肺硬化性血管瘤的影像及病理学分析

目的回顾性分析肺硬化性血管瘤(PSH)的影像及病理学特点,提高对PSH的影像诊断水平。方法收集2008年4月～2011年10月由病理证实的PSH共18例,女17例,男1例,年龄15～61岁,平均47岁。所有病例均行CT平扫,其中10例行CT增强扫描。影像学征象由两名资深胸部影像诊断医师共同讨论完成。结果 CT显示病变直径平均(3.0±1.8)cm,形状呈类球形11例(61%),不规则形7例(39%),所有病例均显示边缘光滑(100%);平扫2例(11%)病灶内有斑点状钙化,1例呈混合磨玻璃影,其余(83%)密度均匀,CT值为(40±15)HU;10例增强扫描中,6例显示均匀强化,强化净值为(30±23)HU;另4例呈明显不均匀的"花斑样"强化。结论以下指标有助于对PSH的诊断:①女性患者,边缘光滑的类球形或卵圆形肺结节,周围无毛刺及卫星灶;②CT平扫密度较均匀,有时呈磨玻璃影和内可见斑点状钙化,但边缘光滑;③增强呈均匀强化或"花斑"样强化。     

纵隔血管瘤及淋巴管瘤的MSCT表现

【摘要】目的：探讨纵隔血管瘤及淋巴管瘤的MSCT表现,提高对此类疾病的影像诊断水平。方法：搜集15例经病理证实的纵隔血管瘤及淋巴管瘤,回顾性分析其CT表现。结果：血管瘤4例,表现为纵隔软组织肿块,边界清晰,密度可均匀或不均匀,静脉石为其特征性表现,增强扫描呈渐进性强化或延迟强化。淋巴管瘤7例,表现为纵隔均匀低密度灶,可包绕纵隔结构或沿纵隔大血管间隙弥漫生长,增强扫描呈囊性不强化或仅囊壁及分隔轻度强化。血管淋巴管瘤4例,表现变异较大,以血管瘤为主者表现为软组织肿块,密度多不均匀,增强扫描实性成分与静脉强化相似;以淋巴管瘤为主者表现为低密度灶内可见静脉成分（静脉石或小血管影）。结论：CT对纵隔血管瘤及淋巴管瘤的诊断具有重要价值,在指导临床治疗中发挥重要作用。     

NSCLC组织VEGF表达与PET-CT检测的SUVmax相关性

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织血管内皮生长因子（VEGF）表达与PET-CT检测的最大标准化摄取值（SUVmax）的相关性。方法收集30例非小细胞肺癌病人,于每一例病人病变处行CT导引下穿刺活检,同一病灶分别取肿瘤组织内SUVmax位于2.5~5.0与〉5.0的区域穿刺。采用免疫组化方法检测肿瘤内部不同区域VEGF表达。结果 NSCLC组织VEGF表达在不同性别、年龄、病理类型、肿瘤分化程度中的差异无显著性（P〉0.05）;SUVmax在不同性别、年龄、病理类型、肿瘤分化程度中的差异无显著性（P〉0.05）;VEGF表达在不同的原发肿瘤直径、临床分期中的差异有显著性（t=2.62、4.91,P〈0.05）;SUVmax在不同的原发肿瘤直径、临床分期中的差异有显著性（t=2.62、2.34,P〈0.05）。NSCLC组织SUVmax与VEGF表达呈显著正相关（r=0.879,P〈0.05）。结论 NSCLC组织SUVmax与VEGF表达具有相关性,可为NSCLC放射治疗剂量的确定提供指导。     

MSCT三维重组对肺内局限性磨玻璃影的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组对肿瘤性和非肿瘤性肺内局限性磨玻璃影(fGGO)的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经病理或临床证实的48例fGGO(36例肿瘤性病变,12例非肿瘤性病变)的MSCT三维重组资料,对病灶的大小、三维比率、形状(圆形/类圆形、多边形/不规则形)、边缘(毛刺、分叶、棘状突起)、轮廓(清楚、模糊)、内部结构(实性成分、空泡征、支气管充气征、其他含气腔隙)及邻近结构改变(胸膜凹陷征、血管纠集征)进行评估,并与病理结果相对照,用χ2检验、Fisher确切概率法检验、非参数Mann-Whitney U检验进行统计学分析肿瘤性与非肿瘤性fGGO之间是否存在差异,Р<0.05为差异具有统计学意义。结果 48例fG-GO中,纯磨玻璃影(pGGO)15例,混合性磨玻璃影(mGGO)33例。对于临床资料、病灶大小、病灶边缘(毛刺、棘状突起)、内部结构(其他含气腔隙)、邻近结构改变(胸膜凹陷征)在肿瘤性fGGO和非肿瘤性fGGO之间差异均无统计学意义(Р>0.05)。病灶三维比率、病灶形状(圆形/类圆形、多边形/不规则形)、病灶边缘(分叶)、病灶轮廓(清楚、模糊)、内部结构(实性成分、空泡征、...     

纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤的CT诊断

目的分析纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤的CT表现,提高诊断的准确性。方法搜集经病理证实的纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤14例,均行CT平扫及增强检查,对其CT征象进行分析。结果 14例均为单发包块,10例位于前上纵隔左侧,4例位于前上纵隔右侧。9例呈分叶状,边缘不清楚;5例呈圆形或卵圆形,边缘清楚。肿瘤最大直径5～16cm。11例CT平扫密度不均匀,其内见斑片状低密度影、粗斑点状钙化,增强后呈中度不均匀强化。3例精原细胞瘤CT平扫密度均匀,CT增强呈轻度均匀强化。6例见心包积液,5例显示胸腔积液,10例累及邻近的大血管。3例见肺转移。结论 CT对原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤诊断有一定价值。     

东莨菪碱治疗肝性脑病的临床观察

肝性脑病系指严重肝病引起的肝功能衰竭而导致代谢紊乱、中枢神经系统功能失调的综合症[1 ] 。我科 1998年 2 0 0 2年采用综合疗法的基础上加用东莨菪碱静脉注射治疗肝性脑病 2 5例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。一、资料与方法 :1 一般资料 :本组 4 8例随机分为两组 :观察组     

影像组学在肺癌中的研究进展

影像组学(radiomics)技术在可视化、精准定量化以及人工智能技术的推动下,高通量地从CT、MRI、PET等方面提取并分析大量高级的定量影像学数据,最终通过肿瘤异质性对肿瘤诊断及鉴别诊断、分型及分期、转移、基因表达、疗效评估以及预后等方面展现出巨大的价值,加快了肿瘤学的临床和转化研究。本文从影像组学协助肺癌诊断、评估治疗反应及预测患者预后三方面进行论述,旨在提高对肺癌影像组学的认识。     

纳络酮与西地兰联合治疗小儿肺炎并心力衰竭临床观察

为探讨治疗肺炎并心衰的新途径,我科于2 0 0 2年2月至2 0 0 3年6月在常规治疗基础上加用纳络酮治疗充血性心力衰竭获得显著疗效,报告如下。一、一般资料:本文10 0例住院患儿,男5 8例,女4 2例,均符合:(1)肺炎合并心衰,(2 )年龄<6个月,(3)排除先天性心脏及肺部疾患,(4)肝肾功能正常。(5 )呼吸急促,频率>6 0 min伴口唇紫绀,(6 )心音低钝,心率>16 0次min ,(7)肝脏迅速肿大,肋下超过2 5mm～30mm ,(8)尿量明显减少,下肢、颜面水肿。按住院号顺序分3组,三组年龄、性别、病程及发病因素均无显著差别,统计学上具可比性。二、治疗方法:A组(单用西地…