小切口无缝合非超声乳化白内障摘除术对手术源性散光的影响

目的研究小切口无缝合非超声乳化白内障摘除术对手术源性散光的影响。方法选取70眼未经手术的白内障患者,运用Gravy向量分析法计算手术源性散光的度数和方向,将所有患者进行小切口无缝合非超声乳化白内障摘除手术联合人工晶体植入术。对手术前后不同时间段的角膜曲光率运用相同的方法计算手术源性散光的度数和方向,对手术前后不同时间的平均手术源性散光度数及裸眼视力进行比较。结果手术前后手术源性散光度分别为（＋0.95±0.81）D、（＋0.95±0.08）D,且差异有统计学意义（t=4.061,P=0.000）;手术前后患者平均裸眼视力分别为（＋0.23±0.11）D、（＋0.76±0.23）D,且差异也有统计学意义（t=6.485,P=0.000）。结论小切口无缝合非超声乳化白内障摘除术会影响到手术源性散光。     

性激素对兔输卵管、子宫组织前列腺素(PGS)含量影响的研究

利用性激素加速或减慢卵子运行,造成输卵管峡部功能闭锁或松弛,观察兔输卵管、子宫组织PGE_1、PGF_(2α)及E/F比值的变化。实验分对照组、孕激素(MQG)组和雌激素(ECP)组。1.三组各部组织PGE_1、PGF_(2α)含量比较:壶-峡交接部、远峡部、近峡部含量最高,子宫次之,壶腹部最低。2.孕激素(MQG)和雌激素(ECP)均能使兔交配后28小时输卵管PGE_1、PGF_(2α)升高,孕激素使PGE_1上升的程度较大,而雌激素使PGF_(2α)上升的程度较大。E/F比值:对照组E/F接近1,孕激素组E/F大于1,雌激素组E/F小于1。3.三组兔交配后28小时与76小时峡部PGE_1、PGF_(2α)含量变化比较:对照组,PGE_1无明显变化,PGF_(2α)则76小时比28小时降低40～50%(76小时约有20%卵进入子宫);孕激素组,PGF_(2α)无明显变化,PGE_128小时比对照组及雌激素组高(28小时有75%卵比对照组提前二天进入子宫,峡部收缩频率低),76小时壶-峡交接部、远峡部比28小时降低约40%,接近对照组28小时PGE_1水平;雌激素组,PGE_176小时远峡、近峡部比28小时降20～40%,而PGF_(2α)在28小时较高水平上远峡部又继续上升15%(此时卵全部停留在输卵管内,比对照组延迟2天进入子宫,峡部收缩频率高)。两种不同类型激素激发兔输卵管前列腺素含量的变化,在时间上符合两种不同激素对兔卵子运行和输卵管峡部收缩频率产生的相反效应,这一结果似乎显示输卵管闭锁功能与卵子运行之间的关系不仅与PGS的量有关,而且与PGE_1、PGF_(2α)的比值有关,两者关系可能通过PGE和PGF平衡调节。     

婴幼儿泪道阻塞87眼疗效观察

0引言泪道阻塞性疾病是眼科门诊常见病、多发病,据国外有关文献报导眼科门诊患者中有约3%患者有泪道阻塞性疾病。婴幼儿泪道阻塞在眼科门诊中所占比例目前暂无统计数据,但据我们观察,其占婴幼儿眼科就诊患者中比例也很高。婴幼儿泪道阻塞主要表现在出生后不久即有流泪甚至流脓,持续性流泪可引起急性泪囊炎、皮肤湿疹、下睑外翻等。如治疗不当可引起泪囊瘘、角膜炎等。治疗主要采用向下挤压泪囊法加泪道冲洗。我院2004-01/2009-12共治疗65例87眼婴幼儿泪道阻塞患者,报道如下。1临床资料选择2004-01/2009-12眼科门诊年龄<1岁以流泪为主诉的患儿65例87眼,其中<3月龄56眼,3～12月龄31眼,     

