老年患者心肺复苏效果及其相关影响因素分析

目的：探讨老年患者心肺复苏（CPR)的效果及其相关影响因素。方法选取2013年11月至2015年11月间中山巿古镇人民医院急诊科80例实施院前或院内CPR老年患者为研究对象,观察心肺复苏成功率,比较成功组与失败组性别、年龄、心脏按压开始时间、气管插管时间、电除颤开始时间、肾上腺素用量的差异,分析心肺复苏成功的影响因素。结果80例老年患者中CPR成功25例,失败55例。成功组患者心脏按压开始时间(≤5 min)、气管插管时间(≤2 min)、电除颤开始时间(≤5 min)、肾上腺素(1 mg)的比例均明显高于失败组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistics多因素分析结果显示,心脏按压开始时间(≤5 min)、气管插管时间(≤2 min)、电除颤开始时间(≤5 min)、肾上腺素(1 mg)为老年患者心肺复苏成功的保护因素。结论老年患者心肺复苏成功的影响因素较多,早期进行心脏按压、气管插管、电除颤并使用常规剂量肾上腺素有助于提高心肺复苏成功率。     

地塞米松联合低分子右旋糖酐及单用治疗急性胰腺炎

目的对地塞米松和低分子右旋糖酐单用以及联合应用治疗急性胰腺炎的临床效果进行比较.方法抽取2008年12月~2011年12月期间患急性胰腺炎并且进行保守治疗的患者120例,随机分为4组,对照组、地塞米松组、低分子右旋糖酐组以及联合用药组,每组30例.对对照组患者进行常规治疗,地塞米松组患者加用地塞米松药物治疗,低分子右旋糖酐组患者加用低分子右旋糖酐治疗,而联合用药组加用地塞米松与低分子右旋糖酐药物联合治疗.观察4组患者的治疗情况并进行比较分析.结果与低分子右旋糖酐组比较,地塞米松组患者的腹痛缓解时间、住院时间以及淀粉酶恢复时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).而与对照组、地塞米松组以及低分子右旋糖酐组比较,联合用药组患者的腹痛缓解时间、住院时间及淀粉酶恢复时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论对急性胰腺炎患者,实施地塞米松和低分子右旋糖酐联合治疗,可缩短患者腹痛缓解时间、住院时间及淀粉酶恢复时间,对控制与改善病情有积极意义,值得应用推广.     

急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗方法研究

目的:探讨分析急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及其治疗方法。方法:选择昏迷患者64例,回顾性分析其临床资料。结果:64例昏迷患者中,因心血管病变导致昏迷的占31.25%,因中毒造成昏迷的占32.8%,因糖尿病造成昏迷的占23.44%,因溺水或外伤等其他因素造成昏迷的占12.5%。经急诊内科抢救治疗,有效率为82.81%,死亡率为17.19%。结论:对患者病情和导致昏迷的原因进行合理有效的分析判断,并及时采取安全有效的对策对患者进行抢救治疗,能够提高治疗有效率和患者生命质量。     

利巴韦林联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎疗效分析

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,主要由病毒引起,发病具有较为明显的群体性和季节性;若不及时治疗,不仅病情本身给患者带来很大痛苦,而且还可能导致传染[1]。我们采用利巴韦林联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年2月到2012年2月在古镇医院接受治疗的90例亚急性甲状腺炎患者。其中男32例,女58例;年龄28.1～46.7岁,平均年龄43.2岁;病程7～23d,平均14.9d。临床症状:发热,甲状腺弥漫性或结节性肿大,触之坚硬而显著压痛。相关检查:白细胞计数及中性粒细胞正常或有     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察

目的研究甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 70例2型糖尿病患者,均采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,比较患者治疗前后的低血糖发生情况、血糖达标时间。结果患者经治疗后,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖各项指标均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者经治疗后,显效63例,有效6例,无效1例,总有效率为98.6%。所有患者中,有2例患者用药后出现低血糖,比例为2.9%。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可降低患者血糖,提升患者生活质量,改善其病情,值得临床推广。     

2型糖尿病初始胰岛素治疗的疗效和安全性研究

目的探讨初始胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性,旨在找到最佳的糖尿病治疗方法。方法选择2010年6月-2012年12月收治的100例2型糖尿病患者为观察对象。随机分为甘精组与优泌乐组。甘精组(治疗组)患者三餐时嚼服阿卡波糖50～100mg,每晚22:00左右皮下注射一次甘精胰岛素;优泌乐组(对照组)患者早、晚餐前0～15min皮下注射两次25%超短效赖脯胰岛素和75%中效精蛋白锌赖脯胰岛素(优泌乐25R)。分别观察并评价两种方法的疗效及安全性。结果治疗后,两组患者的FBG和HbA1c均显著降低,两组治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的FBG和HbA1c均低于对照组,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组FBG≤5.6mmol/LH、bA1c<6.5%和低血糖发作的患者比率均低于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者初始胰岛素治疗使用甘精胰岛素联合阿卡波糖的效果较好,是一种有效的治疗方法。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊治疗分析

目的观察了解急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床症状,探讨对急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊患者采用内科综合治疗方法的临床效果。方法以我院收治的98例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,患者经胃镜检查协作内科综合治疗为治疗组,未实行内科综合性治疗收治的患者98为对照组,比较两组患者病变的检出率、不同时段病变的检出率,临床疗效、患者在住院时间以及留院观察时间等。结果治疗组患者经过内科综合治疗病变的检出率、临床治疗效果、住院时间以及留院观察时间均显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论临床上采用内镜检查对于明确出血的病因有着十分重要的意义,在内镜下治疗是临床治疗手段的首选,患者进行内科综合性治疗能有效地保证急诊内镜有效安全地进行,有效地提高患者的临床治疗效果,明显缩短住院的时间以及留院观察的时间,对患者康复与提高生活质量有十分深远的临床意义。     

短暂性脑缺血发作的临床诊断及治疗探析

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)临床诊断与治疗的有效方法,同时观察其临床特征,分析其病因。方法回顾性分析50例TIA患者的临床资料尤其是诊治资料。结果治疗2～3 d后,46例患者临床症状得到有效控制;4例患者仍有一定程度的发作,进行DSA检查均被证实为颈内动脉严重狭窄,其中2例进行颈动脉内膜切除手术后症状得到有效控制,1例进行血管内支架成形术治疗,另1例拒绝接受手术治疗病情进展为脑梗死。结论 TIA系由颈动脉系统或者椎基底动脉系统病变引起的一过性或短暂性、可反复发作的局灶性脑或视网膜功能障碍。在临床上给予该类患者合理的积极治疗,可以有效提高患者神经功能障碍及生活能力的恢复,明显改善患者的生活质量。