开胸术后急性呼吸窘迫综合征的诊治

目的:探讨对开胸术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预防及治疗。方法:回顾我院2004年3月～2009年7月22例开胸术后ARDS患者的病例资料。结果:开胸术后ARDS在术后72h内发病占82.62%,所有患者均行呼吸机辅助呼吸,行气管切开18例,并发肺部感染16例,多器官功能不全综合征(MODS)12例。经治疗痊愈14例,死亡8例。死亡原因MODS6例,呼吸衰竭合并肺部感染2例。结论:开胸术后患者出现ARDS的原因较复杂,加强对开胸术后ARDS的预防,采用早期的积极治疗以提高患者生存率。     

参芪汤在冠状动脉粥样硬化性心脏病综合康复治疗中的作用

目的：探讨参芪汤对冠心病患者康复疗效的影响。方法：将冠心病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证施治。1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为82.68%较对照组的69.33%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,显效率21.22%高于对照组的7.38%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;2组中医证候积分较治疗前均下降（P〈0.05）,SF-36量表评分,治疗组患者在＂身体疼痛＂＂活力＂＂情感职能＂＂精神健康＂＂健康变化＂等维度积分方面明显高于对照组（P〈0.05）;6分钟步行试验2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,2组左心室射血分数治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参芪汤可改善冠心病患者临床症状;改善患者心功能,提高患者的生存质量,促进术后患者的康复过程。     

“靳三针”结合体针治疗外展神经麻痹的临床疗效观察

目的观察“靳三针”配合体针治疗外展神经麻痹的临床疗效。方法将62例(62只眼)符合纳入标准的外展神经麻痹患者随机分为治疗组30例(30只眼)和对照组32例(32只眼)。治疗组采用“靳三针”联合体针治疗,对照组单纯采用体针治疗,每日1次,10次为1个疗程,每个疗程后休息2 d,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后眼球运动度和复视角度的变化。结果(1)眼球运动度:治疗后,2组比较,t=11.213,P=0.000,差异有统计学意义。治疗前后比较,t_治疗组=-53.125,t_对照组=-40.995,均P=0.000,差异有统计学意义。(2)复视角度:治疗后,2组比较,t=-4.877,P=0.000,差异有统计学意义。治疗前后比较,t_治疗组=9.998,t_对照组=7.496,均P=0.000,差异均有统计学意义。(3)临床疗效:总有效率,治疗组为96.67%,对照组为78.13%,2组比较有统计学意义(Х²=4.737,P=0.030)。结论“靳三针”可改善眼部血液循环,促进神经肌肉功能恢复。“靳三针”加体针治疗外展神经麻痹治疗效果优于单纯使用体针治疗。     

地高辛佐治充血性心力衰竭康复疗效

目的观察地高辛在充血性心力衰竭（CHF）康复治疗中的临床疗效。方法70例CHF患者随机分为治疗组（35例）和对照组（35例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用地高辛。1个月为一疗程，2个疗程后观察疗效。结果两组治疗后心功能较治疗前有明显改善，治疗组总有效率85．7％较对照组的60．6％为高。结论地高辛是CHF康复治疗的有效辅助药物，可改善心功能，减轻相关症状，在心衰患者的体能恢复中显示出明显优势，值得临床推广应用。     

全程优质护理在部队伤病员管理中的应用

目的:对部队伤病员管理中全程优质护理模式的应用效果进行分析.方法:选取医院收治的部队伤病员146例作为研究对象,按照护理方式划分为对照组与观察组各73例,分别给予常规护理模式、全程优质护理模式,对两组患者护理满意率做比较分析.结果:观察组护理满意率95.89%(70/73)高于对照组80.82%(59/73),差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:部队伤病员管理中,全程优质护理模式的应用对提高护理服务质量可发挥重要作用,有助于良好护患关系的构建,应在护理实践中推广应用.     

