脑出血患者入院时血压的预后价值

目的 研究脑出血患者入院时血压的预后价值。方法 回顾性复习每例脑出血患者入院时血压。结果 入院时平均动脉压，脑桥、皮质下及小脑出血致命性转归患者与非致命转归患者之间比较无显著性差异；而壳核－外囊组和丘脑－内囊组中致命性转归患者的平均血压却明显高于非致命性转归患者（P＜0．01）。血肿量，脑桥出血患者，致命性转归组与非致命性转归组相比无显著性差异（P＞0．05）。而其它部位，致命性转归组均明显高于非致命性转归组（P＜0．01）。结论 入院时平均动态血压，在壳核－外囊和丘脑－内囊出血患者有较好的预后价值；而以皮质下、小脑及脑桥出血患者，则无明显预后价值。     

依达拉奉治疗脑出血疗效观察

脑出血的发生率、死亡率和致残率均较高。脑出血后由于血肿对脑组织的压迫和刺激作用，产生比较多的氧自由基，加重了脑组织的缺血缺氧，增加了患者的病死率和致残率。传统的清除氧自由基药物作用微弱，效果欠佳。我院2005年12月5日至2007年2月4日住院的急性脑出血患者52例进行依达拉奉治疗，效果明显，现报告如下。     

万托林(沙丁胺醇)雾化吸入对血清钾的影响

目的研究雾化吸入万托林对血清钾的影响。方法将支气管哮喘急性发作收住院患者48例分成万托林和氨茶碱组进行治疗。观察用药前后万托林组与氨茶碱组血清钾浓度的变化,连续3 d。结果2组患者治疗后血清钾浓度均较治疗前有一定程度的降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论万托林雾化吸入后可明显使血钾降低,因此在临床使用中要注意这一副作用,以免发生不良后果。     

急诊观察病房非手术治疗126例脑损伤的体会

我院急诊科观察病房自1992年元月至1997年10月共收治脑损伤232例，其中106例在非手术治疗过程中，因病情加重或其它原因转脑外科治疗。本文就余下的126例非手术治疗体会进行分析。1临床资料1．1一般资料126例中男88例，女38例。年龄7－71岁，平均25．1岁。入院距受伤时间20分钟～10天不等；伤后4小时内就诊65例，占5．58c／c。126例均行CT检查，其中12例无阳性发现，凭临床症状体征诊断脑损伤，死亡2例。有阳性发现114例：其中单纯硬膜外血肿34例，硬股外血肿并脑内血肿8例，硬膜外血则1并脑挫伤7例，硬膜下血肿4例，硬膜下积液6例，硬膜下…     

成人麻疹的临床特点探讨

近年来 ,麻疹在发病年龄、临床表现等方面有明显变迁。成人麻疹发病率上升 ,因其自身的特殊性容易造成误诊引起传播 ,在流行病学上很有意义。我院 1995～ 2 0 0 0年收治 5 5例成人麻疹 ,就其临床特点进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 5 5例中男 36例 ,女 19例。年龄 15～ 31岁 ,平均 2 0 9岁。其中 15～ 2 5岁 4 6例(83 6 % )。发病季节 :11月～ 1月发病 18例(32 7% ) ;3～ 8月发病 37例 (6 7% )。发病人群 :农村病人 11例 (2 0 % ) ;农村户口到城市生活 (做临工、念书、参军 ) 2 0例 (36 4 % ) ;城市固定人口 2 4例(43 6 % ) ;总计…     

