从肺结核患病学生角度看高校结核病防控现状

目的描述本市高校肺结核学生患者的患病体验,了解本市高校结核病防控工作情况。方法选择2018年4—8月在同济大学附属上海市肺科医院诊治的本市高校肺结核学生患者14例,采用半结构式访谈法对其进行深入访谈,对获得的访谈资料进行整理分析。结果 14例患者均完成访谈,共提炼出4个主题,分别是多数学生患病后选择在校内隐瞒或部分隐瞒病情、患病学生普遍感觉高校对结核病防控工作重视度不够、多数学生感觉患病后在校内未得到足够的关心、患病学生认为学校缺乏有效的结核病防控措施。结论本市高校师生对结核病的认识不足、对结核病防控工作的不重视,是导致本市高校结核病防控体系执行现状存在不足的重要原因。高校应根据其学校特点,与卫生健康系统协同制订相应的结核病防控措施及方案,并完善本市高校结核病的预防与控制体系,从而有效控制高校结核病的发生。     

自我管理在支气管扩张症病人中的应用研究进展

介绍了自我管理研究的意义,从支气管扩张症病人自我管理研究现状、支气管扩张症专家病人项目、自我管理形式3方面介绍了支气管扩张症病人自我管理,并提出影响自我管理教育效果的因素主要有自我效能、症状控制程度、社会支持、病人的生活方式和病程。     

中国汉族人群高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的关系

目的 探讨中国汉族人群高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与冠心病的关系。 方法 收集2008年8月~2009年8月入住西安交通大学医学院第一附属医院心内科冠心病患者375例，和健康对照者348例，清晨抽取空腹静脉血，检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（Apo）A-I和ApoB，并计算TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoA-I比值。通过logistic回归分析和ROC曲线分析各血脂指标与冠心病的关系和诊断价值。 结果 与对照组相比，冠心病组患者TG、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-I水平显著增高，而HDL-C、ApoA-I较对照组显著降低。在校正年龄、性别、吸烟史、高血压病史和糖尿病史后，经多变量logistic回归分析，发现TG、HDL-C、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoA-I进入回归模型，回归系数分别为:0.222、-1.878、0.258、0.248、0.657和1.566，经ROC曲线分析发现，上述各指标的曲线下面积分别为0.612（P<0.01）、0.717（P<0.01）、0.680（P<0.01）、0.653（P<0.01）、0.661（P<0.01）、0.616（P<0.01），提示HDL-C水平降低对冠心病的诊断价值最大。 结论 HDL-C水平与中国汉族人群冠心病有相关性。     

磁性靶向纳米粒体外多模态成像及对肝星状细胞的靶向作用

文题释义： 多模态成像：随着分子影像学的飞速发展,多模态成像改变了传统单一的成像方式,联合超声、CT、MRI、光声及SPECT等各自独特的成像优势,只使用一种对比剂即可获得多种模态增强显影,同时得到疾病的解剖学、分子学及功能学信息。这对疾病的诊断、受检者的健康及减少医疗资源浪费都有重要意义。 寻靶：通过对微泡外壳进行改建,将特异性配体结合或连接到微泡表面,这些微泡可通过血液循环聚到特定的病变组织上,并长时间停留于靶组织或靶器官,从而达到使病变组织在影像中得到特异性的标记增强或局部靶向治疗作用的目的。背景：近来年,分子成像结合医学影像技术和靶向分子探针逐渐成为研究的热点,其相互结合能够在分子水平对靶组织进行观察,从而实现对疾病的发生、发展实时无创成像。 目的：制备载磁性颗粒靶向纳米粒探针,探讨其体外超声/CT/MRI成像效果,观察其体外对大鼠肝星状细胞的靶向能力。 方法：以高分子材料聚乳酸/羟基乙酸作为外壳、含有精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列环八肽作为配体,通过双步乳化法制备包载磁性颗粒和全氟辛溴烷的载磁性颗粒靶向纳米粒cRGD-PLGA-Fe₃O₄-PFOB,检测其理化性质。将载磁性颗粒靶向纳米粒以双蒸水稀释为不同质量浓度的混悬液,体外观察其超声、CT、MRI显影效果。通过碳二亚胺法连接精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列肽与载磁性颗粒靶向纳米粒,验证载磁性颗粒靶向纳米粒的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列连接情况和体外靶向能力。细胞毒性实验测定不同质量浓度载磁性颗粒靶向纳米粒对大鼠肝细胞BRL-3A的毒性作用。 结果与结论：①载磁性颗粒靶向纳米粒分散度好,大小较均匀,单个纳米粒呈球形,数个黑色的铁颗粒分布于壳膜上,平均粒径为(221.5±60.3) nm,Fe₃O₄包封率为38%;②随着载磁性颗粒靶向纳米粒质量浓度的降低,样品的超声回声强度、CT值均逐渐降低;随着纳米粒中Fe₃O₄颗粒质量浓度的增加,MRI T2加权信号强度逐渐降低;③流式细胞仪检测显示,含有精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列环八肽与载磁性颗粒靶向纳米粒的连接率为94.13%;体外靶向实验显示,大部分载磁性颗粒靶向纳米粒聚集于大鼠肝星状细胞细胞HSC-T6周围;④不同质量浓度的载磁性颗粒靶向纳米粒对大鼠肝细胞BRL-3A活力无影响;⑤结果表明,载磁性颗粒靶向纳米粒探针不仅能作为多模态显像剂用于超声、CT、MRI,且在体外实验中对大鼠肝星状细胞有较强的靶向能力,对肝纤维化的早期诊断具有重大应用潜力。 ORCID: 0000-0001-8470-8548(李璇) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

