自制简易负压吸引装置治疗糖尿病足的可行性及疗效分析

目的 探讨自制简易负压吸引装置治疗糖尿病足的可行性及疗效.方法 应用注射器、生物半透性粘贴薄膜、敷料、静脉输液管或胃管等器材制作简易负压吸引装置并检测其压力,将其控制在治疗范围内.选取哈尔滨市第一医院内分泌代谢病科2017年1月～2019年3月收治的糖尿病足患者28例.其中,14例采用湿性愈合理论,应用敷料换药,作为对照组(A组),14例采用自制简易负压吸引装置治疗,作为治疗组(B组).以15天为一周期,治疗15天后,观察各组患者治疗效果、溃疡愈合率情况.结果 两组患者溃疡面积逐渐缩小,至第15天时A组、B组溃疡面积分别为(4.16±1.15)cm2、(3.67±1.41) cm2,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者的溃疡愈合率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者的SAD评分低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自制简易负压吸引装置的压力能控制在治疗范围内,并可以有效缩短肉芽形成及伤口愈合时间,减轻糖尿病足患者经济负担,降低医疗成本.     

糖化血清白蛋白在2型糖尿病监测及诊断中的应用观察

目的 研究糖化血清白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)的关系,探讨GA在糖尿病的诊断及血糖监测方面的价值.方法 对796例受试者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定FPG、GA、HbA1c和2hPG,分析各指标间的相关性及GA诊断糖尿病的最佳切点.结果 (1)GA与FPG、2hPG呈显著正相关(r值分别为0.625、0.644,P＜0.01).(2)GA诊断糖尿病的最佳切点为18.55％,敏感度为75.1％,特异度为80.7％.结论 GA、HbA1c与FPG、2hPG关系密切,GA是诊断糖尿病的一种高信度指标.     

2型糖尿病血液透析患者GA／HbAlc与营养状况的相关性

目的探讨2型糖尿病血液透析患者糖化白蛋白（GA）与糖化血红蛋白（HbAlc）的比率和营养状况指标间是否存在相关性。方法选择2型糖尿病血液透析患者20例，根据患者GA／HbAlc值（3．35）分为低G_A／HbAlc值组（A组，〈3．35），高GA／HbAlc值组（B组，2〉3．35），测定与营养状况相关的指标：时间平均尿素浓度（TACurea）、整体尿素清除指数（Kt／V）、蛋白质分解代谢率（PCR）、血清铁、转铁蛋白饱和度（TS）、铁蛋白（sF）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、GA和HbAlc，分析GA／HbAlc值与上述指标的相关性。结果B组体质量指数（BMI）、PCR及血磷明显低于A组（P〈0．05）。此外，在所有患者中GA／HbAlc值与BMI、PCR及血磷呈负相关（r=一0．713、一0．576、一0．597，P％0．05）。结论本研究表明GA／HbAlc值营养状况指标关系密切，可能作为2型糖尿病血液透析患者营养状况评价的指标。