止血带联合子宫下段横和“U”字缝合术在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用

【目的】探讨止血带联合子宫下段横向“U”字缝合术在凶险型前置胎盘（PPP）剖宫产术中止血的效果及临床应用价值。【方法】将本院因PPP行剖宫产术的患者共53例,按单双号分为两组,观察组27例患者采用止血带环扎联合子宫下段横向“U”字缝合术止血,对照组26例患者常规手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、子宫切除率及感染病率。【结果】观察组患者术中出血量少于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者子宫切除率少于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】PPP剖宫产术中止血带环扎联合子宫下段横U字缝合术,能明显减少出血,降低子宫切成率,值得临床推广。     

经桡动脉穿刺全脑血管造影患者的手腕部护理

我院2007年8月至2008年10月开展了经桡动脉途径全脑血管造影术,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

宝鸡市669名放射工作人员健康体检结果分析

目的 了解我市放射工作人员健康状况,以便改进防护措施,减少电离辐射损伤,进一步提高我市放射工作人员健康水平。方法 依据卫生部第23号令《职业健康监护管理办法》对我市669名放射工作人员进行临床检查和实验室检查,并对其体检资料进行统计学处理。结果 随着工龄的增加,手指纵嵴色条甲人数比率及眼晶状体混浊率有增高的趋势,不同工龄组差异有统计学意义(P < 0.005);同时各工龄组中外周血象和肾功检查各项指标均值都在正常范围以内,各工龄组各项指标无统计学意义(P > 0.05);随着工龄的增加,微核细胞率和微核率呈增高的趋势,且有统计学意义(P < 0.05);随着工龄的增加,B超检查的异常率呈增高的趋势,但无统计学意义(P > 0.05),影像学检查中其他两项指标增高或降低呈波动性改变,未见规律性变化。结论 长期小剂量接触电离辐射仍可使机体产生一定的辐射损伤,应该进一步加强辐射防护工作。     

临床护理路径在经桡动脉穿刺脑血管造影患者中的应用

目的探讨临床护理路径在经桡动脉穿刺脑血管造影患者中的应用效果。方法将58例经桡动脉穿刺脑血管造影患者分为2组:对照组28例实施常规护理,实验组30例实施临床护理路径,比较2组平均住院日、平均住院费用、患者满意度、健康知识掌握程度和术后并发症发生率有无差异。结果实验组住院时间、平均住院费用少于对照组,满意度、健康知识评分高于对照组。结论在经桡动脉穿刺脑血管造影患者中实施临床护理路径,有利于保证护理工作的有效性和科学性,提高护理质量。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性。方法将62例老年2型DN合并高血压患者随机分为硝苯地平控释片组(20例)、缬沙坦组(20例)及联合治疗组(22例)。3组患者均口服降糖药或皮下注射胰岛素,血糖达标后口服降压药物治疗。硝苯地平控释片组、缬沙坦组患者分别给予硝苯地平控释片30 mg、缬沙坦80 mg,1次/d;联合治疗组给予硝苯地平控释片30 mg+缬沙坦80 mg,1次/d。疗程为6个月。观察治疗前后3组患者血压、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)和肾功能变化。结果治疗后联合治疗组患者血压及24 h UAER均显著低于硝苯地平控释片组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗过程中3组均未见明显不良反应。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型DN合并高血压效果优于单独用药,且较为安全。     

葛根素对糖尿病大鼠糖、脂代谢和肾功能的影响

目的:观察葛根素对糖尿病大鼠糖、脂代谢和肾功能的影响.方法:选机取健康SD大鼠10只分到正常对照缀(A组),将链脲佐菌素造模成功的SD大鼠随机分到糖尿病组(B组)、葛根素低、中、高剂量组(C、D、E组),每组10只.C、D、E组分别给予葛根素注射液40、80、160mg/(kg·d)腹腔注射,A组和B组腹腔注射相应量的生理盐水,分别于实验第8w来检测血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、肌酐(sCr)、尿素氮(BUN),结果:葛根素治疗组FBG、TG、TC、LDL-C、sCr、BUN均商予A组(P＜0.01或P＜0.05),但明显低于B组(P＜0.01或P＜0.05).结论:葛根素可以改善糖尿病大鼠糖、脂代谢和肾功能.     

糖尿病药物治疗新进展

近年来,随着对糖尿病及其并发症发病机制的不断研究与认识,许多治疗糖尿病的新型药物不断问世。现以国内外相关文献为基础进行分析、归纳和综述,介绍临床使用的糖尿病治疗药物和正在研制的有关药物,相信未来糖尿病治疗药物将更丰富。     

罗格列酮治疗45例2型糖尿病的临床观察

目的 观察罗格列酮对2型糖尿病病人空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的作用效果.方法 采用分组方法,观察45例2型糖尿病病人治疗前后自身对照.结果 罗格列酮可以使空腹血糖及餐后血糖下降(P＜0.05),也可使糖化血红蛋白、甘油三酯(TG)显著下降(P＜0.05).结论 罗格列酮增强靶组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗是治疗2型糖尿病的有效降血糖药物,低血糖发生率低.     

布托啡诺镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的观察

随着围生医学的发展及人民生活水平的提高,消除剖宫产手术后的疼痛一直备受医学界与孕产妇的关注,剖宫产术后的疼痛使患者在一段时期内不能得到充分休息,也不能提早下床进行活动。由此可带来一系列并发症,比如伤口不愈合、肠粘连、褥疮、下肢静脉栓塞等[1]。术后镇痛可减轻患者的疼痛,抑制应激反应,同时有利于患者早期的活动,从而促进孕产妇术后恢复。布托啡诺是新型阿片受体激动拮抗剂,有良好的镇痛效果。本研究选取100例剖宫产患者行术后镇痛情况观察,报告如下。