颅内静脉窦损伤102例治疗分析

①目的 通过分析102例颅内静脉窦损伤患者的伤情及其治疗效果,总结治疗过程中的个人经验及体会,以提高此类疾病的治疗水平.②方法 回顾性分析102例患者病情分类及其处理措施.保守治疗15例;33例行颞肌筋膜修补术;使用明胶海绵及EC耳脑胶修补31例;上矢状窦前1/3断裂予以结扎者9例;使用自体静脉搭桥术8例;6例患者因出血量大在术前或术中修补前死亡.③结果 预后按格拉斯哥预后评分(GOS):死亡12例,植物生存6例,重残17例,轻中度致残22例,良好45例;疗效良好率44.1%,病死率11.8%.④结论 颅内静脉窦损伤多为颅骨骨折损伤所致,病情凶险,术前应有较充分的准备,手术过程中应处理得当、技术娴熟.     

面中部骨折致视神经损伤1例

患者,男,21岁,因面部外伤30 d入院.患者30 d前施工时被铁棒击中右侧额部和面部,当时昏迷数分钟,送入当地医院急救,缝合额部、面部伤口.患者入我院时检查发现:面部畸形,右眶区、颧区明显塌陷;右侧上、下眼睑水肿,眼球内陷;额部、眉间、右眼睑下和右颧区有不规则疤痕,鼻根部和右眶外侧缘伤口未愈合;重度张口受限,咬合错乱;右眼视力0.1,左眼无光感,双眼瞳孔等大等圆,右眼直接、间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失,眼底检查双侧黄斑区呈视神经萎缩样改变,以左侧为重.大瓦氏位X线检查:双侧上颌骨、颧骨骨折,右侧颧骨骨折移位明显,鼻眶筛区骨折.CT检查:除鼻眶筛区、双侧上颌骨、颧骨骨折外,可见右侧颧骨、眶外侧壁向后明显移位,视神经管变窄;左侧视神经管区骨折,可见一骨折片直接压迫并刺入视神经.     

脑室引流加尿激酶灌注治疗内囊出血破入脑室50例临床观察

内囊出血破入脑室是脑出血最凶险的类型,病死率高达55%~70%[1]。内科保守治疗效果不理想,开颅血肿清除损伤较大,死亡率高。我科采用脑室引流及尿激酶灌注术治疗50例内囊出血破入脑室的患者,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男29例,女21例;平均年龄64(38~74)岁。均有高血压病史,平均12(4~20)年。入院时间平均12(1~36)h。均有明显意识障碍:嗜睡13例,浅昏迷17例,中度昏迷11例,深度昏迷9例。临床表现均有头痛、呕吐、脑膜刺激征及肢体偏瘫。合并血糖升高(>8.4mmol/L)28例,ECG明显异常5例,合并消化道出血16例,肾功能明显受损9例。…     

血小板衍生生长因子、骨保护素、破骨细胞活化因子在骨折愈合中的作用研究进展

骨折愈合是一个复杂的过程，受多种因素影响。随着现代分子生物学研究方法的深入，发现细胞因子在骨折愈合中发挥了越来越重要的作用。本就血小板衍生生长因子（platelet-derived growth factor，PDGF）、骨保护索（osteoprotegerin，OPG）、破骨细胞活化因子RANKL（receptor activator of NF-KB ligarid，RANKL）在骨折愈合中的作用研究进展进行综述。     

腮腺混合瘤手术治疗方法探讨

腮腺混合瘤是口腔颌面外科常见病,手术切除是惟一的治疗方法,既控制肿瘤的复发又尽量避免并发症是手术的要点。本文就腮腺浅叶切除术、腮腺全切除术与肿瘤简单摘除术3种手术方法进行比较,发现解剖面神经的腮腺浅叶或深叶切除比简单摘除肿瘤手术效果好,复发率低,并发症少。     

万应胶囊治疗复发性口腔溃疡的临床观察

目的探讨治疗复发性口腔溃疡(BAU)的新方法.方法 60例患者随机分成两组,两组均给予止痛、漱口剂清洁口腔.实验组给予万应胶囊口服.1次2粒,每天2次,对照组给予淀粉胶囊口服.结果治疗组痊愈率63%,总有效率94%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论万应胶囊是治疗复发性口腔溃疡(RAU)有效药物,无明显作用.     

改良氢氧化钙糊剂用于根尖诱导成形术的临床体会

目的：比较改良氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂及碘仿糊剂在根尖诱导成形术中的效果，提高根尖诱导成形术的疗效。方法：对所有根尖诱导成形术病例，按相同的步骤，分别用使氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂和改良氢氧化钙糊剂，经3年的临床观察后判断治疗效果。结果：采用改良氢氧化钙糊剂行根尖诱导成形术疗效优于氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂，具有显著差异（P〈0．05）。结论：用氢氧化钙糊剂行根尖诱导成形术成功率高、并发症少，改良氢氧化钙糊剂是理想的根尖诱导成形术材料。     

脑膜瘤术后护理60例分析

目的探讨脑膜瘤术后护理与治疗效果。方法回顾我科近3年的脑膜瘤手术病例60例,并进行临床分析。结果脑膜瘤手术患者,经过仔细的术后护理,注意预防并发症,可以得到很好恢复。结论脑膜瘤术后并发症的观察及护理措施、引流管的护理对患者恢复非常重要。