盐酸氨溴索治疗肺结核合并呼吸系统疾病临床疗效观察

肺结核极易合并呼吸系统疾病,急性发作时表现咳嗽、咳痰、喘息、痰液粘稠、不易咳出,易堵塞气道造成窒息,危及生命,盐酸氨溴索能裂解痰中黏性成分之一的酸性黏多糖,使痰液稀薄,并能减少纤毛与粘液之间的黏合吸附,有利于痰液咳出[1],我院自2009年3月至2010年12月对肺结核合并呼吸系统疾病患者使用氨溴索治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下.     

结核分支杆菌耐异烟肼分子机制的研究

目的 探讨结核分支杆菌对异烟肼(INH)的耐药分子机制,检测KatG、inhA基因突变在结核分支杆菌对INH耐药性测定中的应用价值.方法采用PCR和PCR-SSCP方法对95株结核分支杆菌临床分离株和47例耐INH肺结核患者痰标本KatG基因突变进行检测.结果以结核分支杆菌H37RV为对照,44株药物敏感株的KatG、inhA基因突变率分别为4.5%、0.51株耐INH分离株中,31株KatG基因发生突变,突变率为60.8%;3株inhA基因发生突变,突变率为5.9%.47例耐INH肺结核患者痰标本中,KatG基因44例扩增阳性、inhA基因40例扩增阳性,其基因突变检测率分别为47.7%、7.5%.结论 KatG基因突变是INH耐药性的重要分子机制,inhA基因与INH耐药性有相关性.     

牙周炎动物模型的研究

目的：建立一种典型、稳定的牙周炎动物模型。方法：将24只健康大耳白兔随机分为4组，磨牙颈部结扎钢丝，在兔的牙周组织注射IL－1－β、TNF－α，以生理盐水为对照，分不同时期取材做组织学观察和评价。结果：实验组15d后牙龈组织血管扩张充血，牙槽骨改建活跃，有大量的骨吸收陷窝及破骨细胞，并有新骨形成和成骨细胞出现，30d后仅表现为大量的骨吸收陷窝及破骨细胞，无成骨现象，且以联合应用IL－1－β、TNF-α组最为显著。结论：IL－1－β、TNF－α在建立牙周炎动物模型中有重要作用。     

“加味二妙颗粒”治疗CIN合并HPV感染探析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈上皮内瘤变(CIN)以及宫颈癌发生的必要因素。因此对病毒感染进行有效干预具有重要意义。根据本病多见湿热下注证,在祛湿名方"二妙丸"的基础上随症加减组成"加味二妙颗粒",治疗CIN合并HPV感染,临床收效满意。附验案1则以佐证。     

TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白在乳腺癌组织中的表达,阐明其与乳腺癌临床病理学特征的关系。方法：采用免疫组化EnVision方法检测121例乳腺导管癌和21例正常乳腺导管上皮组织芯片中TGFβ1、TGFβRⅠ、 TGFβRⅡ、Smad2/3和Smad4蛋白的表达水平,分析其与乳腺癌临床病理学特征的关联性。结果：免疫组化染色,TGFβ1、TGFβRⅠ、Smad2/3和TGFβRⅡ在乳腺癌组织均呈高表达,Smad4在乳腺癌组织表达水平明显低于正常导管上皮中的表达水平(P<0.01）;≤55岁乳腺癌患者TGFβ1表达水平明显高于>55岁患者（P<0.05）;孕激素受体(PR)阴性乳腺癌患者TGFβ1表达水平明显高于PR阳性患者（P<0.05）,未发生淋巴结转移乳腺癌患者TGFβ1、TGFβRⅠ和TGFβ RⅡ的表达水平明显高于淋巴结转移患者（P<0.05或P<0.01）;不同临床分期乳腺癌患者TGFβRⅡ和Smad2/3表达水平具有明显差异,Ⅱa、Ⅱb和Ⅲa期乳腺癌患者TGFβRⅡ表达水平明显低于0期（P<0.01）,Ⅰ期和Ⅱb期乳腺癌患者Smad2/3表达明显低于在0期（P<0.01）。TGFβ1表达水平分别与TGFβRⅠ和TGFβRⅡ表达水平呈正相关关系（r=0.46,P<0.01;r=0.44,P<0.01）。结论：TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白的高表达可以作为乳腺癌的辅助诊断指标,提示TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白检测可作为判定乳腺癌预后的指标。     

毛细胞型星形细胞瘤1例临床及病理分析

毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)多见于10岁左右儿童和青少年,起源于胶质细胞的前体细胞.本文作者曾诊断1例成人毛细胞型星形细胞瘤患者,现报道如下.     

