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1.
目的 探讨不同类型的责任血管及压迫特点对原发性三叉神经痛手术疗效的影响。方法 回顾性分析2002~2012年微血管减压术治疗的212例原发性三叉神经痛的临床资料。根据术中发现责任血管类型分为动脉压迫(155例)、静脉压迫(24例)和混合压迫(33例),根据术中发现责任血管压迫特点分为接触压迫型(123例)和粘连包裹型(89例)。结果 手术总有效率为95.8%,动脉压迫、静脉压迫和混合压迫有效率分别为98.1%、95.8%和84.8%,接触压迫型和粘连包裹型有效率分别为98.4%和92.1%。结论 微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的有效方法,动静脉混合压迫以及术中粘连包裹可能是影响手术疗效的因素。 相似文献
2.
目的:比较基底核区高血压脑出血不同治疗方式的预后。方法:回顾性分析基底核区脑出血患者132例,根据治疗方式分为手术组94例(外侧裂-岛叶入路亚组42例和颞中回入路亚组52例)和保守组38例,随访6月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估疗效。结果:保守组死亡率55.26%,手术组死亡率26.60%(外侧裂-岛叶入路亚组为23.81%,颞中回入路亚组为28.85%),与保守组比较差异有统计学意义(P=0.025,P=0.030)。手术组中GOS 5分0例,4分33例(35.11%),3分22例(23.40%),2分14例(14.89%),1分25例(26.60%);保守组中GOS 5分0例,4分5例(13.16%),3分5例(13.16%),2分7例(18.42%),1分21例(55.26%);2组4分比例差异有统计学意义(P=0.011)。结论:高血压脑出血患者手术治疗死亡率低,术后神经功能恢复好。 相似文献
3.
迟发性创伤性膈疝早期常因严重复合伤而被漏诊。文献统计 ,膈肌破裂初诊时漏诊者高达 94 % [1] 。我院自 1980年 3月~ 2 0 0 1年 6月收治迟发性创伤性膈肌破裂 18例 ,其中 12例漏诊 ,漏诊率 6 6 7%。为提高对本病的认识 ,现回顾分析漏诊原因如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 10例 ,女 2例 ;年龄 6~ 5 8岁 ,其中 14~ 4 5岁 9例 ,占 75 %。闭合性损伤 10例 ,开放性损伤 2例 ;致伤原因 :车祸 8例 ,刀刺伤、枪弹贯穿伤、挤压伤及坠落伤各 1例。受伤部位 :胸部 8例 ,腹部及胸腹部同时受伤各 2例。左侧 11例 ,右侧 1例。1 2 临床表现… 相似文献
4.
目的 探讨切开复位内固定治疗成人锁骨中段移位骨折的疗效.方法 2006年1月至2010年12月手术治疗118例成人单纯锁骨中段移位骨折,男93例,女25例;年龄18~85岁,平均47.6岁.骨折按Robinson分类:2A2型4侧,2B1型61侧,2B2型55侧,均为闭合性骨折.均行切开复位,用重建接骨板固定,7例于骨折处植骨.按美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分标准(Ellman法)评定术后功能.结果 107例患者术后获6~43个月(平均16.0个月)随访.伤口均一期愈合,无感染发生.骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为10周.3例出现内固定失效.按UCLA肩关节评分标准(Ellman法)评定术后功能:优56例,良47例,可4例,优良率为96.3%.结论 对于成人锁骨中段移位骨折,一期采用切开复位、接骨板内固定疗效较好. 相似文献
5.
6.
