22例宫外孕患者的护理体会

宫外孕是指孕卵在子宫体腔以外着床发育,也称异位妊娠,其中以输卵管妊娠最为多见,是妇科最常见的急腹症之一.宫外孕一旦破裂,发病急,病情重,而症状与内外科某些疾病相似,因而易误诊,若处理不当,会因贻误抢救时间导致失血性休克甚至死亡,因此进行及时诊断,正确治疗,合理有效地进行抢救及护理,才能使患者转危为安.目的 探讨宫外孕患者的护理.方法 回顾我院近两年来宫外孕患者的术前术后护理及出院指导,并进行分析.结果 宫外孕患者手术治疗效果满意,个别出血少量的可保守治疗,手术患者术前术后的心理护理是患者身心康复的关键.结论 每例患者都是生物、心理、社会的统一体.因此护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注重患者的心理护理.     

HLA-DRB1*07,13等位基因对乙肝疫苗免疫效果影响的研究

目的:探讨机体HLA-DRB1*07,13等位基因对基因重组乙肝疫苗免疫效果的影响.方法:选取完成基因重组乙肝疫苗全程接种(10 μg/次,0、1、6月)的广西籍汉族健康大学生896名,于末次接种疫苗后的第6个月采血检测血清抗-HBs水平,对无或低应答者再次接种基因重组乙肝疫苗20 μg,4周后筛选出无或低应答者99名及初次检测中或强应答者136名作为研究对象,应用PCR-SSP技术对研究对象外周血HLA-DRB1*07,13等位基因进行检测.结果:HLA-DRB107在无或低应答组中的表达频率为16.16%,显著高于中或强应答组的表达频率(4.41%)(P＜0.05);HLA-DRB1*13在无或低应答组和中或强应答组的表达频率分别为1.01%和3.68%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:基因重组乙肝疫苗无或低应答与HLA-DRB1*07基因密切相关;而HLA-DRB1*13对乙肝疫苗的免疫应答无明显影响.     

AB_3亚型1例

义务献血员,女,38岁。鉴定ABO血型时,发现其正定为A型,反定为AB型,故做血型血清学检查。ABO血型检查:与抗-A、抗A、B血清均呈4+到3+凝集;与抗-B血清凝集呈混合外观。在4℃,室温比37℃强与O型、A型、B型及自身红细胞均不凝集。红细胞吸收抗血清能力试验:抗-A效价降为0,抗-B效价降为16。红细胞放散能力试验:抗-A效价为0,抗-B效价为16。用B型红细胞做放散能力对照试验,抗-B效价为1:2。红细胞与抗H血清反应,自身红细胞上的H抗原较A型和B型强,与O型H抗原反应相同。唾液中血型物质检查:Ac(-),Bc(-),Oc(-)。 该献血员血清中无抗-A抗-B抗体,吸收抗-B能力比Bc弱,放散能力比Bc强;唾液中分泌A、B和H物质,H物质的含量接近O型红细胞,红细胞与抗-A、抗A、B发生强凝集反应,和抗-B发生弱凝集反应,而且出现凝集慢。在4℃,室温下比37℃强,说明血清中有冷抗体存在,符合AB_3亚型误定A型,一旦输给A型患者,将出现严重的溶血性输血反应,临床上必须加以注意。     

128例肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况

目的 了解唐山市肺结核患者的流行病学情况,分析患者痰液中临床菌株的耐药情况,为结核病尤其是耐药性结核病的防控提供基础依据。方法 问卷调查法收集研究对象的基本资料,调查内容包括年龄、性别、身高、体重、烟酒习惯、受教育程度、职业、初复治情况、服药情况等。经痰培养,分离患者的结核分枝杆菌后接种到改良罗氏培养基中进行培养,采用银科分枝杆菌药敏检测试剂盒对菌株进行药敏检测。对所得结果进行描述性统计分析。结果 128例患者,平均年龄(52.59±18.12)岁,男、女性比为3∶1,以初中以下文化程度居多,农民和工人所占比例为73.44%,BMI比值属于偏瘦的占43.75%,初治患者占83.59%。临床分离菌株耐药株占82.81%。耐药率前三位的药物分别为阿莫西林（49.22%）、氯法齐明（32.03%）和对氨基水杨酸（29.69%）,一线抗结核药物耐药株占36.72%,二线抗结核药物耐药株75.78%。结论 唐山市肺结核患者流行病学分布和全国平均水平相近,但耐药率偏高,尤其是二线抗结核药物耐药率远高于平均水平。     

