隔药饼灸联合中药治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的：探讨隔药饼灸联合中药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将122例患者随机分为治疗组62例、对照组60例,治疗组采用隔药饼灸和中药治疗,对照组采用阿奇霉素胶囊和替硝唑片口服,经过两个疗程治疗后观察疗效。结果治疗组总有效率为93．5％,对照组总有效率为76．7％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论药饼灸联合中药治疗慢性盆腔炎疗效确切。     

新生儿阑尾炎误诊1例并文献复习

目的:探讨新生儿阑尾炎的误诊原因和临床特点。方法:报告1例新生儿阑尾炎误诊病例。结果:误诊为肠梗阻,术后死亡,病理诊断为急性化脓性阑尾炎、先天性巨结肠(HD)。结论:新生儿阑尾炎早期出现的症状是腹胀和呕吐,特点是穿孔早且容易发生腹膜炎,发生弥漫性腹膜炎时腹部体征不明显,无腹肌紧张。腹部B超检查有助于诊断。     

便携式灌肠器在小儿肠套叠中的临床应用

目的探讨B超引导下便携式水压灌肠器在小儿肠套叠治疗中的临床应用。方法2009年1月至2014年1月我们收治儿童肠套叠796例,其中384例采用便携式肠套叠灌肠器复位,248例采用普通水压灌肠复位,141例采用X线下空气灌肠复位。统计三组复位成功率、复位时间及并发症情况。结果便携式灌肠器治疗肠套叠复位成功率较普通水灌肠与X线下空气灌肠复位显著增高(P0.05),复位时间明显缩短(P0.05),灌肠并发肠穿孔较普通水灌肠与X线下空气灌肠明显减少(P0.05),灌肠后的随诊复发较普通水灌肠与X线下空气灌肠明显减少(P0.05)。结论便携式灌肠装置操作简单,安全可靠,复位快,复发率低。     

两种MRCP成像技术的临床应用价值分析

目的:探讨两种MRCP成像技术的临床应用价值。方法:对150例受检者同时进行两种MRCP成像方法的扫描:一是二维单次激发快速自旋回波、厚层多角度成像,以胆总管为定位中心屏气完成扫描;另一成像方法为快速自旋回波三维薄层扫描,采用呼吸门控方式完成。根据图像的空间分辨率,对比度,呼吸运动伪影状况以及背景干扰因素等,对两种MRCP图像分别评级。χ2检验两种扫描方法图像间的差异性。结果:二维成像方法获得的图像中Ⅰ级、Ⅱ级合计142例,Ⅲ级8例;三维图像中,Ⅰ级、Ⅱ级合计125例,Ⅲ级25例。χ2检验结果:χ2=9.84,P=0.002。结论:两种MRCP方法的侧重点不同,在临床实际应用中同时进行上述两种方法的MRCP成像是必要的。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的 探讨生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 应用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者41例,并与垂体后叶素治疗的32例及三腔管治疗的25例进行对照。观察3组平均止血时间、24h止血率以及治疗前后门静脉主干直径、血流速度、血流量的变化。结果 奥曲肽治疗组、垂体后叶素治疗组、三腔管治疗组平均止血时间分别为194.27±28.88min、358.11±151.43min、134.71±32.12min,24h止血率分别为63.41％、37.50％、72％。奥曲肽治疗组止血率显著高于垂体后叶素治疗组(P<0.01)。奥曲肽治疗前后门静脉内径分别为10.86±0.41mm、13.84±0.35mm,二者有显著差异。奥曲肽治疗后其门静脉血流速度,血流量与治疗前相比较也有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论 奥曲肽能使门脉内径相对缩小、血流量减少和血流速度加快,从而使门脉压力降低达到止血的目的。     

先天性十二指肠梗阻手术治疗效果分析

先天性十二指肠梗阻主要是指先天性肠旋转不良、环状胰腺、先天性十二指肠狭窄和闭锁。 1989年 2月— 2 0 0 2年10月我们共手术治疗此类患者 4 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 0例中男 2 9例 ,女 11例 ,男女之比约为 3∶1。其中先天性肠旋转不良 2 8例 ,环状胰腺 7例 ,先天性十二指肠闭锁和狭窄 5例。年龄 2d～ 15岁 ,其中新生儿30例 ,5例为早产儿。1.2　放射学检查　X线平片单泡征 3例 ,双泡征 5例 ,三泡征 1例 ,多个气液平面 3例。X线钡餐检查十二指肠第二段受阻 7例 ,第三、四段受阻 2 9例 ,其中 1例形成巨型十二…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的螺旋CT诊断

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现。方法搜集手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者5例,所有患者术前均进行了CT检查,分析其CT表现。结果5例患者均为单侧肾脏受累,体积明显增大,功能降低;收集系统内均见结石,4例为多发,1例为单发,其中4例结石呈鹿角状;病肾内均可见多个囊性占位,密度较低,大小不一,增强后囊壁强化;1例患者伴腰大肌和腹壁脓肿形成。结论CT能够显示黄色肉芽肿性肾盂肾炎的特征性表现,准确显示病变范围和邻近组织的改变,是影像学检查的首选方法。     

MSCT门静脉造影和内镜对食管静脉曲张分级的对照研究

目的:以内镜分级为金标准,研究MSCT门静脉造影和内镜对食管静脉曲张(EV)分级的相关性。方法:符合纳入标准的33例门脉高压患者先后进行EV的内镜分级和MSCT分级:内镜分级标准参照国内通用的《昆明标准》,将EV分为无静脉曲张、轻度、中度、重度;MSCT门静脉造影分级参照以下标准:0级,无静脉曲张;1级,静脉曲张呈直线状;2级,静脉曲张呈串珠状;3级,静脉曲张迂曲呈瘤样扩张。MSCT门静脉造影下EV分级结果和内镜下EV分级结果互盲。采用SAS 6.12统计学软件,将两种检查下EV分级结果进行Spearman等级相关分析。结果:33例患者内镜分级结果如下:2例未见静脉曲张(6.1%),7例轻度EV(21.2%),10例中度EV(30.3%),14例重度EV(42.4%)。MSCT门静脉造影结合多平面重组(MPR),其分级结果如下:5例EV 0度(15.2%),8例EV 1度(24.2%),9例EV 2度(27.3%),11例EV 3度(33.3%)。经统计学分析,内镜和MSCT门静脉造影对EV分级具有高度相关性,且为正相关(等级相关系数rs=0.90885,P<0.001)。结论:MSCT门静脉造影对EV的分级与内镜金标准具有高度相关性,同时由于其无创性和更高的费用效能更容易被患者接受。     

CT引导自动切割活检枪在76例肺穿刺中的应用

目的评价CT引导下，采用自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法CT引导，使用16G-20G自动切割活检枪，对76例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检。结果70例获定性诊断，定性诊断率为92．11％，气胸、咯血等并发症率为10．53％和14．47％，无严重并发症发生。结论CT引导下，采用自动切割活检枪经皮肺穿刺是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法，值得临床推广。