乳腺癌的早期检查及高危因素分析

目的提高乳腺癌的早期发现、早期诊断的水平。方法回顾性分析41例T0期乳腺癌患者的就诊情况及临床特点,分析其发病的高危因素。结果 41例早期乳腺癌有36人有发病高危因素,均经病理诊断证实;其中30例是由专科医师首先检出,6例由钼靶提示发现,3例由彩色超声提示发现,2例乳头溢液系乳管镜检查发现。结论重视乳腺癌高危因素,仔细检查发现乳腺癌早期体征,积极行钼靶、彩超、乳管镜检查是早期发现乳腺癌的重要手段。     

血管生长因子基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞联合移植治疗下肢缺血性疾病

目的：通过血管生长因子（VEGF）基因转染和外周血干细胞移植技术的联合应用,研究血管内皮主细胞（EPC）与血管生长因子的关系和作用机制及协同转染移植方法,探索一种安全、有效及适用范围广泛的治疗肢体缺血性疾病的方法。方法：选用18只新西兰雄性大白兔,制成动物下肢缺血模型。随机分为VEGF基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞（PBSC）组（A组）、自体外周血干细胞组（B组）和VEGF基因裸质粒DNA转染组（C组）。观察术后缺血肢体肌肉血管再生及缺血表现。结果：VEGF基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞组术后无肢体坏死,各项血管再生指标明显好于单独自体外周血干细胞移植组和VEGF基因裸质粒DNA转染组。结论：VEGF基因裸质粒DNA转染和自体外周血干细胞联合应用具有明显的协同作用,是值得进一步研究的新方法。     

空气波压力泵治疗乳腺癌术后患肢肿胀的效果观察

目的：对比空气波压力泵治疗前后上肢水肿程度的变化情况,了解空气波压力泵的治疗机制并对其进行疗效评价。方法：采用1＋2模式,从2．67～5．33kPa压力开始,最大压力可达15．96～18．62kPa,每次30min,每日2次,连续治疗3周。结果：治疗前为（29．57±0．35）kPa,治疗后为（27．76±0．35）kPa（P〈0．05）。与健侧比较时发现：治疗前上肢周径与健侧有明显差别,但治疗后与健侧比较无统计学意义。双侧上臂周径差值,治疗后较治疗前明显减小,患侧上肢肿胀程度明显减轻,差异有显著性（P〈0．05）。结论：空气波压力泵疗法是一种有效的治疗手段,促进了患侧上肢淋巴的回流。     

亚裔人群T_(1c)期乳腺癌特征分析及预后预测模型建立

目的探讨影响亚裔人群T_(1c)期乳腺癌患者生存的预后因素,并构建列线图预测模型。方法收集监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010年至2015年T_(1c)期亚裔乳腺癌患者的临床数据作为建模组。对建模组进行Cox单因素和多因素分析,使用R软件构建列线图。采用一致性指数及受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的可信度。收集山西医科大学第二医院2015年1月至2020年12月诊断为T_(1c)期的乳腺癌患者作为验证组,对模型进行验证。绘制生存校正曲线,检测两组的一致性。结果共纳入T_(1c)期乳腺癌患者5328例,其中建模组4968例,验证组360例。中位随访时间分别为53个月和43个月,建模组死亡170例,验证组死亡13例。Cox多因素分析显示,年龄、组织学分级、ER和PR表达、HER-2状态、分子分型、N分期、M分期、手术和放化疗均为影响T_(1c)期乳腺癌患者总生存时间的独立因素(P<0.01)。构建列线图预测模型。建模组C指数为0.701(95%CI:0.693~0.709),验证组C指数为0.686(95%CI:0.657~0.715)。3、5年生存率ROC曲线显示,曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.694。3年生存率校正曲线显示,验证组校正曲线与建模组结果高度拟合。结论成功构建了预后预测模型,对亚裔T_(1c)期乳腺癌患者的3年生存率作出预测,可为临床医师做治疗决策时提供参考。     

荷CEA-rV的DC诱导的CIK对CEA阳性原代肿瘤细胞的特异杀伤作用

目的：探讨携带CEA重组基因痘苗病毒（CEA-rV）抗原的树突状细胞（DC）诱导的杀伤细胞（CIK）对CEA阳性原代肿瘤细胞的特异性杀伤作用。方法：用脐血制备脐血单个核细胞（UBMC）、DC、CIK、DC＋CIK、CEArV＋DC＋CIK和CEA-rV＋DC＋UNBC细胞。取新鲜切除的食管癌组织和肺癌组织，制备原代培养的CEA阳性肿瘤细胞作为靶细胞。用MTT法测5组效应细胞对两种靶细胞的杀伤活性。结果：1）用CEA兔抗人单克隆抗体鉴定证实两种原代培养靶细胞系CEA阳性细胞。2）流式细胞仪测定DC的分子表型，证实为DC。3）流式细胞仪测定CIK的CD3^＋CD56^＋双阳性细胞达75．4％。4）DC＋CIK和CIK相比，对两种CEA阳性肿瘤细胞的杀伤率差异无统计学意义，P〉0．05。5）CE-rV4-DC＋CIK对两种CEA阳性肿瘤细胞的杀伤率（78．80％）明显高于DC＋CIK（52．94％），P％0．05。结论：CEA—rV＋DC能明显提高CIK细胞对原代培养的CEA阳性肿瘤细胞的杀伤活性，而单纯DC不能提高CIK的杀伤活性，说明CEA—rV在提高CIK对CEA阳性肿瘤细胞的特异杀伤作用中起重要作用。     

