白血病大剂量化疗后骨髓抑制期的处理和康复

大剂量联合化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或对白血病完全缓解后的强化治疗。感染及出血是大剂量化疗后骨髓抑制期最严重的并发症 ,如何保证化疗后患者安全度过骨髓抑制期 ,提高患者耐受性 ,降低化疗毒副反应是化疗顺利进行和平安康复的关键。1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 1月至 2 0 0 1年 5月对 4 5例难治性复发性白血病进行大剂量化疗 ,其中急性髓细胞性白血病(AML ) 2 4例 ,急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 2 1例 ,男 31例 ,女 14例 ,年龄 14～ 5 4岁 ,中位年龄 36岁 ,实施大剂量化疗 94次 ;AML采用阿糖胞苷 (Ara- C…     

以肿物为首发症状的急性白血病10例分析

对我院近5 a来以肿物为首发症状的急性白血病10例分析如下. 1 临床资料 本组男6例,女4例,年龄20～50岁,平均36岁.按FAB标准诊断,急性髓系白血病6例(M21例,M52例,M33例),淋巴细胞白血病4例(L21例、L13例).临床发热、贫血5例,皮肤出血点1例,胸骨压痛6例,肝脾肿大3例,有肛旁脓肿4例,颅骨肿块2例,腭部肿块2例,乳房肿块1例,腮腺肿块1例.外周血WBC(4～30)×109/L,其正常范围4例,Hb50～150g/L,其正常范围1例,PLT(37～156)×109/L,其正常范围6例,骨髓中原始细胞 早幼细胞比例0.49～0.80.     

急性非淋巴细胞白血病M1存活11年1例

1 病例介绍 患者，男，30岁，战士。于1990年10月中旬无明显诱因出现头昏、乏力、畏寒、发热，体温39℃以上，伴有咳嗽、咳黄色痰带少量血丝，痰量多，否认齿龈出血、鼻出血、尿血入院。查：体温39.6℃，全身皮肤无出血点、瘀斑，会阴部皮肤及……     

原发性血小板增多症并门静脉海绵样变性1例

患者男性,25岁,反复出现剑突下疼痛2年,黑便2d于2000年11月28日入院。患者自1998年底开始反复出现剑突下无规律疼痛,呈隐痛性质,程度较轻,可忍受,疼痛发作无明显诱因,无放射性疼痛，与进食无关，不伴泛酸、嗳气、厌油、恶心、呕吐及腹胀、腹泻，未进行任何检查治疗。     

Hyper-CVAD/MA化疗方案临床应用的研究进展

Hyper-CVAD/MA化疗方案根据伯基特淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病细胞增殖周期与环磷酰胺的半衰期关系设计,其优点是尽可能覆盖肿瘤细胞增殖周期,同时在杀灭肿瘤细胞的同时用强化疗方案又可以避免耐药发生,是目前治疗淋巴系统恶性肿瘤的主要方案之一,尤其对于难治/复发患者更是如此。近年来,该方案联合分子靶向药物、干细胞移植等治疗特殊类型非霍奇金淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病成为新的趋势。     

获得性低巨核细胞减少性紫癜骨髓活检的临床意义

1．1 对象 我院2001-07～2004-02收治获得性低巨核血小板减少性紫癜(AATP)6例，其中男4例，女2例，年龄18～49岁，均有皮肤紫癜，其中伴有牙龈出血1例，伴有鼻衄2例，临床查体除皮肤紫斑外均未发现其他阳性体征，均符合获得性低巨核细胞减少性紫癜标准，就诊时全部做骨髓穿刺涂片检查，在不同治疗阶段均做骨髓活检。     

儿童神经母细胞瘤误诊为急性淋巴细胞白血病1例

患儿女,6岁,因右下肢疼痛15天入院。入院体检:体温38.9℃,轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结无肿大,口腔粘膜无溃疡、出血点,咽无充血、扁桃体无肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常,腹平软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,脊柱四肢无畸形,     

粒-巨噬细胞集落刺激因子联合黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的　观察粒 巨噬细胞集落刺激因子 (rHuGM CSF)联合黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法　所选再生障碍性贫血患者 2 5例均经系统治疗 ,其中rHuGM CSF治疗再生障碍性贫血 11例 ,rHuGM CSF联合黄芪治疗 14例 ,检查患者治疗前后外周血象及T细胞亚群变化。结果　对照组与治疗组治疗前后组内相比白细胞及血小板明显提高 (P <0 0 5 ) ,外周血CD 3 、CD 4 亚群细胞升高 ,CD 8亚群细胞降低 ,但差异均无显著意义 (P >0 0 5 ) ;白细胞及血小板升高后稳定时间相比 ,后者明显长于前者 (P <0 0 5 ) ;T细胞亚群治疗前后差值治疗组与对照组相比差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　黄芪注射液能够明显提高rHuGM CSF治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效     

恶性淋巴瘤胃癌并存1例

１　病例介绍患者,男,５７岁,农民。因颈部淋巴结肿大伴咽部不适４月入院。患者自１９９６年９月无任何诱因出现颈部右侧淋巴结肿大伴吞咽时咽部右侧不适、疼痛,否认畏寒、发热、盗汗及体重减轻等症状。于１９９７年１月入院。查体：皮肤无黄染,颈部右侧胸锁乳突肌前缘及深部可触及肿大淋巴结３粒,约３ｃｍ×２ｃｍ,余浅表淋巴结不肿大,右软腭部充血,可见３．５ｃｍ×２．５ｃｍ肿物,呈哑铃状,挤压悬雍垂向左偏斜,未见扁桃体,　　作者单位：解放军二五二医院　０７１０００　河北省保定市心肺未发现异常,肝脾在肋下未触及。１…     

胎肝脾胸腺细胞混合液治疗骨髓增生异常综合征疗效分析

近年来,用胎肝细胞输注治疗急性白血病国内外均有报道,被认为是治疗急性白血病强烈化疗时的一种有力支持治疗。我院自1987年以来用胎肝脾胸腺细胞混合液联合化疗治疗骨髓增生异常综合征(MDS)9例,取得了良好疗效,现报道如下。材料与方法1.病例选择:治疗组9例,均系我院住院病人。男7例,女2例,年龄21～56岁,病程2～15月。依照FAB分型,原始粒细胞增多的难治性贫血(RAEB)