基于中医理论探讨肠道与心血管疾病的关系

近年来研究发现,肠道菌群与心血管疾病之间存在着密切的联系,随着肠道菌群与心血管疾病之间的研究增多,发现二者之间与中医的心脾相关理论密切相关。中医心脾相关是一种学说理论,丰富了中医对心、脾系统疾病防治的体系。心血管疾病多样,历代医家对其治疗思路也有不同的见解。临床发现痰湿之邪在心血管疾病病程发展过程中表现明显,中医的脾虚又和肠道菌群密切相关,现从心脾相关理论探讨心血管疾病与肠道微生态的相关性,希望对临床有一定借鉴和启示。     

核磁共振PROSET序列在腕管综合征病变中应用价值的探讨(附18例分析)

目的探讨和评估核磁共振PROSET序列在腕管综合征病变中的应用价值。方法对18例腕管综合征(CTS)患者进行了常规MRI序列及PROSET序列扫描,并进行多种重建及统计的分析。结果 PROSET序列结合常规MRI序列能够更好地显示CTS的腕管解剖结构及正中神经的卡压情况。结论 PROSET序列作为一种重要的补充序列,在评估CTS患者正中神经病变中更加准确,对指导临床选择手术方式及评估预后有重要意义。     

穿孔性阑尾炎CT征象

目的 探讨阑尾穿孔具有诊断价值的CT征象。方法 回顾性分析205例经手术病理证实的穿孔性和非穿孔性阑尾炎患者的CT图像。观察12项急性阑尾炎的CT征象,采用χ²检验筛选可用于鉴别诊断穿孔性与非穿孔性阑尾炎的CT征象,评价这些征象的敏感度、特异度和准确率。采用Logistic回归分析法分析阑尾穿孔最具诊断价值的CT征象。结果 205例中,40例(40/205,19.51%)阑尾穿孔与165例(165/205,80.49%)阑尾未穿孔患者间,脓肿、阑尾壁强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔外积气、阑尾腔外粪石差异均有统计学意义(P均<0.05),各征象鉴别诊断穿孔性和非穿孔性阑尾炎的敏感度、特异度和准确率依次分别为:脓肿80.00%(32/40)、97.58%(161/165)、94.15%(193/205),阑尾壁强化缺损50.00%(20/40)、98.79%(163/165)、89.27%(183/205),蜂窝织炎37.50%(15/40)、95.76%(158/165)、84.39%(173/205),阑尾腔外积气27.50%(11/40)、99.39%(164/165)、85.37%(175/205),阑尾腔外粪石5.00%(2/40)、100.00%(165/165)、81.46%(167/205),Logistic回归分析显示脓肿、阑尾壁强化缺损与阑尾穿孔相关(Wald=33.21、16.19,P均<0.001)。结论 脓肿、阑尾壁强化缺损是阑尾穿孔最有诊断价值的CT征象。     

恶性肿瘤并发病理性骨折的护理探讨

目的:探讨恶性肿瘤并发病理性骨折患者的护理方法。方法:分析我中心2011年3月~2014年2月收治的29例恶性肿瘤并发病理性骨折的护理方法,采用心理护理、基础护理、预防并发症护理、疼痛舒适护理等,患者均恢复良好。结果:给予优质护理干预的29例恶性肿瘤并发病理性骨折患者,其疼痛缓解程度、心理舒适度等均有良好改善。结论:正确的护理在恶性肿瘤并发病理性骨折患者的治疗中起到重要作用。     