羟基磷灰石义眼胎植入的疗效及并发症的预防

目的:观察30例羟基磷灰石义眼胎植入患者的临床疗效,探讨其并发症的预防方法。方法:30例眼球摘除或眼内容物去除患者,采用一期植入者22例,二期植入者8例,均充分刮除眼内色素组织,剪断视神经,赤道后部巩膜放射状切开,选择合适大小的羟基磷灰石义眼胎植入巩膜壳内,巩膜前部严密缝合。不能利用巩膜的患者,将羟基磷灰石义眼胎植入肌锥内。四条直肌均对应缝合在巩膜对应孔处或羟基磷灰石义眼胎的对应孔处。充分分离球结膜和筋膜组织至穹窿部,分层严密缝合筋膜组织和球结膜,放置眼模加压包扎。结果:30例患者术后随访3~24个月,除1例手术后7天发生球结膜裂开,经再次缝合延迟拆线后愈合外,其余29例均1次获得成功,未发生义眼胎排斥暴露、偏位、眼窝凹陷等并发症。术后8~15天安装义眼片,眼眶饱满,外观满意,均有一定活动度。讨论:羟基磷灰石义眼胎已作为眶内植入物被广泛应用,并收到令人满意的效果。羟基磷灰石义眼胎植入术中只要充分保存并分离球结膜和筋膜组织至穹窿部,并分层严密缝合,就可以有效地预防义眼胎的排斥暴露、偏位等并发症的发生。     

经桡动脉冠状动脉内支架置入术62例的护理

2006—12／2008～01笔者先后为62例患者行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架植入，均获得成功。护理体会如下。 1临床资料 本组男48例，女14例。 2护理 2．1术前护垣患者大多乐于接受治疗。术前手术医师和责任护士共同对患者进行术前指导和健康教育，向患者说明手术的方法、步骤、优点、安全性，并请手术成功者现身说教，消除紧张恐惧心理。     

经电视纤维镜支气管镜手术及微波治疗声带息肉小结57例应用研究

声音嘶哑是喉科的常见症状，声带息肉及小结约占46％，临床手术治疗方法繁多，疗效差异甚远，部分并发症可能造成患终生遗憾。为此，我们在众多治疗方法中，探索了一套在纤维支气管镜摄录像系统监控下，经微波治疗声带息肉小结的方法，取得满意疗效，报告如下。     

复方樟柳碱治疗视网膜挫伤32例临床疗效观察

外伤性视网膜挫伤在临床上较为常见。这类损伤，可以是直接的损伤，也可以是间接的损伤所致，分轻度挫伤（即视网膜震荡）和重度挫伤。伤后视网膜混浊水肿，视力下降。治疗多采用血管扩张剂，糖皮质激素，维生素类等方法。我们采用复方樟柳碱注射液治疗视网膜挫伤，取得了较为满意的疗效，现总结如下。     

透明质酸钠在预防青光眼小梁切除术后浅前房中的应用

目的:探讨透明质酸钠在预防青光眼小梁切除术后浅前房中的应用。方法:对102例青光眼患者行常规小梁切除术,随机分为观察组50例和对照组52例。观察组50例在小梁切除术中前房注入透明质酸钠形成正常前房,对照组52例在小梁切除术中前房注入平衡盐溶液。分别观察两组术后浅前房发生率。平均随访12个月。结果:观察组患者术后浅前房发生率较对照组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后远期眼压变化情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对行小梁切除术的青光眼患者手术中前房注入透明质酸钠可有效预防术后浅前房发生,同时不影响术后远期眼压的控制效果,值得临床推广应用。     

高血压病患者心理亚健康特征分析及护理对策研究

目的：分析高血压病患者心理亚健康特征及影响因素,为给予合理的护理干预措施提供依据。方法随机选择2008～2010年于本院体检的高血压病患者100例（病例组）和体检健康者100例（对照组）,采用症状自评量表（SCL-90量表）对各组研究对象进行调查,分析高血压病患者心理亚健康的特征及影响因素。结果100例高血压病患者中,62例存在心理亚健康表现,占62．00％;高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者心理亚健康发生率分别为61．29％、84．85％、100．00％,高血压Ⅲ级患者心理亚健康发生率最高（P＜0．05）。病例组SCL-90量表抑郁因子得分、焦虑因子得分及总分分别为（1．57±0．60）、（1．59±0．37）、（146．8±44．2）分,对照组分别为（1．43±0．49）、（1．41±0．39）、（129．8±29．1）分,病例组以上3项得分均高于对照组（P＜0．05）。抑郁和焦虑对高血压病患者心理健康的影响程度相对较大。结论大部分高血压病患者存在心理健康问题。随着病情发展,心理健康问题发生率逐渐升高。抑郁和焦虑是影响高血压病患者心理健康的重要因素,应通过多角度的心理护理让患者保持积极的心理状态。