脑胶质瘤细胞系U251中Nanog基因表达和细胞耐药及侵袭力的关系

目的探讨细胞耐药后干细胞因子Nanog表达及侵袭力的改变。方法脑胶质瘤细胞系U251卡莫司汀干预后通过RT-PCR检测干预前后细胞中Nanog在mRNA的水平表达情况,通过Transwell体外侵袭实验检测卡莫司汀干预前后侵袭力的改变。结果脑胶质瘤细胞系U251卡莫司汀干预5d后干细胞基因Nanog mRNA表达增高,卡莫司汀干预后穿膜细胞数高于干预前的细胞数(P<0.05)。结论卡莫司汀只能杀死普通肿瘤细胞,而肿瘤干细胞却相对增加,这是生长增殖、耐药和侵袭转移的主要原因。     

显露喉返神经在甲状腺手术中的应用

目的 探讨显露喉返神经在甲状腺手术中的应用价值。方法 对3216例行甲状腺切除术病人的临床资料进行了回顾性分析，其中术中显露喉返神经1447例，不显露喉返神经1769例。结果 显露喉返神经组喉返神经永久性损伤3例，损伤率为0．20％；不显露喉返神经组喉返神经永久性损伤13例，损伤率为0．73％。两者之间差异有显著性（Х^2=4．47，P〈0．05）。结论 甲状腺手术中主动显露喉返神经是避免其损伤的可靠保证，同时对喉返神经分支及形态变异要有充分认识。     

扩张器在头皮巨大神经纤维瘤外科治疗中的应用

目的：探讨头皮大型神经纤维瘤的最佳治疗与整复方法。方法：采用扩张器扩张正常头皮，扩张完成后，彻底切除瘤体，转移扩张皮瓣，一期手术完成缺损的修复治疗。结果：23例患者中，5例瘤体累及范围接近头皮1/2，术后经1—10a随访，头发生长良好，瘤体无复发。结论：在充分做好术前设计及严防手术并发症的前提下，采用扩张器可获得充足的带蒂皮瓣，用以修复大面积头皮缺损。该法既能保证彻底切除瘤体，又能避免头发缺失和供皮区带来的美容缺陷和瘢痕增生。     

青少年分化型甲状腺癌60例临床分析

目的:讨论青少年分化型甲状腺癌的临床表现、诊断、最佳治疗方法及预后。方法:回顾性分析1995-2010年间收治的20岁以下青少年分化型甲状腺癌60例,均为散发病例。结果:全组均行手术辅以内分泌治疗。60例青少年甲状腺癌中乳头状腺癌51例,滤泡状癌9例。伴颈淋巴结转移者17例,其中双侧甲状腺癌并双颈淋巴结转移2例,占3.3%。手术方式包括甲状腺患侧腺叶加峡部切除45例(其中行患侧功能性颈清扫8例);患侧腺叶加峡部切除及对侧大部切除13例(其中行单侧颈清扫5例,双侧颈清扫2例);甲状腺全切术加双侧颈清扫术2例。术后均予甲状腺素内分泌抑制治疗。随访时间2-17年,其中25例获得10年以上随访。5年及10年生存率均为100%。结论:青少年分化型甲状腺癌多为乳头状癌,预后较好,彩超为首选诊断检查,细针穿刺细胞学确诊率高,治疗关键在于首次手术方式的合理选择。     

高颈段髓外肿瘤26例临床分析

目的探讨高颈段髓外肿瘤的诊断与治疗.方法对26例高颈段髓外肿瘤患者的临床资料进行分析.结果21例MRI检查均能清晰的显示肿瘤,手术全部采用侧卧位,多采用颈后正中入路(24例),颈外侧入路(2例),26例均行肿瘤全切.结论MRI是诊断本病的首选诊断方法,手术应根据肿瘤特点选用不同入路.     

丙戊酸钠对胶质瘤细胞系U251中Nanog及GFAP表达的影响

目的:研究丙戊酸钠对胶质瘤细胞系U251中转录因子Nanog及角质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。方法:取对数生长期的U251细胞,采用MTT法检测0、0.5、1.0、2.0mmol/L丙戊酸钠对U251细胞增殖的影响(n=7);免疫细胞化学技术和逆转录聚合酶链式反应检测试验组(1.0mmol/L丙戊酸钠)和对照组(完全培养基)细胞内GFAP、Nanog蛋白的表达和NanogmRNA的表达。结果:0、0.5、1.0、2.0mmol/L丙戊酸钠诱导U251细胞后的活细胞吸光度分别为(0.7571±0.0086)、(0.7034±0.0098)、(0.6277±0.0199)、(0.6033±0.0101),表明丙戊酸钠能明显抑制U251细胞的增殖(P<0.01),且具有浓度依赖性;与对照组比较,试验组细胞内GFAP蛋白[阳性细胞率:(39.23±0.71)%vs.(78.09±0.44)%]表达明显增强(P<0.01),NanogmRNA[灰度值:(0.6516±0.0444)vs.(0.3331±0.0540)]及其蛋白[阳性细胞率:(85.23±0.59)%vs.(52.23±0.61)%]表达明显降低(P<0.01)。结论:丙戊酸钠能明显抑制U251细胞的增殖,可能与降低细胞中Nanog的表达、增强GFAP蛋白表达有关。     

免放疗保乳联合动脉化疗治疗早期乳腺癌

我科自 1997年 6月至 1999年 6月共对 32例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术 ,术后采用区域灌注化疗 ,效果满意。现报告如下。资料与方法一、一般资料32例全部为女性 ,年龄 32～ 6 1岁 ,平均年龄 45岁 ;绝经3例 ,月经正常 2 9例。左侧乳腺 18例 ,右侧乳腺 14例 ;外上象限 2 6例 ,内上象限 4例 ,内下象限 1例 ,外下象限 1例。瘤体最小 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,最大 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ(其中 2例系外院行局部切除术后局部复发 ) ;Ｎ0 18例 ,Ｎ114例。病理报告淋巴结数 8～ 2 0枚 ,阳性最高 4/ 12 ,Ⅰ期 12例 ,Ⅱ期 2 0例。单纯癌 18例 ,浸润性导…     

经鼻蝶手术治疗垂体腺瘤76例

垂体腺瘤是一种常见病 ,约占手术治疗的颅内肿瘤的10 % ～ 15 % [1] 。自 1910年Ｃｕｓｈｉｎｇ首创经蝶手术治疗垂体腺瘤以来[2 ] ,这一治疗方法已被广大神经外科外科医师所采用 ,并取得了很好的疗效[3 ,5] 。自 1996年以来我院经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤 76例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 4 7例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 37.6岁 ,以 30～ 4 5岁年龄段发病率最高。1.2　症状与体征　主要为内分泌改变及视力、视野障碍 ,部分病人伴有头痛等颅内压增高症状。本组功能性腺瘤 5 1例 ,非功能性腺瘤 2 5例。…