Wnt信号通路在卵巢早衰发病机制中作用的研究进展

<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)在发生发展的过程中,可受到多种因素的共同调节,如免疫因素、环境应激刺激损伤及促性腺激素等,此外转化生长因子β(TGF-β)家族和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号机制也参与调节卵泡的生长发育~([1])。近年来,Wnt信号通路对卵巢的潜在生理作用逐渐受到关注。已有研究报道,Wnt信号通路     

尤昭玲教授治疗早发性卵巢功能不全经验

随着环境污染加重、女性工作压力的增大以及熬夜等生活习惯的改变,越来越多的女性过早的出现卵巢功能减退,严重者导致不孕不育,极大的影响了女性的身心健康。中医认为早发性卵巢功能不全(POI)的根本原因在于肾虚,同时涉及心肝脾肺等多个脏腑,而卵巢及卵泡归肾所主宰,因此补肾为根本大法。尤昭玲教授经过长期的临床实践,治疗早发性卵巢功能不全主要以补肾健脾养心为主,独创冰山理论与辨卵调泡六法,临床上有效的改善了早发性卵巢功能不全患者的卵巢功能,提高了女性患者的受孕率。     

滋阴益气活血方对免疫性卵巢早衰小鼠转化生长因子-β1及PI3K相关蛋白表达的影响

目的观察滋阴益气活血方对免疫性卵巢早衰小鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、PI3K、AKT1蛋白表达的影响,探讨其改善卵巢功能的作用机制。方法取Balb/C雌性小鼠60只,随机选取10只为空白组,其余50只用于造模。用透明带3作抗原,皮下多点注射制作免疫性卵巢早衰动物模型。成模后实验小鼠随机分为模型组、阳性对照组和滋阴益气活血方低、中、高剂量组,各给药组给予相应药物,连续给药30 d。HE染色观察小鼠卵巢组织病理形态,免疫组化检测小鼠卵巢组织TGF-β1、PI3K、AKT1蛋白表达。结果与空白组比较,模型组小鼠卵巢组织TGF-β1、PI3K、AKT1蛋白表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠卵巢内成熟卵泡数量均明显增多,闭锁卵泡数量相对减少,滋阴益气活血方中、高剂量组和阳性对照组小鼠卵巢组织TGF-β1、PI3K、AKT1蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论滋阴益气活血方可改善模型小鼠卵巢功能,其机制可能与升高TGF-β1、PI3K、AKT1蛋白的表达相关。     

浅析从肾论治卵巢早衰

中医学对卵巢早衰多从肾论治,以肾虚为主要病机,采用滋阴补肾、平肝降燥、填精补髓、补肾活血、补脾益气、补肾养血等治疗方法。其中药组方主要以益肾药、补血药、活血药、补气药为主,在一定程度上能改善患者激素水平,抑制卵泡的衰竭,促进卵泡的成熟,达到治愈卵巢早衰的目的。     

系统化护理干预对痔上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留的预防效果

目的:探讨系统化护理干预对痔上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留的预防效果。方法:将240例行PPH术后患者依随机数字法分为两组,各120例。干预组实施系统化护理干预方案,对照组为常规护理。比较两组患者术后的尿潴留发生率及导尿率。结果:对照组120例中发生尿潴留46例,经常规护理后自行排尿18例,行导尿术28例;干预组120例,发生尿潴留者12例,8例自行排尿,行导尿术者4例。结论:系统化护理干预可以有效预防及降低PPH术后尿潴留的发生,降低导尿率。     

补肾活血方治疗肾虚型早发性卵巢功能不全临床观察

目的观察补肾活血方对早发性卵巢功能不全患者的临床疗效及对各血清激素水平的影响。方法将60例肾虚型早发性卵巢功能不全患者采取随机数字表法分为观察组(人工周期疗法加用补肾活血方)与对照组(人工周期疗法),各30例。两组以治疗3个月经周期为1个疗程。1个疗程后对比两组的临床疗效以及治疗前后的中医证候积分,血清促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)水平,窦卵泡计数(AFC)。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);经治疗后两组中医证候积分及血清FSH、LH均显著下降,血清中E2、AMH水平及AFC均明显升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组对早发性卵巢功能不全患者的各项指标的改善作用更加显著,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论补肾活血方治疗肾虚型早发性卵巢功能不全临床疗效显著,可显著改善患者的中医证候,下调患者的FSH水平,上调AMH水平,提高雌二醇水平,增进排卵,因而补肾活血方治疗早发性卵巢功能不全更值得临床推广与应用。     

补肾活血方中马钱苷、莫诺苷、芍药苷含量测定及其对免疫性卵巢早衰小鼠的影响

目的研究补肾活血方中马钱苷、莫诺苷、芍药苷含量测定方法及其对免疫性卵巢早衰小鼠激素血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)水平的影响。方法 (1)采用HPLC,色谱柱Hypersil ODS C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)梯度洗脱,柱温30℃,流速为1.0 mL/min,进样量10μL,测定补肾活血方中马钱苷、莫诺苷、芍药苷含量;(2)以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射BALB/c雌性小鼠,建立免疫性卵巢早衰模型,分别用补肾活血方、马钱苷、莫诺苷、芍药苷进行干预,并设空白组、模型组为对照,酶联免疫吸附法测定各组FSH、LH、E_2含量。结果 (1)马钱苷、莫诺苷、芍药苷的线性范围分别在58～1 160μg(r=1.000 0)、203～4 070μg(r=0.999 8)及117～2 340μg(r=0.999 4)内,线性关系良好;这3种成分的平均加样回收率分别为98.6%、98.0%、98.8%,RSD分别为2.18%、1.28%、1.77%;在补肾活血方中按生药量计算,莫诺苷、马钱苷、芍药苷的平均含量分别为(4.612±0.057) mg/g、(1.286±0.014) mg/g、(3.065±0.022) mg/g。(2)与空白组比较,模型组E_2水平显著降低(P0.01),FSH和LH的水平均明显升高(P0.01);与模型组比较,补肾活血方组、马钱苷组、莫诺苷组E_2水平均显著升高(P0.01),FSH和LH的水平均显著降低(P0.01),芍药苷组E_2水平显著升高(P0.01),LH的水平显著降低(P0.01),FSH水平降低(P0.05)。结论所建立的HPLC简便、灵敏、准确,可用于补肾活血方中莫诺苷、马钱苷、芍药苷的含量测定;马钱苷、莫诺苷、芍药苷为补肾活血方中可能的药效物质。