双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢的对照研究

目的:比较双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢相关指标的差异。方法:纳入2014年4月至2016年10月符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准的急性期双相障碍患者150例、首发精神分裂症患者102例,并入组性别、年龄、受教育程度匹配的正常对照者156名。采用氧化酶法测定入组者的血浆糖脂代谢参数,并计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:双相障碍组BMI高于精神分裂症组,空腹血糖(FG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平低于精神分裂症组(P0.05或P0.01);BMI、HDL、三酰甘油(TG)高于正常对照组,TC、低密度脂蛋白(LDL)水平低于正常对照组(P0.05或P0.01)。精神分裂症组FG、TC、HDL水平高于正常对照组,WHR低于正常对照组(P0.01)。双相障碍组年龄与FG、TC、LDL水平呈正相关;受教育年限与FG、TC水平呈负相关;总病程与FG水平呈正相关(P0.05或P0.01)。精神分裂症组年龄与FG、HDL、HOMA-IR呈正相关(P0.05或P0.01)。结论:双相障碍患者易出现脂类代谢异常,首发精神分裂症患者易出现糖脂异常;年龄是糖脂代谢异常的影响因素。     

纳晶微针的促渗透作用及安全性实验研究

目的探讨纳晶针作用于皮肤后,可在皮肤表面形成开放给药通道,从而促进外用药物经皮渗透和吸收的价值及安全性。方法 (1)扫描电镜观察纳晶针作用后在皮肤表面形成针孔的存在和闭合;(2)以0.125%荧光素钠为模型药物,在荧光显微镜下对比观察纳晶针+荧光素钠和单纯外用荧光素钠后,荧光在大鼠皮肤的分布情况。结果 (1)纳晶针可在皮肤表层形成给药通道,该通道在20 min左右即可闭合;(2)经过纳晶针处理过的大鼠皮肤可见耀眼的荧光(+++);而未经纳晶针处理的大鼠皮肤仅在角质层可见明确的线状荧光(+),其他部位可见微弱荧光(-)。结论纳晶针对外用药物有明显的促进渗透作用,且安全简便。     

眩清汤治疗痰瘀阻络型慢性脑供血不足临床研究

目的:研究自拟眩清汤治疗痰瘀阻络型慢性脑供血不足临床疗效,为临床提供参考。方法:选取100例痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各50例。对照组患者采用银杏叶片治疗,研究组患者采用自拟眩清汤治疗。治疗2个月后,比较两组患者治疗前后中医症候积分、血清hs-CRP、脂蛋白a水平变化及临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗2个月后,两组患者的中医症候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月后,两组患者的血清hs-CRP、脂蛋白a水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率(88.0%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应(P0.05)。结论:采用自拟眩清汤治疗痰瘀阻络型慢性脑供血不足疗效显著,安全性高,能有效缓解临床症状与体征,减轻炎性反应,调节脂质代谢水平,值得临床应用。     

腹腔镜治疗盆腔炎所致不孕症的疗效分析

目的:探究采用腹腔镜治疗盆腔炎所致不孕症临床疗效。方法:选择我院盆腔炎导致不孕症的患者98例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组49例;治疗组患者给予腹腔镜治疗,对照组患者给予保守治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后病情均有改善,但治疗组患者的总有效率95.9%显著高于对照组的67.3%;治疗组患者6个月后怀孕率57.1%显著高于对照组的6.1%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔炎所致的不孕症患者采用腹腔镜治疗,有效改善患者的临床症状,提高患者怀孕率,临床效果显著,值得推广。     

鄂州市区域卫生信息交换与共享案例分析

区域卫生信息交换与共享作为区域卫生信息化建设中的重要一环,采用SOA体系架构和ESB企业服务总线的方式进行建设。本文通过对鄂州市公立医院改革试点信息化项目的介绍,对区域卫生信息交换与共享的优势、特点和技术实现等方面进行探讨,并对鄂州市区域卫生信息交换和共享的实际应用及建成后的效果进行说明。     

C反应蛋白与心房颤动的关系

目的探讨C反应蛋白(CRP)作为系统炎症因子在心房颤动发生和发展中的作用。方法入选98例患者将其分为正常对照组(n=34)、阵发性房颤组(n=31)和持续房颤组(n=33),比较各组C反应蛋白水平。结果心房颤动组CRP水平[(1.85±0.44)mg/d]比正常对照组的水平[(0.41±0.13)mg/d]高,P<0.01;在心房颤动组中持续房颤组血清中CRP[(2.02±0.54)mg/d]高于阵发性房颤组[(1.55±0.40)mg/d],P<0.01,阵发性房颤组[(2.02±0.54)mg/d]高于正常对照组(0.41±0.13)mg/dl,P<0.01。并且不同原因引起的房颤CRP不同,冠心病最高,其次为高血压,心肌病最低。结论CRP在心房颤动患者中明显升高,说明炎症状态在心房颤动的发生和持续中起一定作用。     

阳离子铝酞菁红区荧光探针测定硫酸软骨素

目的建立以阳离子铝酞菁为红区荧光探针定量测定硫酸软骨素(CS)的新方法。方法在pH5.0的Britton-Robinson(B-R)缓冲溶液中,阳离子铝酞菁与CS发生相互作用形成离子缔合物而导致荧光猝灭。在610 nm波长光的激发下,随着CS的加入,探针的特征发射峰(676 nm)处的荧光强度逐步减弱。结果在最佳条件下,荧光强度差值(ΔIf)与CS浓度(C,μg/mL)在0.2~1.3μg/mL内呈良好的线性关系,工作曲线为ΔIf=406.67C-36.23,r=0.997。建立了溶剂沉淀法成功地进行了样品的前处理,实现了实际样品(滴眼液)的准确测定。结论该法简便、快速、抗金属离子及小分子干扰的能力较强,可用于复杂实际样品中CS的含量测定。     

一例难治性血管通路的处理

血液透析血管通路建立的成功与否直接影响患者的透析充分性、生活质量和预后.我院收治了1例深静脉多发血栓形成的血液透析患者,血管条件差且复杂,经研究后,进行了股动静脉人造血管移植搭桥手术,成功建立血管通道.     

甲巯咪唑引起胰岛素自身免疫综合征1例报告

胰岛素自身免疫综合征又称Hirata病（Hirata.s disease）,主要特征是没有使用外源性胰岛素患者发生严重的自发性低血糖,在血浆中可检出高水平的免疫活性胰岛素和高滴度的胰岛素自身免疫抗体（IAA）活性。临床上较为少见,本院发现使用该甲巯咪唑引起1例并随访,现报道如下：