院前急救无创临时起搏对缓慢性心律失常或心脏停搏的治疗探讨

目的研究院前急救中无创临时起搏技术在治疗缓慢性心律失常或心脏停搏患者时的疗效,为提高该病症的急救成功率提供参考。方法选取2010年1月～2014年1月肇庆市第二人民医院院前急救的缓慢型心律失常（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上）和心脏停搏的患者103例,分组进行无创起搏及药物治疗后观察。结果起搏组中A1组24例心跳停搏患者中13例起搏成功,起搏成功率为541％。平均起搏阈值为（8125±1758）mA。起搏组中B1组29例缓慢心律失常患者中28例心脏起搏成功,平均起搏阈值为（68．45±1087）mA,成功率为96．5％,所有进行无创临时起搏治疗的患者均未出现其他并发症。药物组中A2组24例心跳停搏患者中有5例抢救成功,成功率为20．8％;B2组26例缓慢心律失常患者中有17例患者经静点异丙肾上腺素心率提升,血压上升可以减轻头昏,昏厥症状,治疗有效率65j％,起搏组和药物治疗组抢救成功率统计学比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对缓慢性心律失常或心脏停搏患者进行院前急救时应用无创临时起搏,治疗效果好。特别适合于狭小抢救空间,缺乏众多医护人员的院前急救应用,为院前急救心脏急症患者开辟新的抢救途径。因此临床实践中应加以推广应用。     

RFC—SPA法早期快速检测流行性出血热的研究及初步临床应用

流行性出血热(EHF)。在我国已有50多年的历史,分布广,流行严重,除台湾和青海外,我国各省均有病例报告。不少病人早期症状不典型并存在多种临床特殊类型,以致常有误诊,为了早期诊断和及时治疗本病,近年来不少实验室报导了多种免疫学诊断新技术,作者等用 RFC—SPA 法(二步法)检测病人血清抗体,以早期快速诊断 EHF。1986年全国流行性出血热防治方案要求以检测 EHF 抗原抗体作为确诊的依据。近年我们又探索。直接从 EHF 病人血片中以 RFC—SPA 法的一步法检测抗原获得满意结果。本法在 EHF 病程早期就能检出抗原,取材方便,操作简便、快速,克服检测抗体不易普遍推广的缺点。具     

小剂量干扰素与清开灵联合治疗流行性出血热(HEF)的研究

流行性出血热(EHF)的临床治疗方法不断改善,在按不同病期采取对症治疗的基础上,特异性治疗已逐渐受到重视。为寻求进一步的病原治疗措施,降低病死率,我们应用小剂量人α干扰素(α—IFN)和清开灵(中药注射液)联合抗病毒疗法治疗 EHF 病人,取得了较满意的疗效。现报道如下     

氯仿中毒36例临床表现与诊断分析

目的总结氯仿中毒患者的临床表现及诊断方法。方法回顾性分析1996～2006年收治的36例氯仿中毒患者的临床表现、实验室检查、诊断及中毒机制。结果36例患者氯仿接触史明确,临床表现复杂多样,其中肝功能受损占80.6%、中枢神经损害占60.8%、皮肤损伤占42.3%,其他系统器官也有不同程度受损表现,且与前三者合并存在。在实验室检查中83%的患者前清蛋白（PA）降低,70%ALT升高。结论临床诊断必须有明确的氯仿接触史、临床表现和可靠的实验室检查指标,且需排除其他疾病。氯仿中毒可致多个器官损害,临床表现可分为肝型、脑型、皮肤型和混合型,以肝型最多见,实验室检查中以PA较敏感。     

急诊抢救过敏性休克26例诊治体会

我院急诊科自1998年12月至2000年12月共及时诊治过敏性休克患者26例,全部抢救成功,并就其过敏源进行了初步探讨,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性18例,女性8例,年龄18～36岁,平均22岁,至过敏原因,进食异种蛋白18例(主食用了虾、蟹、海鲜引起)服藿香正气水1例,余7例原因不明。本组病例均有头晕、胸闷、心悸、冷汗、全身皮肤潮红、四肢厥冷、血压下降(收缩压＜8kPa,脉压差＜2.7kPa)等休克表现,12例意识不清,病程均在1小时内。1.2 治疗 病人一但确诊,立即予以抢救：(1)患者平卧,保持呼吸道通畅;(2)吸氧;(3)迅速建立静…