参附注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期

目的观察参附注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 150例患者随机分为2组,治疗组和对照组各75例。2组患者均予控制性氧疗、抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、营养支持等基础治疗。治疗组在上述治疗基础上加用参附注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,1次/d,共14 d。观察2组患者治疗前后临床疗效、肺功能、动脉血气分析指标、血液流变学及BODE指数、主要症状等相关因素的改善情况。结果治疗组与对照组有效率分别为88.00%和73.33%。治疗组在一定程度上有效增加了肺活量(VC)、1秒钟用力呼气容积与预计值比值(FEV1/Pre%)和1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)(P0.05),降低二氧化碳分压(Pa CO2),提高氧分压(Pa O2)(P0.05),有效降低全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞沉降率等血液流变学指标(P0.05),有效改善BODE指数各因子(P0.05),并显著改善了患者临床症状。结论参附注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液通过纠正患者血液流变学异常,改善微循环,增加Pa O2,降低Pa CO2缓解症状,降低BODE指数,改善预后,提高患者生存质量。     

加味沙参麦冬汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的：观察加味沙参麦冬汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法选择2011年1月~2013年12月北京市房山区中医院收治的CVA发作期患者120例，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组。对照组60例给予孟鲁司特钠片10 mg口服，1次/d，必要时吸入短效激素(布地奈德)，2周为1个疗程。治疗组60例在对照组治疗基础上给予加味沙参麦冬汤口服，1剂/d，2次/d，2周为1个疗程。治疗后观察患者主要症状、证候积分情况，测定患者呼气峰流量变异率(PEFR)和血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果1个疗程后，治疗组与对照组CVA治疗有效率分别为91.67%和53.33%，差异有高度统计学意义(P<0.01)。单项症状改善方面，咳嗽症状治疗组有效率为95.00%，对照组为63.33%；咽痒症状治疗组有效率为91.67%，对照组为55.00%；气急症状治疗组有效率为98.33%，对照组为55.00%；咳痰症状治疗组有效率为86.67%，对照组为56.67%。两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组治疗后PEFR为(10.41±1.45)%，显著低于对照组[(17.22±2.18)%]，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后IL-2为(12.18±2.28)μg/mL，显著高于对照组[(9.46±1.12)μg/mL]，差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后IL-6为(43.22±14.29)μg/mL，显著低于对照组[(62.64±15.21)μg/mL]，差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后TNF-α为(0.59±0.24)μg/mL，显著低于对照组[(0.89±0.23)μg/mL]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味沙参麦冬汤治疗CVA可显著提高疗效，值得临床推广。