半潜式持续冲洗加低负压吸引技术治疗低位直肠癌吻合口瘘

目的评估半潜式持续冲洗加低负压吸引技术对直肠癌术后吻合口瘘的治疗价值。方法按照随机分组的方法将广东医学院第三附属医院茂名石化医院普外科2012年1月至2014年4月收治的直肠癌术后吻合口瘘患者60例分为观察组和对照组,各30例。观察组采用半潜式持续冲洗加低负压吸引装置;对照组行常规普通引流。结果观察组在瘘口愈合时间、换药次数、住院时间及住院总费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论半潜式持续冲洗加低负压吸引法能有效地阻止肠内容物对吻合口的污染,是治疗吻合口瘘的有效方法之一。     

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果观察

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜手术与传统开腹手术治疗效果,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法本组86例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据随机数字表法随机分为腹腔镜组和传统开腹组,各43例。腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,传统开腹组采用传统开腹手术治疗。结果腹腔镜组手术时间、排气时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,且均具有统计学差异(P<0.05);腹腔镜组术后肠蠕动恢复时间显著短于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于传统开腹组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜手术治疗效果显著,具有重要临床意义。     

改进阑尾切除术治疗阑尾炎239例分析

目的 探讨不缝腹膜及改进阑尾残端处理对阑尾切除术后切口感染及粘连性肠梗阻等并发症的影响。方法 选择1999年12月，2005年2月，实施阑尾切除术514例，随访到497例，其中239例（改进组）为实施阑尾残端缝扎并用带血管蒂阑尾系膜残端覆盖及关腹时不缝腹膜的方法，与传统阑尾切除258例（传统组）比较，随访1～5年。结果 改进组有4例发生粘连性肠梗阻，仅1例发生切口感染；而对照组发生粘连性肠梗阻24例，切口感染23例；全部病例均未发生切口疝或切口裂开。结论 改进后的阑尾切除术．能明显降低切口感染率及术后粘连性肠梗阻发生率。     

微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张352例

目的 分析并总结外科微创方法治疗大隐静脉曲张的经验。方法 采用大隐静脉高位结扎微创剥脱术治疗352例（463条患肢）下肢静脉曲张患者。结果 在352例患者中，随访到326例，随访率92．6％，平均随访时间4．9年。结果 显示手术创伤小、并发症少、复发率低（1．14％）。结论 此微创手术操作简单、合理、易于掌握，且疗效理想，值得推广，尤其是在基层医院更值得推广应用。     

壶腹部肿瘤局部切除术的临床体会

目的观察壶腹部肿瘤局部切除术的疗效。方法回顾本院20例壶腹部肿瘤患者,均行局部切除术,对术后并发症、存活率进行分析。结果术后发生并发症共3例,占15.0%。至今仍存活9例患者,存活年限均大于1年,存活率为45.0%。结论局部切除术治疗壶腹部肿瘤,具有创伤小、恢复快、术后并发症发生率低的优点,疗效较好,可作为壶腹部肿瘤患者,尤其是老年患者的首选手术方法。