肺心病患者通气敏感性的进一步观察

通气敏感性低下与发生呼吸衰竭的可能联系是近年来受人注意的问题。而正常的通气敏感性有赖于完整的外周和中枢化学感受机制。我们也曾初步观察到肺心病患者的外周化学感受性通气反应低下的发生率明显增高,本研究除了进一步观察这些患者的外周化     

黄杨宁治疗心律失常20例小结

黄杨具有活血化瘀作用,主要用于行气活血,祛瘀通络.国外曾报告黄杨碱D(下称黄杨宁)有降压作用,可改变心电效应.笔者用黄杨宁治疗心律失常20例,并以24小时动态心电图考核. 本组男8例,女12例.年龄47～70岁,平均64岁.病程1～10年,平均7年.其中冠心病16例,风湿性心脏病1例,病毒性心     

β_2肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响

β_２肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响上海市纺一医院２０００６０徐展，杭晶卿，陈烨，郭沪婴，章志方，张洪熹支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（下称ＣＯＰＤ）是常见病和多发病。β２肾上腺能受体激动剂由于使用方便和疗效快，具有多种剂型等特点，目前在哮喘、ＣＯＰ?..     

两种微型测定仪在最大呼气流量检测上的差异

两种微型测定仪在最大呼气流量检测上的差异上海市纺一医院２０００６０孙碧雄，丁灵珠，章志方，李晓峰，陈爱珍，张洪熹近年来最大呼气流量（下简称ＰＥＦ）已广泛应用于哮喘的临床和流行病学的研究，成为哮喘的诊断和鉴别诊断、病情严重度的分级和疗效判断的重要依据。...     

呼吸衰竭时怎样使用尼可刹米?

临床应用尼可刹米治疗呼吸衰竭,方法很多。如何正确使用它,这里我们介绍一点经验。我们首先应用一个初始剂量,来观察患者对尼可刹米有无应答。即首先用尼可刹米4 ml 加5%葡萄糖液至10ml,用每分10ml 的速率静脉注射。当出现运动系、植物神经、感觉或神志四个方面任一反应时,立即停止注射,提示患者对尼可刹米有应答。用药后出现的运动系的征象包括肢体或躯干的突然活动,体位改变,咳嗽加剧,呼吸频率增速和呼吸幅度加深等现     

奈替米星对慢性阻塞性肺病急性发作患者红细胞、白细胞免疫功能的影响

目的了解奈替米星对慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作患者红细胞、白细胞免疫功能的影响及意义。方法将COPD急性发作患者随机分成奈替米星组和对照I组(头孢哌酮组),另设对照Ⅱ组(健康对照组),平行检测红细胞受体花 环率、白细胞粘附率。结果奈替米星组在用药第8天,其红细胞 受体花环率和肿瘤红细胞受体花环率均明显高于用药前 (P分别<0．01和<0．05);用药第8天的红细胞 受体花环率,奈替米星组高于对照I组(P<0．05);白细胞免疫粘附率在 用药8天时(19．3士3．7)亦高于用药前(16．9±4．5),P<0．05。结论常规作为抗菌药物的奈替米星,可能对COPD急性发作患者的红、白细胞免疫功能有一定提高。     

经鼻(面)罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的观察慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）呼吸衰竭患者经鼻（面）罩机械通气的效果。方法对２９例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者行经鼻（面）罩机械通气。结果治疗后２小时、２４小时、４８小时、１周后,ｐＨ从７．２８±０．１上升至７．３４±０．０７、７．３５±０．０６、７．３８±０．０５、７．３７±０．０７（Ｐ＜０．０１）,ＰａＣＯ２从９４．６９±１８．４ｍｍＨｇ下降至８６．０５±２４．６ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０１）、７７．７６±１９．３ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０１）、６８．６０±１１．４ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）、６６．６９±２６．９ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）,ＰａＯ２从５２．７２±１３．１ｍｍＨｇ上升至６４．２５±２４．５ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０５）、６９．０１±１６．６ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００２）、７５．２７±３２．８ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）、９１．１６±４０．４ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）。临床症状明显改善,有效率７５．９％。结论经鼻（面）罩机械通气对轻、中度的患者有较好的疗效。     

检测痰中白细胞介素和髓过氧化物酶鉴别过敏性哮喘与慢性支气管炎

过敏性哮喘（allergicasthma,AA）是一种由多种炎性细胞介导的气道慢性疾病，以间歇性可逆气道阻塞、气道反应性增高和气道炎症为主要特征。气道炎症构成了气道上皮损伤、气道阻塞与气道重建等，其中最为主要的炎性细胞为嗜酸粒细胞（EOS）、肥大细胞、巨噬细胞和T细胞。慢性支气管炎（慢支）患者的主要炎性细胞为中性粒细胞，发病初期的临床症状与哮喘极其相似，难以区分。本研究拟通过测定诱导痰中IL鄄4、IL鄄5和髓过氧化物酶（MPO），以协助诊断过敏性哮喘和慢支。材料与方法1.临床资料选择本院门诊缓解期过敏性哮喘（皮肤试验至少…     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6和IL-8水平的变化和临床意义

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患在急性加重期和缓解期血清IL-6和IL-8水平的变化．以寻找有助于临床判断预后和考核疗效的参考指标。方法 双抗体夹心ELISA。结果 从总体分析,31例急性加重期COPD患IL-6水平为63．8±32.5μg/L,明显高于缓解期54.9±23.4μg／L(P<0.05);33例COPD急性加重期患IL-8水平为195.9±171．5μg/L,也明显高于缓解期131．4±153.1μG／L(P<0.05)。但患个体水平有很大差异,在COPD从急性期转为缓解期时,38．7％患的IL-6水平明显下降,而IL-8水平明显下降占72.2％。结论 IL-8是COPD急性加重期感染的一个重要指标,其临床实用价值高于IL-6。     

哮喘缓解期血清总IgE的变化及与IL—4和气道反应性的相关研究

支气管哮喘是气道的过敏性疾病，已知哮喘发作期大多数患者血清总ＩｇＥ升高。本文观察哮喘患者缓解期血清总ＩｇＥ水平的变化及其与血清ＩＬ４水平和气道反应性的相关性。材料与方法一、研究对象（一）正常对照组　２７名健康人来自上海金桥地区，经过敏原皮试未发现过敏反应。（二）哮喘组　４１名哮喘患者来自上海金桥地区，经临床病史、症状、体征及有关检查符合１９９７年中华医学会呼吸病学会制定的哮喘诊断标准。均处于缓解期。无其它全身疾病。二、方法（一）气道反应性测定　采用乙酰甲胆碱潮气呼吸法，应用美国ＣＯＬＬＩＮＳ肺…