血清hs-CRP、Hcy与2型糖尿病伴动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测与2型糖尿病(T2DM)伴动脉粥样硬化的关系,为临床预防及诊断提供依据。方法选取该院收治的T2DM患者98例,其中39例为T2DM伴动脉粥样硬化,作为观察组;59例为单纯T2DM不伴动脉粥样硬化,作为糖尿病组;77例为进行体检的健康者,作为对照组。采用循环酶法测定Hcy,乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP。结果糖尿病组以及观察组的hs-CRP、Hcy检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组和观察组hs-CRP、Hcy检测结果比较,观察组显著高于糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy联合检测对于T2DM患者伴动脉粥样硬化的预防和诊断具有重要临床价值。     

针对老年亚临床甲减合并冠心病的临床分析

目的:探讨老年亚型甲减合并冠心病的临床诊断与治疗分析.方法:选取我院2013年6月-2015年6月收治的34例老年亚临床甲减合并冠心病患者,回顾患者的治疗过程,总结治疗的临床诊断分析,得出结论.结果:通过临床仪器的诊断与医生的确诊,引发老年亚临床甲减合并冠心病最主要的原因为自身免疫性甲状腺炎.患者的临床表现为怕冷、无力、便秘、水肿以及食欲不振等.经过临床治疗,患者的TSH、血清胆固醇、低密度脂蛋白含量明显降低,F T3、F T4含量升高.结论:老年亚临床甲减合并冠心病对老年人的健康造成了极大的影响,严重降低了患者的生活质量,老年人应该定期做体检,提高检出率,早发现早治疗.     

mTORC1抑制剂通过影响肿瘤浸润T淋巴细胞生物学活性抑制KRAS基因突变型结肠癌的进展北大核心CSCD

目的研究mTORC1抑制剂通过肿瘤浸润T淋巴细胞生物学活性影响KRAS基因突变型结肠癌的进展。方法建立KRAS突变型结肠癌小鼠模型,将小鼠随机分为4组:对照组,KRAS突变组,mTORC1抑制剂组和KRAS突变+mTORC1抑制剂组;流式细胞术检测肿瘤组织中肿瘤浸润淋巴T细胞的数量;ELISA法检测小鼠血清中IL-2、IL-10、IFN-γ、TGF-β的表达情况;另外构建KRAS突变型结肠癌细胞系HT29,将细胞分为4组:HT-29组,KRAS突变组,mTORC1抑制剂组和KRAS突变+mTORC1抑制剂组;CCK-8法检测结肠癌细胞的增殖情况;流式细胞术检测其凋亡情况;Western blot法检测p53、Bcl-2、Bax、cleaved caspase3蛋白的表达水平。结果与KRAS突变组结肠癌小鼠相比较,KRAS突变+mTORC1抑制剂组小鼠肿瘤组织中CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞数量增加(P<0.01,P<0.001),Foxp3^(+)Treg细胞的数量减少(P<0.0001),小鼠血清中IL-2、IFN-γ的水平升高(P<0.0001,P<0.001),IL-10、TGF-β的水平降低(均P<0.001);另外,与KRAS突变型HT29组细胞相比,KRAS突变+mTORC1抑制剂组细胞的增殖能力减弱(P<0.05),并且凋亡情况显著提高(P<0.0001),并且Bcl-2蛋白水平降低(P<0.001),Bax、cleaved caspase3、p53蛋白水平显著升高(P<0.01,P<0.001,P<0.001)。结论mTORC1抑制剂通过影响肿瘤浸润淋巴细胞的分布情况以及通过p53/caspase相关通路抑制KRAS基因突变型结肠癌的进展。     

泄浊通痹方对高尿酸血症临床疗效观察

目的:运用中医治疗的方法观察高尿酸血症患者治疗前后血尿酸等情况的变化,研究中药对高尿酸血症患者的疗效和影响,据此探讨中药对高尿酸血症患者作用机理及临床应用的价值.方法:76例高尿酸血症病人,随机分为治疗组(41例),对照组(35例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(泄浊通痹方).结果:两组治疗后血尿酸较治疗前有明显改善,治疗组总有效率85.37%较对照组的65.36%为高,差异具有显著性(P<0.05);治疗组显效率(39.02%)则高于对照组(11.43%),P<0.05.结论:泄浊通痹方对降低高尿酸血症患者的血尿酸有显著疗效.