骨巨细胞瘤肿瘤性细胞鉴定凋亡检测与预后关系的研究

巨细胞瘤是最常见的原发性骨肿瘤之一,其发生率占全部骨肿瘤的20％,中国人发生率是欧美的3倍。该肿瘤介于良恶性之间,但局部侵袭性强,主要表现为溶骨性病变,部分良性骨巨细胞瘤可发生远处转移,具有潜在恶性,常规手术治疗复发率高。     

2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属炎症因子与胰岛素抵抗的相关性

检测40名2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属和正常对照组（40名）的白介素-6、瘦素、C反应蛋白水平。结果显示2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属白介素-6、C反应蛋白升高，并且白介素-6与胰岛素抵抗密切相关。     

多媒体图象系统在病理学教学及临床诊断中的应用

在病理学科内如何高效率而有机地将多媒体图象技术应用到教学与临床诊断中,更好地适应于计算机及网络时代的要求,这是对广大病理工作者的挑战,本文仅就如何应用多媒体图像系统在病理学教学及临床诊断中的应用做一回顾。     

PCNA、p53、MMP-2的表达与胃癌预后的关系

目的 研究PCNA、p53、MMP-2的表达与胃癌侵袭性与增殖性的关系。方法 应用免疫组织化学SP法检测60例胃癌组织中3种指标的表达。结果 60例胃癌组织中PCNA、p53、MMP-2阳性表达率分别为60．0％、45．0％、38．3％；随肿瘤分化程度降低、分期进展、淋巴结的转移，PCNA、MMP-2阳性表达率逐渐升高，但p53与临床各参数之间无相关。结论 PCNA、MMP-2可作为评估胃癌预后的独立指标；p53在判断胃癌预后方面没有意义。     

宫颈高级别病变筛查中LCT和高危型HPV联合检测的价值评价

目的评价液基细胞学检查(liquid-based cytology test,LCT)与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检查2种方法不同组合方案在宫颈高级别病变(≥CIN2)筛查中的价值。方法采用LCT和高危型HPV检测2种方法对5 727例妇女进行检查,对1或2项结果异常者及阴道镜检查可疑异常者进行宫颈活检,以病理结果为金标准,比较各项诊断试验的评价指标,评估2种方法及其不同组合方案在宫颈≥CIN2病变筛查中的价值。结果 LCT阳性率(≥ASC-US)为10.8%,HPV阳性率为22.9%。LCT对≥CIN2病变的筛查敏感度低于HPV检测(86.7%比92.3%,P0.05),特异度和诊断准确率(74.7%和76.2%)均高于HPV检测(69.8%和72.6%,P0.05)。与单一方法比,LCT+HPV(任一阳性)方案的敏感度(98.7%)和阴性预测值(99.7%)显著提高,但特异度(60.8%)和准确率(65.4%)均下降(P0.05);LCT+HPV(两项均阳性)方案的敏感度最低(80.7%),特异度和准确率最高(83.5%和83.1%),P0.05;4种筛查方案对诊断≥CIN2病变的受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为:0.807、0.810、0.797、0.820。Z检验显示各方案的筛查效率差异无统计学意义(P0.05)。结论 LCT和高危HPV检测均是宫颈高级别病变筛查的有效方法,联合筛查不能提高筛查效率,但LCT+HPV(任一阳性)方案能显著地提高筛查敏感度和阴性预测值,更具有成本-效益价值。     

透射电镜样品制备过程中节约锇酸的方法

在常规透射电镜(TEM)样品制备过程中,通常用1%～2%锇酸作后固定,由于锇酸价格昂贵,特别是临床电镜样品的制备量大,故节约使用锇酸一直是电镜工作者探索的内容.我们应用生理盐水(医用0.9%NaCl)配制的0.75%锇酸作样品后固定,不仅节约了锇酸还使组织结构较前清晰,现介绍如下.     

双胎之一先天性神经母细胞瘤胎盘转移并累及母体间隙临床病理观察

目的探讨先天性神经母细胞瘤胎盘转移的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法对1例双胎之一神经母细胞瘤胎盘转移进行胎儿尸检和胎盘组织学检查,免疫组化染色及分子检测,并复习相关文献。结果孕28周宫内男性死胎,后纵隔巨大分叶状肿物,全身多脏器转移,胎盘干绒毛及终末绒毛血管内见肿瘤栓子,瘤细胞浸润绒毛间质并侵犯绒毛周围母体间隙。镜下瘤细胞大小较一致,胞质少,核大,圆形或卵圆形,染色质细颗粒状,有小核仁,核分裂象易见,局部见Homer-Wright假菊型团。免疫组化CD56、NSE、S-100、Syn(+),CK-p、HMB-45、LCA、desmin、BCOR等均(-),Ki-67高表达。随访母亲及另一胎女婴均未见异常。结论先天性神经母细胞瘤胎盘转移十分罕见,胎儿常致死,预后差,肿瘤细胞浸润母体间隙并不引起母体转移。胎盘病理检查对胎儿肿瘤的确诊有重要价值。     

PCNA、p53、MMP-2的表达与胃癌预后的关系

目的研究PCNA、p53、MMP-2的表达与胃癌侵袭性与增殖性的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测60例胃癌组织中3种指标的表达。结果 60例胃癌组织中PCNA、p53、MMP-2阳性表达率分别为60.0％、45.0％、38.3％;随肿瘤分化程度降低、分期进展、淋巴结的转移,PCNA、MMP-2阳性表达率逐渐升高,但p53与临床各参数之间无相关。结论PCNA、MMP-2可作为评估胃癌预后的独立指标;p53在判断胃癌预后方面没有意义。     

TET2蛋白在不同分子亚型乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨TET2蛋白(ten-eleven translocation 2)在不同分子亚型乳腺癌组织中的表达特点及与乳腺癌各临床因素之间的关系.方法 免疫组化检测155例乳腺癌中TET2、ER、PR、Ki67和HER2蛋白的表达水平,FISH技术检测HER2基因扩增情况,结合患者相关资料进行分析.结果 TET2蛋白在Luminal B(HER2+)型乳腺癌组织中的表达水平明显下调(P<0.001),在HER2阳性的乳腺癌组织中也发现TET2表达水平下调(P<0.001),并且TET2表达水平还受到肿瘤大小和淋巴结转移等因素影响(P<0.001).结论 TET2蛋白在不同分子亚型乳腺癌组织中的表达差异有统计学意义,并且与乳腺癌多项临床特征有关,可能有助于判断乳腺癌的预后.     

术中乳腺组织印片细胞学诊断72例分析

目的 :探讨组织印片在乳腺肿瘤术中诊断的准确性。方法 :对 72例患有乳腺肿瘤的病人术中进行快速冰冻切片同时做组织印片诊断 ,对其结果进行分析。结果 :新鲜组织印片的细胞学、组织学诊断的符合率为 90 .2 8% ( 65/72 ) ,恶性肿瘤诊断的准确率为 88.98% ( 4 8/54)。结论 :乳腺肿瘤病人术中同时进行冰冻切片和细胞印片诊断 ,可以互相取长补短 ,提高诊断准确率。