓解。13例均获随访,时间3～24个月。疗效评价依WHO标准：疼痛完全消失5例,疼痛明显减轻8例。结论PVP治疗椎体骨质疏松、骨髓瘤和转移瘤是一种简单、微创、安全、有效、经济的方法。