维生素C对老年2型糖尿病患者记忆功能障碍的影响

目的观察维生素C对老年2型糖尿病患者记忆功能障碍的影响。方法将纳入患者随机分为2组。对照组给予常规治疗(包括饮食调整、适量运动、合理选择双胍类和/或磺脲类降糖药);观察组在常规治疗基础上加用维生素C 0.2g每日3次,疗程1年。治疗前后分别行简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能(MoCA)量化并评分。结果治疗后2组MMSE及MoCA(对照组注意力除外)得分在治疗后均得到明显改善(P<0.01),且观察组优于对照组(空间定位除外)。结论维生素C作为一种抗氧化剂,能明显改善老年2型糖尿病患者的记忆功能障碍。     

肥胖大鼠形成过程中血清瘦素、血浆Ghrelin及下丘脑神经肽Y水平的变化

目的 观察在食源性肥胖（DIO）大鼠模型形成过程中,血清瘦素（Leptin）、血浆Ghrelin及下丘脑神经肽Y（NPY）的变化. 方法 取模型形成过程中2个时间点,分为正常对照（NC）组、DIO4周组（高脂饮食喂养4周）和DIO 8周组（高脂饮食喂养8周）.测量血清Leptin、血浆Ghrelin水平及下丘脑NPY浓度和mRNA的表达. 结果 在DIO大鼠模型形成过程中,DIO 4周和DIO 8周组空腹血清Leptin浓度明显高于NC组[（0.34±0.05）,（0.49±0.03） vs （0.24±0.03） ng/ml]（P＜0.05）;空腹血浆Ghrelin浓度明显低于NC组[（1.84±0.21）,（1.62±0.23） vs （2.01±0.20） ng/ml]（P＜0.05）;下丘脑NPY浓度及mRNA表达均明显高于NC组[NPY浓度：（162.8±20.1）,（196.2±19.9）vs（134.3±17.2）pg/ml;NPY mRNA：（1.16±0.13）,（1.55±0.16）vs（0.87±0.16）]（P均＜0.05）.下丘脑NPY浓度及mRNA表达与血清Leptin浓度呈正相关（r分别为0.950、0.914,P＜0.05）,与血浆Ghrelin浓度呈负相关（r分别为-0.889、-0.908,P＜0.05）. 结论 随着DIO大鼠肥胖动物模型的形成,下丘脑NPY表达逐渐增强,与空腹血清Leptin浓度正相关,与空腹血浆Ghrelin浓度负相关.     

糖尿病高血压治疗进展

高血压常与糖尿病相伴发生 ,超过一半的 2型糖尿病患者有高血压病。糖尿病患者常有心、脑、肾、血管和眼底多种并发症存在 ,而高血压可加重糖尿病并发症的发展 ,两者相互作用 ,导致恶性循环。糖尿病心肌病变加重高血压心脏舒张功能损害 ,使收缩功能减退提前出现。高血糖、高胰岛素及高脂血症可加重高血压冠状动脉硬化的程度 ,使冠心病的发生率增加。良好的血压控制可延缓大小血管并发症的发生发展 ,降低糖尿病患者的病死率[1] 。 1997年JNC Ⅵ公布的糖尿病高血压患者血压应控制目标为 130 / 85mmHg ,此后多项随机临床试验对JNC Ⅵ目标进…     

糖尿病中枢神经系统并发症发病机制

Ｍｉｌｅｓ等首先报道了糖尿病认知功能障碍。以后研究发现：１型和２型糖尿病均可见神经心理学参数值显著受损，并伴中枢神经系统（ＣＮＳ）神经传导速度减慢等客观电生理证据。胰岛素治疗及控制高血糖可逆转上述病变。学习记忆功能减退亦于糖尿病动物模型得以证实。以下...     