变换体位多排螺旋CT结肠成像筛查结肠息肉性病变的研究

目的对比研究多排螺旋CT结肠成像变换体位扫描在检查结肠息肉性病变的应用价值。方法收集2011年3月-2015年12月共39例具有同期常规结肠镜检和多排螺旋CT结肠镜成像术检查患者,每例患者在CC检查前不超过2周时间内都进行了HD750 CTC检查,以CC检查为标准共发现189枚结肠息肉,其中28例135枚息肉在CC检查过程中进行了电凝切除及病理。全部病例CTC检查均采用仰卧位和俯卧位两个体位进行检查。结果单独仰卧位CTC检查发现了203枚结肠息肉性病变,而单独俯卧位发现了199枚。联合仰卧位和俯卧位图像评估共发现185枚结肠息肉性病变,与CC检查结果基本相符,所遗漏的4枚结肠息肉均为直径小于5mm病变。结论多排螺旋CT结肠成像变换体位扫描(仰卧位和俯卧位双体位扫描)在筛查结肠息肉性病变具有很高的敏感度,与金标准CC检查结果大致相符,完全能够满足临床诊断要求,可以为及时有效的治疗及预后随访提供准确可靠的影像依据。     

针灸学线下课程“金课”构建探索

金课建设具有开创性和高瞻远瞩的教育发展战略性,针灸学的线下课程建设同样站在国家本科教育历史的转折点。在本次一流本科课程建设中,针灸学课程将根据国家对提升大学生综合素质要求,打造金课,消灭水课,将经络穴位知识、临床技能、人文素质有机融合。帮助学生建立中医思维模式,培养学生临床解决复杂问题的综合能力,以及提高临床治疗技术的反思、改进、创新的高级能力。     

眼科术后患者的体位及护理

眼科患者最显著的临床特点是因各种原因所致的视力障碍。眼科手术是一种临床治疗某些疾病的重要手段之一。眼科的病种护理也形成了自身的特性，因此，在临床术后护理加强了体位要求，护理工作是十分重要的。     

高脂血症患者的健康教育

由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症，或二者兼有。随着生活水平的提高，高脂血症患者日趋增多，而增高的早期，可以没有任何不适的躯体症状，却增加了心脑血管疾病的患病机率。所以对高脂血症忠者的健康教育尤为重要。     

热疗联合放疗和化疗治疗恶性肿瘤不良反应的观察与预防

目的：探讨在局部热疗中导致肿瘤患者皮肤烫伤的原因和预防对策,观察热疗联合放化疗的临床效果。方法：回顾性分析1999年11月至2012年5月我科收治的345例射频热疗患者和439例微波热疗患者的常见并发症,制定热疗前、中、后防范措施。结果：所有患者均安全完成治疗,临床疗效显著。观察治疗中和治疗后不良反应发生的情况,射频热疗中发生脂肪硬结9例,没有患者出现皮肤烫伤;微波热疗中发生浅Ⅱ°烫伤4例,Ⅰ°烫伤5例。所有并发症经对症处理后消失,无后遗症发生。结论：局部热疗联合放疗、腹腔灌注化疗及基因治疗是一种安全有效的治疗方法,能显著提高患者的治疗效果,改善生活质量,副作用可以耐受。在热疗过程中,应全面了解患者的情况,实施温度监测,落实各项防范措施,可有效防止皮肤烫伤,保证患者顺利地完成治疗。     

住院患者华法林用药情况分析

目的 分析住院患者华法林的应用情况,为药师参与华法林用药教育及药学监护提供参考.方法 通过医院微机系统调取2007、2008、2009年我院应用华法林的住院患者的年龄、性别、科室、疾病诊断及用药信息等资料进行汇总分析.结果 2007、2008、2009年我院华法林用药量分别为8829、9852、11 159片,患者分别为203、253、255例;用药患者中＞70岁的老年患者所占比例最大,3年所占比例分别为24.1％ (49/203)、30.0％ (76/253)、31:8％ (81/255),平均比例为29.0％ (206/711);心脏内科、血管外科和心脏外科3个科室总用药量占全部总用药量的70％以上;用药疾病谱主要是外周血栓栓塞疾病(28.1％)、瓣膜病(1 9.7％)、非瓣膜病性心房颤动(15.6％)、心脏瓣膜置换术后(13.5％)、肺栓塞(11.7％);其中服用华法林的房颤患者中,男性分别为47例(55.3％)、39例(52.0％)、35例(54.7％);女性分别为38例(44.7％)、36例(48.0％)、29例(45.3％),男性比例高于女性.结论 华法林用药普遍,老年患者多,应加强抗凝治疗管理,保障患者抗凝治疗安全有效.