危重病患者血浆胰岛素水平与细胞因子含量的关系

目的探讨危重病患者是否存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗(IR)及与肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的关系.方法测定危重病患者123例和对照组30例的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、TNF-α、IL-6的水平,并计算胰岛素敏感性指数(IAI),以评估危重病患者IR的严重程度,并分析各参数之间的相关性.结果危重病组与对照组的IAi分别为-1.95±0.38和-1.5±0.29,两者差异显著(P＜0.01).危重病按病因分组后各组IAI相比无显著差异(P＞0.05).IAI与危重病严重程度、TNF-α及IL-6的直线回归分析,直线关系r分别为0.86,-0.89,-0.87,差异有显著性(P＜0.01).结论危重病患者存在高胰岛素血症及IR.IR的程度与危重病程度、TNF-α、IL-6的水平有显著相关性.危重病患者的IR与TNF-α的升高有关,提示IAI可作为危重病患者病情严重程度的预测指标.     

健康人血流变与血脂关系的初步研究

1材料和方法.1．1对象：本地区43例不同年龄、性别的汉族工人、干部、农民、离退休干部。年龄最小32y，最大65y，被检查者经全面体检，各项指标均正常。B超探查肝、胆、脾、肾、胰无占位性病变。     

贵州侗族、苗族、布依族绝经后妇女骨密度测量分析

绝经后骨质疏松症（Postmenopausal osteoporosis，PMOP）及其伴随的骨折已成为危害绝经后妇女健康和生活质量的严重社会问题，日益受到关注。胫骨超声速度（Speed of sound，SOS）是反映骨强度的定量指标，骨强度主要与骨的密度、弹性、微结构和脆性有关。用胫骨SOS值来诊断骨质疏松症（osteoporosis，OP）和预测其发生骨折的危险性是近年来开展的新技术。本文就贵州省天柱县侗、苗族及修文县布依、汉族绝经后妇女胫骨SOS值的测量，旨在探讨绝经后妇女骨强度变化的规律， 可采取相应预防措施。现报告如下。     

人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂性骨折

目的：探索人工肱骨头置换治疗肱骨近端严重3～4部分骨折方法。方法：4例肱骨近端骨折患者,男3例,女1例,年龄64～71岁,平均66.2岁。按Neer分型法分型,3例4部分、1例3部分粉碎性骨折行人工肱骨头置换术。结果：经术后6月～3年随访,平均随访10.5月,按半关节成形改良评分系统SSMH综合评分,优1例,良2例,可1例。结论：对于肱骨近端严重3～4部分骨折行人工肱骨头置换术是一种比较理想的治疗方法,术中应尽可能重建大小结节的解剖位置,修复肩袖损伤,术后积极进行功能康复训练有助于功能改善,提高生活质量。     

急性颅脑损伤胰岛素抵抗与细胞因子水平变化的关系及其意义

目的 探讨急性颅脑损伤患者是否存在胰岛素抵抗（IR）及与肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的关系。方法 测定106例急性颅脑损伤患者和30例对照组的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、TNF-α、IL-6的水平，并计算胰岛素敏感性指数（IAI），以评估颅脑损伤患者IR的严重程度，并分析各参数之间的相火性。结果 中、重型颅脑损伤患者存在胰岛素抵抗及高细胞因子水平。IAI与TNF-α及IL-6的直线回归分析，直线关系r分别为-0．87和-0．85，差异有显著性（P〈0．01）。结论 重型颅脑损伤患者的IR程度与颅脑损伤的程度、TNF-α、IL-6的水平有显著相关性，其IR程度与TNF-α的升高有关。     

重型颅脑损伤高血糖反应与预后的关系

有研究证实,颅脑严重损伤后往往血糖增高,而高血糖会加重脑的损伤并影响中枢神经功能的恢复,我们对我院ICU病房1999年8月至2002年8月收治的74例重型颅脑损伤患者入院24小时内血糖水平、格拉斯哥昏迷计分对预后的影响进行了观察分析,报告如下。