MCP-1在甲状腺功能减退症大鼠肾脏中的表达及与甲状腺功能的关系

目的 观察甲状腺功能减退症(甲减)大鼠肾脏损伤时单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoatt-ractant protein-1, MCP-1)在肾组织中的表达,探讨甲减肾脏损伤的发生机制以及与甲状腺功能的关系.方法 用丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)连续灌胃制作甲减大鼠模型.分别动态观察对照组、甲减组和干预组(给予左甲状腺素钠和停止给予PTU进行干预治疗)大鼠的肾脏病理改变及损伤情况,并同时应用免疫组化技术检测MCP-1在肾组织中的表达情况.结果 甲减组大鼠出现肾脏损伤,并且随着病程进展逐渐加重,并与甲状腺功能密切相关.干预组肾组织损伤均较甲减组减轻.结论 甲减时肾脏损伤与MCP-1相关,甲状腺激素参与MCP-1表达.     

应用胰岛素泵成功控制妊娠高血糖的体会

患者 ,女 ,39岁 ,既往 2型糖尿病史 9年 ,平时血糖控制不良 :空腹 (ＦＢＧ) 9.0ｍｍｏｌ/Ｌ左右 ,餐后 2小时 (ＰＢＧ ) 12ｍｍｏｌ/Ｌ左右。孕早期 ( <3月 )因曾出现低血糖停用降糖药 ,孕 2 8周发现尿酮体阳性入院。入院时随机血糖 15 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿酮体( +++)。给予单峰纯胰岛素 4次 /ｄ ,皮下注射 ,1周后ＦＢＧ及ＰＢＧ血糖分别下降至 7ｍｍｏｌ/Ｌ、9ｍｍｏｌ/Ｌ左右 ,但仍反复出现尿酮体 ,遂改用胰岛素泵治疗 ,基础量 40 % ,负荷量 6 0 %。 1周后血糖降至正常 ,酮体消失。孕 37周经剖腹产顺利产下一 3 .6ｋｇ男婴。妊娠高血糖可致…     

糖尿病并发局限性癫痫1例报道

1　病例介绍患者 ,女 ,2 9岁 ,汉族 ,已婚。主因左手及左上肢间断抽搐 1周入院。患者于就诊 1周前的晚餐后 2小时无明显诱因突然出现左手及左上肢抽搐 (手指呈爪状 ,伴随短暂意识丧失 ,持续约 10分钟 ,无舌咬伤及大小便失禁 )。以后除有 1次类似大发作外 ,主要表现为左手间断抽搐 ,3～ 5次 /ｄ ,每次发作持续 0 5～ 1 0分钟。查体 :超力体型 ,心、肺、腹未见异常 ,束臂加压试验 (- )。化验检查血钙及肾功能 (含ＣＯ2 结合力 )均正常。脑电图及头颅ＣＴ均正常。门诊诊断为“局限性癫痫 ,原因待查”。入院化验发现血糖空腹 19 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,…     

2型糖尿病模型db/db小鼠内侧隔核-斜角带核NOS阳性神经元变化

目的 :观察人类 2型糖尿病模型—— C5 7BL/ Ks Jdb/ db(db/ db)小鼠内侧隔核 -斜角带核 NOS阳性神经元变化。方法 :糖尿病组 :6周龄 5 7CBL/ Ks J(db+/ db+)小鼠 5只 ,尾静脉空腹血糖高于 11.1mmol/ L且肥胖。对照组 :非糖尿病小鼠 C5 7BL/ Ks J(?/ +) 5只 ,尾静脉空腹血糖低于 6 .0 mmol/ L 体重正常。于 30周龄 (成模第 6月末 )时 ,灌注固定取脑 ,以 NADPH- d组化法显示内侧隔核 -斜角带核 NOS阳性神经元。结果 :与正常对照组相比 ,糖尿病小鼠内侧隔核 -斜角带核 NOS阳性神经元密度显著减少 (P<0 .0 1)。结论 :以上改变可能是导致糖尿病中枢神经系统功能障碍的形态基础     

中国罕见病诊疗现状

罕见病是指发病率很低的一类疾病。目前种类超过7 000种,80%具有遗传性,以先天性畸形、内分泌代谢及神经系统疾病为主。罕见病的知晓率低、误诊率高、治疗可及性差。伴随基因科技发展,罕见病的诊断与治疗技术取得巨大进步。中国成为罕见病诊治领域进步最快的国家,这标志着中国医疗水平的提高和社会文明的进步。