健康人胸片的X线定量分析(附462例报告)

目的为了提高对健康人胸片的认识和积累资料。方法对462例6~102岁健康人的胸片28项指标进行了X线定量分析。结果代表心脏、大血管、胸廓及肺体积改变的各项观测指标,随年龄增长而发生不同程度的变化。结论各项观测指标符合健康人生理发展规律。     

强直性脊柱炎之骶髂关节炎36例的CT诊断价值

目的：回顾性分析强直性脊柱炎(AS)的骶髂关节(SIJ)CT表现，评价CT诊断AS的价值。方法：分析22例临床诊断为强直性脊柱炎的骶髂关节的CT征象，进行分级，与临床分期对照。结果：①SIJ早期(CTⅠ～Ⅱ级)表现为关节面对称性或不对称受累；关节面毛糙、皮质白线消失；骨关节面皮质中断；关节面下小囊变。②中期(CTⅢ级)；骶髂关节面局部呈锯齿状或毛刷样改变；关节面下小囊状骨质破坏及其周围增生硬化；关节间隙假性增宽或不规则狭窄；关节间隙气体影；为临床进展期。③晚期(CTⅣ级)为韧带钙化；关节骨性强直、关节间隙消失；明显骨质疏松，为临床稳定期。结论：CT能够清晰显示骶髂关节的细微结构，做出正确的分级诊断，为临床分期提供依据。     

纵隔型肺癌X线分析

目的加深对纵隔型肺癌的X线表现,提高其认识和诊断水平,以减少误诊。方法搜集23例纵隔型肺癌病例,分析其X线表现。结果纵隔型肺癌X线共同表现为纵隔影增宽。中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位,邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变。胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征。隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽。结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步行CT或MRI检查。     

慢性肺心病急性加重期血栓通疗效分析

目的探讨血栓通对慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择符合诊断病例81例,随机分为两组。治疗组41例,采用血栓通静脉滴注及常规西医疗法治疗;对照组40例,单纯常规疗法治疗。结果两组总有效率分别为92.7%和77.5%。结论血栓通对慢性肺心病急性加重期疗效肯定。     

长骨骨端恶性骨肿瘤X线表现

目的探讨长骨骨端恶性骨肿瘤的X线表现及X线诊断价值。方法收集22例经临床手术或穿刺活检及病理证实的长骨骨端恶性骨肿瘤的X线影像资料,并进行回顾分析、讨论。结果本组资料显示,骨转移瘤的主要X线表现是溶骨性破坏;而原发性恶性骨肿瘤除骨质破坏外,尚可见瘤骨和骨膜反应。本组X线片可明确诊断13例,5例考虑为恶性骨肿瘤,但不能确定其组织来源,1例考虑为生长活跃,1例误诊为良性骨肿瘤,2例误诊为急性骨髓炎。结论目前,X线平片仍然是长骨骨端恶性骨肿瘤的主要检查和诊断方法,CT及MRI影像对显示肿瘤内部表现及软组织改变优于X线片。     

新生儿吸入性肺炎X线分析

目的探讨新生儿吸入性肺炎X线表现。方法将本院收治的临床X线资料完整的38例新生儿吸入性肺炎的资料进行回顾性分析。结果轻度X线表现:两侧肺纹理增粗,增粗的肺纹理从肺门向周围肺野呈放射状伸展,病变以两下肺野为甚,伴轻度肺气肿;中度X线表现:两侧肺纹理增粗伴明显肺气肿,致肺野透亮度增高,两侧横膈压低,膈顶变平,沿增粗肺纹理可见大小不一的斑片状密度增深影,病变以两下肺野及肺门区为主;重度X线表现:斑片状和结节状密度增深影广泛遍及两肺,分布不均匀,其中1例表现为大片状密度增深影伴纵隔气肿及少量气胸。结论胸部摄片是诊断该病的重要手段,且对病情程度及预后判断有重要的价值。     

肺癌X线误诊分析

目的通过对误诊病例的分析,提高阅读X线平片的水平以及综合分析能力,减少误诊。方法回顾性阅读经病理及CT诊断为肺癌的误诊病例14例,分析其临床及X线表现。结果肺癌发生于肺内、纵隔以及胸膜转移的病例,分别误诊为继发性肺结核(以下简称肺结核)合并胸膜炎、继发性肺结核复发或合并感染、肺炎、支气管肺炎等。结论肺癌的原发病灶不典型以及发生多部位转移时,其X线表现与肺结核合并肺感染、胸膜炎、肺门及纵隔淋巴结肿大等相似,且鉴别较难,需密切结合临床是否有反复咳嗽、咳嗽气促、咳嗽胸痛等症状,进行综合分析或进一步检查,慎重诊断。     

肺结核伴肺心病并发多脏器功能衰竭临床分析

目的研究肺结核伴肺心病患者合并多脏器衰竭与死亡率的关系。方法回顾分析846例肺结核伴肺心病患者中,316例并发多脏器衰竭(MOF)的病历资料。结果本组MOF发病率,依次为心、脑、肾、上消化道、肝。年龄愈大,并发器官愈多,死亡率愈高。结论MOF是肺结核伴肺心病死亡的主要原因。早期诊断、早期治疗,是防止MOF发生的主要措施。     

应用米力农治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

目的评价米力农治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组。治疗组32例在常规治疗的基础上加用米力农静滴,1次/d,7d为1个疗程;对照组32例为常规治疗。结果米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论米力农治疗慢性肺心病合并心衰疗效确定。     

股骨头缺血性坏死X线分析

目的研究股骨头缺血性坏死(ANFH)的早期诊断。方法回顾性分析54例临床证实为早期缺血性坏死的X线髋关节平片表现,对每例患者的股骨头进行对比分析。结果54例病历所记录的数据均显示逐渐缩小(股骨头塌陷所致),股骨头密度增高,负重区斑点状高密度影。股骨头皮质变薄。结论早期股骨头缺血坏死为股骨头负重区硬化,说明X线平片对诊断早期股骨头缺血、坏死,具有重要意义。