GSDME启动子甲基化通过细胞焦亡调控乳腺癌细胞化疗敏感性

目的:探讨GSDME启动子甲基化通过细胞焦亡调控乳腺癌（breast cancer,BC）细胞化疗敏感性的机制。方法:收集经过化疗治疗的54例BC患者组织,分为化疗耐受组与敏感组。使用多西他赛（docetaxel,DTX）处理BC细胞以建立耐药BC细胞。CCK8检测细胞耐药性。qRT-PCR检测组织与细胞中GSDME的...     

血管生长因子基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞联合移植治疗下肢缺血性疾病

目的:通过血管生长因子(VEGF)基因转染和外周血干细胞移植技术的联合应用,研究血管内皮主细胞(EPC)与血管生长因子的关系和作用机制及协同转染移植方法,探索一种安全、有效及适用范围广泛的治疗肢体缺血性疾病的方法。方法:选用18只新西兰雄性大白兔,制成动物下肢缺血模型。随机分为VEGF基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞(PBSC)组(A组)、自体外周血干细胞组(B组)和VEGF基因裸质粒DNA转染组(C组)。观察术后缺血肢体肌肉血管再生及缺血表现。结果:VEGF基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞组术后无肢体坏死,各项血管再生指标明显好于单独自体外周血干细胞移植组和VEGF基因裸质粒DNA转染组。结论:VEGF基因裸质粒DNA转染和自体外周血干细胞联合应用具有明显的协同作用,是值得进一步研究的新方法。     

空气波压力泵治疗乳腺癌术后患肢肿胀的效果观察

目的:对比空气波压力泵治疗前后上肢水肿程度的变化情况,了解空气波压力泵的治疗机制并对其进行疗效评价。方法:采用1+2模式,从2.67~5.33 kPa压力开始,最大压力可达15.96~18.62 kPa,每次30 min,每日2次,连续治疗3周。结果:治疗前为(29.57±0.35)kPa,治疗后为(27.76±0.35)kPa(P<0.05)。与健侧比较时发现:治疗前上肢周径与健侧有明显差别,但治疗后与健侧比较无统计学意义。双侧上臂周径差值,治疗后较治疗前明显减小,患侧上肢肿胀程度明显减轻,差异有显著性(P<0.05)。结论:空气波压力泵疗法是一种有效的治疗手段,促进了患侧上肢淋巴的回流。     

P27kipl及cyclinE在乳癌中的表达及相关性研究

目的研究p27kipl蛋白及cyclinE在乳癌中的表达水平以及影响p27kipl蛋白表达水平的因素.方法以免疫组化方法检测49例乳癌标本中p27kipl和cyclinE蛋白表达水平.结果49例乳癌标本中p27kipl蛋白(一)18例,占36.7%;(+)7例,占14.3%;(++)24例,占49%.阳性31例,阳性率63.3%,其蛋白表达水平与病理组织分级(P＜0.01).肿块大小(P＜0.05).淋巴结转移(P＜0.05)具有相关性,而与雌孕激素受体表达无关.cyclinE蛋白阳性19例,占38.8%.结论p27kipl蛋白在乳癌中的表达水平具有一定预后价值,对选择临床高危复发病例有一定意义.p27kipl与cyclinE蛋白表达水平在乳癌中未见相关性.     

钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究

目的探讨钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究。方法选取我院2015年6月-2016年2月经病理检查诊治的乳腺肿块患者62例,患者均进行钼靶X线检查、MRI平扫、MRI动态增强及弥散加权成像扫描检查,观察乳腺疾病分别在钼靶X线、MRI检查中的影像学表现及诊断准确率,分析钼靶X线检查联合动态增强MRI检查对乳腺疾病的诊断价值。结果钼靶X线检查准确诊断乳腺疾病患者43例,其诊断准确率为69.35%(43/62);MRI检查准确诊断乳腺疾病患者57例,其诊断准确率为91.93%(57/62);联合检查诊断准确率为96.77%(60/62),高于单纯钼靶X线及动态增强MRI检查的准确率,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论动态增强MRI对乳腺疾病诊断的准确度高于钼靶X线检查,钼靶X线检查联合动态增强MRI检查能提高对乳腺疾病诊断的准确率,为临床及时制定合理治疗方案提供相关影像学资料。