恶性骨肿瘤微波原位灭活保肢术后的功能训练

对468例实施微波原位灭活保肢手术的恶性骨肿瘤患者术后早期进行正确的功能训练,结果显示总的肢体功能评分6～30分,平均20.1分,术后早期感染3例,经清创抗感染治疗后治愈,术后6个月内局部复发2例,均为IIB期骨肉瘤,所有病例无皮肤坏死、病理性骨折发生。     

乌梅及其伪品的鉴别

马梅为蔷薇科植物Pruhusmaine（sieh）siebeezucc.的干燥果实。呈类球形和扁球形，直径1．5～3cm，表面棕黑色至乌黑色，皱缩不平，有的外皮破碎，核露于外，果实一端有明显的凹柄痕。果肉柔软，黑色或黑棕色。核坚破，椭圆形，棕黄色，表面密布小麻点，一侧边缘的两分各有一条弧线沟，内含淡黄色种仁一粒，气微或具烟熏气，味极酸。以个大、肉厚、气色者为佳，主要产于四川、浙江，福建、贵州等地。（伪品一）为蔷薇种植物李prunusLinaL的果实。呈类球形，两端略实，直径1～1．8cm，表面紫褐色，平滑或皱缩不平，无茸毛。果柄痕呈圆痕状…     

浅谈冠心病心肌梗死并发症的超声诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对心肌梗死并发症的诊断价值。材料与方法：回顾性分析被临床诊断为冠心病心肌梗死36例患者超声心动表现,分析总结其有无并发症发生及并发症类型、特点。结果：36例患者中真性室壁瘤18例（其中心尖部17例,室间隔部1例）,假性室壁瘤2例,梗死性室间隔缺损2例,缺血性二尖瓣关闭不全6例,左心室附壁血栓8例（心尖部7例,室间隔部1例）。结论：彩色多普勒超声能清晰显示心肌梗死后并发症的发生情况,并能进行动态观察,对临床治疗、预防及防治监测上有重要临床意义。     

布托啡诺复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术术后镇痛的临床观察

目的 观察布托啡诺复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 90例行脊柱后路内固定手术患者,根据术后镇痛药物的不同随机均分为三组:布托啡诺8 mg组(B组)、氟比洛芬酯200 mg组(F组)、布托啡诺4 mg+氟比洛芬酯100 mg组(BF组).记录术后4、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分及恶心呕吐发生率.结果 BF组术后4、6、12 h时VAS评分低于B组和F组(P＜0.05),其它时点差异无统计学意义;B组Ramsay评分术后6、12 h高于F组和BF组(P＜0.05);三组恶心呕吐发生率差异无统计学意义.结论 布托啡诺复合氟比洛芬酯用于脊柱后路手术术后可提供良好的镇痛效果.     

腹股沟疝门诊无张力修补术

目的评价门诊无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法采用大面积(15 cm×7 cm)聚丙烯网片在局麻下对门诊病人行腹股沟疝门诊无张力修补术213例次,病人术后2 h自行离开医院,不限制活动。结果本组均痊愈,无切口感染,术后疼痛不适7例,阴囊血肿1例,随访无复发病例。结论该方法操作简便,符合腹股沟生理解剖特点,术后疼痛轻微,复发率低,且病人不住院,费用低,是治疗成人腹股沟疝的理想方法。     

小茴香挥发油对小鼠胃排空和肠推进的影响

[目的]研究小茴香挥发油对在体小鼠胃肠运动及对家兔大鼠离体肠管收缩活动的影响。[方法] 1)小鼠在体实验:腹腔注射硫酸阿托品建立小鼠胃肠运动功能障碍模型,甲硫酸新斯的明腹腔注射建立小鼠胃排空和肠推进亢进模型,营养性半固体糊灌胃法观察小茴香挥发油对正常小鼠及上述两种模型小鼠小肠推进率和胃排空率的变化。2)离体肠道平滑肌实验:使用PowerLab15T生物信号采集系统观察小茴香挥发油对大鼠和家兔离体肠管运动的影响。[结果]小茴香挥发油不同浓度可以抑制正常小鼠的肠推进及甲硫酸新斯的明所致的肠推进亢进(P0.05);但对甲硫酸阿托品所致的小鼠胃肠运动抑制模型作用不明显,小茴香挥发油对大鼠和家兔离体小肠运动的频率和张力有极显著的抑制作用(P0.01)。[结论]小茴香挥发油具有抑制小鼠胃肠动力的作用,其作用机制可能是通过拮抗乙酰胆碱的作用,从而缓解胃肠道痉挛,为今后小茴香的制剂开发及临床用药的提供理论依据。     

脑康对大鼠血小板聚集作用影响的研究

目的：观察脑康对血小板聚集的抑制作用。方法：采用大鼠半体内法测试血小板3分钟时MAR。计算脑康的血小板聚集抑制率。结果：脑康对以ADP、花生四烯酸诱导的血小板聚集有抑制作用。结论：脑康有抑制血小板聚集作用．并呈现出剂量依赖关系。     

地佐辛抑制全麻气管插管期应激反应的效果

目的观察地佐辛抑制全麻插管应激反应的效果。方法 80例全麻患者随机均分为两组:D组,给予地佐辛0.2 mg/kg;F组,给予芬太尼3μg/kg。两组诱导均用咪唑安定0.05～0.10mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg和顺式阿曲库铵0.15～0.25 mg/kg,气管内插管。记录用药前5 min(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、5 min(T3)和10 min(T4)平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于T0、T2和T4时采集桡动脉血,测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果 D组围插管期MAP和HR无显著变化(P>0.05)。F组T1、T4时HR明显慢于T0和D组;而T2、T3时明显加快,并快于D组(P<0.05)。两组气管插管后血浆E和NE浓度均有所升高;但D组气管插管前后比较差异无统计学意义(P>0.05),而F组T2时血浆E和NE浓度均明显高于T0(P<0.05)。结论地佐辛比芬太尼更能有效抑制全麻气管插管的应激反应。     

张一军教授治疗白疕医案一则

张一军教授是我国当代著名的中医皮肤病专家，他一生治学严谨，博古通今，从事教学、科研、临床近60年，尤擅皮肤顽癣的治疗。笔者在临床上有幸为张老调配处方，草根树皮在张老手中变成了灵丹妙药。笔者亲眼见到张老临床验案无数，本文所报道的张老治疗白疕医案，只是张老中医皮肤病经验的冰山一角。