背景:目前尚缺少严格遵照《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》进行血栓预防的大宗人工髋关节置换后深静脉血栓栓塞症发生情况的报道。
目的:调查人工髋关节置换患者在进行规范预防性抗凝治疗后下肢深静脉血栓的发生情况。
方法:纳入2005-01/2010-07于北京协和医院骨科接受人工髋关节置换的患者,对置换后出现下肢深静脉血栓形成者进行回顾性分析,包括高危因素、预防措施、症状特点、治疗方案及转归。
结果与结论:共纳入670例人工髋关节置换患者,其中16例发生下肢深静脉血栓,11例为人工股骨头置换患者,5例为单侧全髋关节置换患者。诊断分布为股骨颈骨折14例,股骨头无菌性坏死1例,血友病性关节炎1例。其合并症1~4个,包括高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾功能不全等。围手术期皆应用规范物理、药物疗法预防下肢深静脉血栓形成。14例表现为下肢肿胀、疼痛;2例以肺栓塞为首发症状。多数预后良好;1例死于与下肢深静脉血栓形成无关的肺部感染,1例抗凝治疗后并发脑出血导致植物生存状态。提示进行规范预防治疗可以降低下肢深静脉血栓形成发生率,但仍不能完全杜绝其发生。髋部骨折、长期卧床、高龄、代谢性内科疾病仍是下肢深静脉血栓形成的高危因素。 相似文献
7.
桡骨远端不稳定骨折的治疗:内固定还是外固定 总被引:1,自引:0,他引:1
目的回顾桡骨远端不稳定骨折行切开复位内固定和闭合复位外固定治疗的临床效果。方法 2005年9月至2008年2月本科同一术者收治的桡骨远端不稳定骨折患者共44例,平均年龄61.5岁;按照AO分型,A型11例,B型9例,C型24例。外固定(external fixation,EF)21例,切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)23例,EF组行闭合复位、跨腕关节外固定架固定,ORIF组行切开复位、掌侧钢板内固定。手术均由同一术者完成,记录手术时间、出血量。术后3个月、1年、2年随访,测量桡骨长度、尺偏角和掌倾角,评估Gartland-Wertley(GW)腕关节评分、腕关节活动度和握力。记录所有并发症。结果术后3个月44例患者均获随访,1和2年获得随访患者分别为40和36例。ORIF组有愈合延迟1例,螺钉断裂1例;EF组有愈合延迟1例,针道感染1例。EF组手术时间、出血量小于ORIF组。术后3个月随访,ORIF组GW评分、腕关节掌屈活动度、背伸活动度和握力均好于EF组;1年随访,ORIF组腕关节掌屈活动度和握力好于EF组;2年随访,ORIF组腕关节掌屈活动度好于EF组。影像学指标两组无明显差异。结论对于桡骨远端不稳定骨折,外固定手术创伤较小,而内固定术后2年内临床效果更好。 相似文献
8.
目的:探讨儿童侧脑室脉络丛囊肿的发病机制、临床表现和治疗手段。方法:回顾性分析我科收治的6例儿童侧脑室脉络丛囊肿临床资料。结果:本组6例,年龄5个月-7岁,病程1个月-5年,均经手术和病理证实。6例均采用开颅显微下手术切除囊壁,同时建立侧脑室交通方法,疗效好,术后随访满意。结论:侧脑室脉络丛囊肿属良性先天性神经上皮性囊肿,临床少见,诊断主要根据临床表现、影像学和病理学检查。脉络丛囊肿在成人如无明显症状可随访观察,但对于儿童,主张一旦发现其具有占位效应或明显增大应尽快手术治疗,以防阻碍脑及其功能的发育。 相似文献
9.
我科于2001年1月至2003年10月共收治了6例急性脑梗死后致脑疝病人,病情危重,经及时行开颅内外减压手术治疗,术后病人恢复良好.现将病人的临床特点及外科治疗结果介绍如下. 相似文献
10.
1病历摘要病例1:女,22岁。发现头部肿物6个月。体格检查:左颞顶枕及右枕有一大小约15cm×10cm的肿物。皮肤表面呈淡褐色,有斑块状色素沉着,其中左颞顶部皮肤粗糙、皱褶;肿物下坠,类似橡皮肿,边界不清,活动度差,质地极为柔软,触之如棉絮,无波动感。CT示肿物为软组织及液体密度影,颅骨完整。[第一段] 相似文献