浅谈医院内部绩效分配

随着医疗体制改革的逐步深入，医院内部绩效分配已成为医院内部管理的重点工作之一，分配得当能激发职工积极性、增强医院向心力。反之，则会影响到医院的内部管理。以下是笔者就现阶段医院内部绩效分配改革的几点想法，及我院在这方面所做的一些有益尝试：[第一段]     

关于营利性中小医院的几点思考

按照《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》精神 ,城镇医疗机构将分为营利性和非营利性两类进行管理 ,一批中小医院极有可能划为营利性医院。笔者就此谈几点想法。一、营利性和非营利性医院的区别国家根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的义务 ,将医院分为营利性和非营利性两类管理。两者之间的主要区别在于各自实施不同的财税价格政策 ,营利性医院可以将经营所得的利润 ,用于投资或个人作为回报 ,自主决定结余的分配 ,但得不到同级财政的补助 ,还要上缴利税。尽管营利性和非营利性医院有一定的区别 ,但两者在医疗市场准入和竞争当中 ,…     

关于医院成本管理的几点思考

医院的成本管理工作,经过一段时期的发展已从无到有,为医院提升整体经营管理水平发挥了重要的作用。但在实际操作中也不可避免地暴露出一些问题,以下是笔者的几点思考,供同行讨论：     

β-干扰素抑制裸鼠荷人肝癌切除术后复发和生长的实验研究

目的:研究β-干扰素(INF-β)对肝癌根治性切除后复发和生长的抑制作用。 方法:将人肝癌组织植入25只BALB/c裸鼠肝脏，建立人肝癌原位移植瘤模型。第10 d完整切除荷瘤后，随机分为3组：A组对照组（生理盐水皮下注射）；B组小剂量实验组（INF-β 3×105U/d皮下注射）;C组大剂量实验组（INF-β 6×105U/d皮下注射）。连续注射35 d后处死裸鼠，观察肿瘤复发情况，测量肿瘤大小和体积；免疫组织化学法检测肿瘤增殖核抗原(Ki-67)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)表达。 结果:A组肿瘤复发率为100%，B组为87.5%，C组为77.8%，3组比较无显著差异（P>0.05）。B组和C组抑瘤率分别为73.6%和94.3%，与A组比较差异显著（P<0.05）。B组和C组肿瘤组织iNOS、Ki-67的表达明显低于A组，而caspase3的表达明显高于A组（P<0.05）。 结论:β-干扰素可有效抑制肝癌切除术后复发肿瘤的生长。大剂量β-干扰素较小剂量对肝癌的生长抑制作用更强，其机制可能与肿瘤组织内iNOS、Ki-67和caspase3的表达有关。     

公立医院经济责任审计问题与对策探讨

目的:改变伦理评审费收入入账手续繁琐、整体流程长及入账时间长的现状,探索流程优化方法。方法:以伦理评审费入账经办人员的实际需求为导向,对问题及成因进行分析,应用ECRS对流程进行优化,并对优化前后的流程进行对比分析。结果:伦理评审费入账流程优化后,缩短了入账时间,简化了入账流程,实现经办人员零跑腿,降低了业务经办过程中项目错配及发票丢失的风险,节约了办公成本。结论:样本医院通过将ECRS应用于伦理评审费收入入账流程,有效提高了工作效率,节约了人力成本及办公成本,降低了相关风险,实现了 "提质、降本、增效",为业内同类业务的办理提供了参考,也为其他科研项目经费入账提供借鉴。     

对"看病难、看病贵"现象的思考

近年来“看病难、看病贵“现象备受诟病,社会各界也是见仁见智,对此笔者认为有必要作理性思考.……