量化教学评估指标在临床护理教学效果评价中的应用

[目的]探讨量化教学评估指标在临床护理教学效果评价中的应用效果。[方法]在文献检索和回顾分析2005年—2007年的教学情况基础上,明确提出各项教学评估指标,在每学年教学过程中和结束时教研室人员进行逐项检查和测评,通过量化各项指标,完成本年度教学效果评价。教学效果评价包括护理教研室评价和学生评教两项,教研室评价指标有教学计划落实与教案质量、护理业务讲课质量、教学记录、护理教学查房质量、工作责任心考核5方面17项内容;学生评教指标有老师的工作态度与带教责任心、关心学生生活、授课能力、理论水平与专业技能、协调和解决问题的能力、对病人的服务态度6方面13项内容。[结果]2008学年、2009学年总评得分为83.19分±6.01分,其中教学记录、护理教学查房质量、工作责任心优良率达100%,不足项目为护理业务讲课质量优良率73.08%,学生评教优良率88.46%。[结论]量化教学评估指标是临床护理教学效果评价行之有效的一种方法,客观地反映了带教质量,促进了临床护理带教工作。     

一次性人畜同步化疗控制日本血吸虫病效果观察

为寻找控制垸内沟渠开放水网型地区血吸虫病的有效方法,我们于1992—1993年在江陵县资市镇花章村进行了一次性人畜同步化疗控制日本血吸虫病效果的观察.材料和方法1 试区概况 花章村位于荆州四湖水系上游,属典型垸内沟渠开放水网型血吸虫病流行区.农作物以稻、麦、油菜、棉花为主.现有耕地185.6ha,其中水田87.4ha.该村总人口1125人,7个村民小组.水牛80头.2 居民感染情况 化疗前对该村采用孵化与Kato-Katz法粪检普查986人,查出阳性291人,粪阳率为29.5%,病人EPG均值为14.6,人群EPG均值为4.3.     

氨氯地平加替米沙坦或复方阿米洛利联合治疗对原发性高血压左心室肥厚患者校正的Q-T离散度的影响

目的 探讨不同联合降压治疗对原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者校正的Q-T离散度(QTcd)的影响.方法 入选原发性高血压患者111例,包括单纯高血压患者60例(男34例,女26例),年龄(60.7±5.6)岁,及原发性高血压LVH患者51例(男28例,女23例),年龄(61.8±7.0)岁.原发性高血压LVH患者随...     

冠心病230例肥胖与非肥胖患者血小板变化及其临床意义

目的:探讨冠心病肥胖症及非肥胖症血小板水平变化及临床意义。方法:将230例冠心病患者按照体重指数(BMI)≥28.0kg/m2,或者腰臀比男>0.9,女>0.85为肥胖标准;BMI≤23.9kg/m2为非肥胖标准分为冠心病肥胖症组(n=115)和冠心病非肥胖症组(n=115),并将130例健康体检者作为对照组。比较观察冠心病肥胖症组、非肥胖症组和对照组血小板计数变化,应用多因素Logistic回归分析血小板计数对于冠心病的危险性。结果:冠心病肥胖症组血小板计数为[(206.87±52.42)×109/L],高于非肥胖症组[(178.03±60.76)×109/L,P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示:冠心病肥胖症组急性冠脉综合征构成比较非肥胖症组高(P<0.05)。结论:血小板计数升高是冠心病的独立危险因素之一。冠心病肥胖症组冠状动脉斑块较非肥胖症组更加不稳定。     

标准化沟通在重症监护室患者转出交接中的应用

目的探讨标准化沟通方式在重症监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2013年7—9月,对同济大学附属上海市肺科医院胸外科手术患者在转运交接中采用标准化沟通方式,包括术后患者转运交接表格和标准化转运交接流程,观察患者交接过程中交接时间、护理不良事件发生情况和护理人员满意度,并与实施标准化沟通方式前进行比较。结果实施标准化沟通方式后,交接耗时由平均(17.5±3.0)min降为平均(11.7±2.3)min,差异有统计学意义(P0.05);交接中出现的各种问题由172例降为67例,差异有统计学意义(P0.05),护理人员满意度得分提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论实施标准化沟通方式后,在患者交接转运中,有效减少了各种护理不良事件的发生,缩短了转运交接时间,提高了安全护理的质量。     

妇科手术麻醉前后留置尿管舒适度比较

目的 探讨妇科手术患者术前留置导尿的最佳时期,提高患者留置导尿时的舒适度.方法 100例妇科患者按手术时间随机分为观察组和对照组各50例,观察组在麻醉后行留置导尿术,对照组常规在麻醉前行留置导尿术,比较2组插管时的舒适度.结果 观察组留置导尿时舒适度0级占76%明显高于对照组的2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妇科手术患者留置导尿宜选择在麻醉后进行.