"安子复孕方"联合地屈孕酮片治疗肾虚型不明原因复发性流产30例临床研究

目的：观察安子复孕方联合地屈孕酮片对肾虚型不明原因复发性流产患者的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组孕前给予阿司匹林肠溶片，治疗组孕前给予安子复孕方，至妊娠6周时2组同时加用地屈孕酮片治疗至12周末。观察2组患者血清人类绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）、孕酮（P）变化、外周血NK细胞CD56、CD16表达、中医证候积分及中医证候疗效情况。结果：BBT上升19 d同时间点2组β-HCG及P比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。妊娠6周同时间点2组β-HCG比较，差异无统计学意义（P>0.05）； 2组同时间点P比较，差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠10周同时间点2组β-HCG及P比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组CD16的表达均较治疗前显著降低（P<0.05），2组之间比较无统计学差异（P>0.05）。2组中医证候积分均较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗组、对照组的总有效率分别为86.67%、63.33%，治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论：安子复孕方联合地屈孕酮片治疗肾虚型不明原因复发性流产，能有效调节机体妊娠激素水平及NK细胞表达，且在改善临床症状方面有一定优势。     

肝细胞癌组织中Ebp1蛋白的表达变化及意义

目的观察肝细胞癌(HCC)组织中ErbB-3结合蛋白Ebp1的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法检测36例HCC组织和癌旁组织中的Ebp1蛋白。结果 HCC组织中Ebp1蛋白阳性20例(55.6%),癌旁组织中3例(8.3%);两者比较,P<0.01。HbsAg阳性者Ebp1蛋白阳性表达显著高于HbsAg阴性者(P<0.01)。结论 HCC组织中Ebp1蛋白表达上调;Ebp1在HCC发生发展中发挥重要作用,且其表达与HBV感染有关。     

p16,pRb和Ki-67在宫颈鳞癌中的表达及其意义

[目的]观察p16,pRb和Ki-67在宫颈鳞癌中的表达,并探讨其临床意义.[方法]采用免疫组织化学EnVision法检测p16,pRb及Ki-67在35例宫颈鳞癌、36例宫颈上皮内瘤变(10例CIN I,26例CINⅡ/Ⅲ)及35例正常宫颈鳞状上皮黏膜组织中的表达水平.[结果]p16及Ki-67蛋白阳性表达率在宫颈鳞...     

蝙蝠葛提取物对人肺癌细胞系A549诱导凋亡作用的研究

目的探讨蝙蝠葛提取物对人肺癌细胞系A549诱导凋亡和抗增殖作用及其机制,为开发抗肿瘤新中药提供实验依据。方法应用MTT法测定蝙蝠葛提取物对人肺癌细胞系A549的生长抑制作用;通过倒置显微镜、光学显微镜观察肿瘤细胞凋亡的形态学变化;采用流式细胞术检测A549细胞的凋亡率;应用免疫组织化学技术检测药物处理前后凋亡相关蛋白酶caspase-3、caspase-8、caspase-9的表达。结果 （1）MTT法检测结果：蝙蝠葛提取物对人肺癌细胞系A549有明显的抑制生长的作用,且呈现出浓度的依赖性;（2）倒置显微镜观察结果：实验组肿瘤细胞体积变小、变圆,核染色质凝集,细胞间连接疏松,贴壁能力减弱;（3）HE染色观察结果：实验组肿瘤细胞体积变小、变圆,核染色质浓缩或染色质块形成,有的细胞膜起泡形成凋亡小体;（4）流式细胞术检测结果显示：蝙蝠葛提取物可以诱导A549细胞发生凋亡,加药组出现亚二倍体峰。结论 （1）蝙蝠葛提取物在体外对人肺癌细胞系A549有显著的诱导凋亡作用;（2）蝙蝠葛提取物诱导凋亡作用机制可能通过上调caspase-3、caspase-8和caspase-9蛋白表达,经由细胞凋亡的死亡受体和线粒体通路完成凋亡的启动和执行;（3）蝙蝠葛提取物具有显著的体外抗肿瘤作用,有望开发成一种新的抗肿瘤药物。