老年肺结核的护理

随着社会人口的老龄化,我们结核内科收治的老年肺结核患者也在逐年增多,并且老年患者合并症多,药物耐受差[1],生活自理能力下降,给临床护理工作带来了很大的挑战,现就我科2005年1月~2005年12月收治的80例老年肺结核患者的护理报告如下:1临床资料2005年1月~2005年12月我科共收治     

听诊器 血压计和动态血压仪的发明与发展

1861年的一天，巴黎医学院教授雷奈克在检查一位患心脏病的年轻妇女时，由于病人太胖和羞怯，将耳朵靠近她的胸部，也听不到心跳声。机智的雷奈克突然想起声音经过空中管理时会增大，于是他用一张纸卷成管状，     

乙型与丙型肝炎病毒重叠感染的血清学检测结果分析

乙型病毒性肝炎(以下简称乙型肝炎)和丙型病毒性肝炎(亦称非甲非乙型病毒性肝炎，以下简称丙型肝炎)多以散发形式流行，二者有共同的传播途径。为了探讨二者病毒重叠感染状况，我们对齐齐哈尔市传染病院住院的乙型肝炎、丙型肝炎、肝炎后肝硬化患者(共168例)，进行了血清学调查．现将结果报告如下。     

无痛胃镜治疗食管静脉曲张患者的护理

<正>近年来,内镜的诊断治疗迅速发展,内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)治疗术已在临床广泛应用,而密集套扎和/或黏膜层加固硬化疗法(以下简称手术)使曲张静脉能更快消除,复发率和再出血率低。但由于操作时间较长,且内镜反复多次     

小鼠骨性关节炎的模型制备及评价

目的探讨骨性关节炎的小鼠动物模型制备及评价方法。方法将昆明小鼠随机分为两组：即正常组和模型组。模型组采取4℃冷水冷冻刺激小鼠膝关节制作骨性关节炎模型。在造模15d和30d时分别对小鼠膝关节肿胀度进行关节炎指数（AI）评定；并取小鼠膝关节软骨作HE染色；用双抗体夹心-ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、透明质酸（HA）水平。结果与正常组小鼠相比，30d时模型组小鼠AI值高达3．8；HE染色显示模型组小鼠出现典型的骨性关节炎病变症状；模型组血清中TNF-α、透明质酸含量有显著升高。结论小鼠冷冻造模能为研究骨性关节炎的发病机制提供理想的实验动物模型。     

HLA-DRB1＊14，15等位基因与乙肝疫苗免疫应答水平的相关性研究

目的：研究HLA—DRB1＊14,15等位基因与基因重组乙肝疫苗免疫应答水平的相关性。方法：选取完成基因重组乙肝疫苗标准全程接种的广西籍汉族健康大学生896名,于末次接种后第6个月检测血清抗-HBs水平。对无、低应答者再次接种基因重组乙肝疫苗20μg,4周后筛选出无、低应答者99名与随机选取的中、强应答者136名作为研究对象,应用PCR-SSP技术检测外周血HLA-DRB1＊14,15等位基因。结果：HLA-DRB1＊15在中、强应答组中的表达频率为23．53％,显著高于无、低应答组的表达频率（12．12％）（P〈0．05）;HLA—DRB1＊14在无、低应答组和中、强应答组的表达频率分别为8．08％和15．44％,两组比较无明显差异（P〉0．05）。结论：广西汉族人群HLA—DRB1＊15表达与乙肝疫苗中、强应答相关,HLA-DRB1＊14与该人群免疫应答水平无明确相关性。