溶血性尿毒症综合征的肾损害

溶血性尿毒症综合征（hemolytic uremic syndrome,HUS）最早由Gasser于1955年报道,主要临床特征是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。它是导致儿童。肾功能不全的一个重要因素。HUS近年来的发病率呈现上升趋势,随着对该病认识的不断深入,对其病因、发病机制、病理、临床表现及治疗等方面的研究也取得了较大的进展,本文就此作一概述。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮在无痛人工流产术中的应用价值

目的研究异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产术的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行人工流产手术早孕者100例,随机分为异丙酚组（A组）、异丙酚复合氯胺酮组（B组）,每组50例。A组：经静脉推注异丙酚2.0～3.0mg/kg;B组：静脉推注氯胺酮0.1～0.15mg/kg、异丙酚1.5～2mg/kg。结果 B组镇痛效果明显优于A组（P〈0.05）;与A组相比,B组术后腹痛、躁动发生率明显较少（P〈0.05）,异丙酚诱导剂量及总剂量明显较少（P〈0.05）。结论异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产术,是一种安全可行的方法。     

苦参素防治阿霉素肾病鼠肾小球硬化

目的:观察苦参素(OM)对阿霉素肾病鼠慢性肾脏损害的长期保护作用,并探讨其可能的作用机制. 方法:60只Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组,OM 50 mg/(kg·d)治疗组,OM 100 mg/(kg·d)治疗组,模型组. 采用阿霉素分次尾静脉注射构建肾病慢性进展模型. 各干预组予以相应的剂量进行灌胃,每隔8 wk杀检一批大鼠观察尿蛋白、血清尿素氮、肌酐及肾脏病理指标的改变,并用免疫组化法检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1),Smad1, 2, 3, 5,Smad7蛋白的表达. 结果:各干预组比模型组尿蛋白排泄量明显减少,血肌酐和尿素氮水平下降,肾小球系膜增生、硬化程度明显减轻;肾小球内TGF-β1和Smad1, 2, 3, 5沉积较模型组明显减少,Smad7的沉积较模型组明显增多. 结论: OM对阿霉素肾病鼠的慢性肾脏损害有一定的保护作用,OM抗肾纤维化的作用可能与干预TGF-β1/Smads信号传导通路有关.     

氧化苦参碱对细胞凋亡影响的研究现状

氧化苦参碱(Oxymatrine , OM)又名苦参素,是从中药苦豆子和苦参中提取的生物碱,在对OM大量的药理和临床研究中,发现其具有抗炎[1]、抗心率失常[2]、抗肿瘤[3]等多种作用,临床上广泛应用于肝纤维化、肝炎、皮炎和恶性肿瘤等的治疗.     

2007年中石油东方公司社区诊断分析

中石油东方公司总部位于河北省涿州市,共7个社区,辖区内总人口数19 556人,居住在公司统一规划的福利住宅小区内,社区居民多为东方公司员工及家属.区内有1所二级甲等医院,6所社区卫生服务站,共有医护人员191人.为了解东方公司社区居民健康状况,查明影响本社区人群的主要卫生问题,改善社区居民生活方式、为疾病综合防治提供科学依据,特对该社区进行社区卫生诊断.2007年8-12月笔者采用单纯随机抽样的方法选取本社区20岁以上常住并愿意接受调查的居民8 243人,通过查阅体检记录、健康档案,使用调查表进行人户普查(问卷主要内容包括居民一般情况、患病情况、自我评价、对社区卫生服务情况的评价等).现对社区诊断结果进行分析和讨论.     

苦参素对阿霉素肾病肾硬化大鼠细胞凋亡及Bax、Bcl-2表达的影响

目的 探讨苦参素对阿霉素肾病肾硬化大鼠细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bax 和Bcl-2 表达的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、氧化苦参碱50 mg·kg-1·d-1治疗组、氧化苦参碱100 mg·kg-1·d-1治疗组、模型组.分2次(间隔21 d)尾静脉注射阿霉素(每次2 mg/kg)构建肾病慢性病理进展模型.第2次注药后各干预组予以相应的药物进行灌胃,之后每8周每组杀鼠5只观察大鼠尿蛋白、血清指标、肾脏病理、肾组织细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白的表达.动物实验时间27周.结果 各干预组比模型组尿蛋白排泄量明显减少,血肌酐和尿素氮水平下降,肾小球系膜增生、硬化程度及细胞凋亡明显减轻(P＜0.05或P＜0.01);肾小球内Bax蛋白沉积较模型组明显减少,Bcl-2蛋白的沉积较模型组明显增多(P＜0.01).结论 苦参素减轻阿霉素肾病鼠慢性肾脏损害的机理可能与其抑制肾脏细胞凋亡有关.     

高乌甲素、吗啡用于腹部手术术后镇痛的临床观察

目的本研究拟比较高乌甲素、吗啡及其联合用于硬膜外术后镇痛时的疗效及不良反应。方法120例腹部手术患者随机分为高乌甲素组（L组,n=40）、吗啡组（M组,n=40）和高乌甲素＋吗啡联合组（L＋M组,n=40）行硬膜外术后48h持续、恒速镇痛。分别记录3组患者术后视觉模拟（VAS）评分、BCS舒适评分、患者满意度评分（GSS评分）及不良反应。结果3组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,VAS〉5分者,L组显著多于M组及L＋M组（P〈0.05）。BCS及GSS评分L＋M组显著优于L组及M组（P〈0.05）。恶心、呕吐发生率L＋M组显著低于L组和M组（P〈0.05）。结论高乌甲素术后硬膜外镇痛疗效与吗啡近似,但波动较大,用药剂量应个体化。高乌甲素、吗啡联合用药可获得满意的镇痛效果,显著减少恶心、呕吐等不良反应的发生。     

786名儿童血铅测定结果分析

目的:测查学龄前儿童的血铅水平,对不同性别、年龄儿童血铅水平进行比较研究。方法:对786名学龄前儿童进行血铅含量测定,进行回顾性统计分析。结果:血铅平均值为(46.92±27.84)μg/L,铅中毒发生率为8.78%,均为轻度铅中毒,男女性别铅中毒率差异无统计学意义(P>0.05),年龄组儿童血铅水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对轻度铅中毒要引起重视,早发现,早干预。     

东方公司驻涿州各社区居民慢性病患病现状

随着社会经济的发展,生活方式的改变,人口老龄化进程的加快,人群的疾病构成发生着深刻的变化,慢性病已成为威胁人民健康的主要公共卫生问题.慢性病不仅给患者带来躯体上的痛苦,影响其生活质量,还给患者的家庭以及整个社会带来沉重的经济负担.因此,慢性病的防治已经成为临床医生、流行病学专家和健康教育工作者共同关注的问题.为了解东方公司驻涿州各社区居民慢性病患病现状,并制定相应防治对策,笔者于2007年7-11月对东方公司社区居民慢性病患病状况进行了调查.