经口咽入路的颅颈交界区及其周围解剖学结构研究

目的本研究旨在提供准确、全面的颅颈交界区及其周围解剖学结构数据,提供避免相关手术并发症发生的解剖数据。方法本研究120例患者血管造影图像进行了回顾,在三维体积重建后分别在冠状位、矢状位和轴位进行了相关结构的测量。以门齿为基准,定位咽结节、枕骨大孔以及寰椎前结节,同时对其他重要的骨性标志、颈内动脉和椎动脉进行充分研究,以此确定经口咽入路的最佳角度与深度,从而避免在手术中伤及这些结构。结果在颅颈交界区的神经内镜手术中,内镜的弯转角度14.27±4.51℃,进入深度应约为72.57±8.72 mm。在枕骨大骨水平,(横切面)轴位平面内安全手术的角度为77.73±3.15℃,而轴位中线处,安全穿透宽度为20.05±3.11 mm。从轴位中线M到舌下神经管内口,颈动脉管外口(CC)和颈静脉内缘(JF)的距离分别为9.78±0.72 mm、24.50±1.26 mm和24.33±1.68mm。结论本数据有助于理解颅颈交界区周围的解剖学结构,降低手术并发症发生以及最大限度地提高手术的安全性。     

重型颅脑损伤合并多脏器损伤患者的急救护理

目的:探讨重型颅脑损伤合并多脏器损伤患者的急救护理。方法:对56例重型颅脑损伤合并多脏器损伤的患者给予积极救治和护理。结果:存活42例,死亡14例。结论:严密观察病情变化,积极对症处理,预防并发症发生是降低死亡率,提高生存质量的关键。     

C-met、P_(53)蛋白在脑星形细胞瘤中的表达

目的　探讨 C- met、P5 3蛋白在人脑星形细胞瘤中的表达 ,并探讨其与脑肿瘤发生、发展及预后的关系。方法　应用 C- met、P5 3蛋白的抗体对 90例人脑星形细胞瘤进行了免疫组织化学染色。结果　在星形细胞 C- met、P5 3均有表达 ,高级别星形细胞瘤中 C- met、P5 3也有表达。结论　C- met和 P5 3表达与星形细胞瘤的发生、发展有关 ,C- met和 P5 3 免疫组化的表达有助于了解 C- met和 P5 3在肿瘤组织中的作用     

颅脑降温仪对抢救重症颅脑损伤的效果观察与护理

在重症颅脑损伤治疗中 ,颅脑降温仪能显著减轻颅脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害 ,保护血脑屏障功能 ,从而降低患者死亡率 ,改善预后。我科自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 1月对连续收治的 2 2例重度颅脑损伤患者应用颅脑降温仪 ,取得了满意效果。现报告如下 :1　临床资料     

老年大面积脑梗死外科治疗分析及手术室人性化护理

大面积脑梗死发病急骤、脑水肿严重、短时间内即出现意识障碍及发生脑疝,死亡率高.以往的去骨瓣减压术虽能解决颅内压增高和脑水肿等问题,但不能迅速解除脑干受压,改善脑脊液及脑血液循环,尤其是梗死区的侧支循环还容易出现进行性充血性水肿、缺血和继发性出血.现将我院2002年1月至2008年12月收治的50例大面积脑梗死患者手术治疗及人性化护理体会总结如下.     

持续性护理健康教育对外科手术患者的影响及分析

目的：通过对外科住院手术患者实施持续性护理健康教育，为患者提供连续、全面、优质的健康教育，满足患者对住院期间对疾病知识和健康知识的需求，提高完善健康教育的意识和临床质量。方法：以问卷形式调查脑外科住院手术患者326人，对入院、住院期间、出院的健康宣教工作进行质量评价。结果：实施持续性护理健康教育，有效提高了手术患者住院期问对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。结论：持续性护理健康教育提高了临床健康教育质量。     

经鼻-蝶窦垂体瘤切除术围手术期护理

目的 :探讨经鼻 -蝶窦垂体瘤切除术患者围手术期的护理。方法 :对本组 2 0例病人进行全面的术前、术后护理。特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施。结果 :本组 2 0例病人中 2例出现尿崩症 ,1例出现切口感染并高热 ,经采取相应的治疗及护理措施缓解 ,其余均未发生明显并发症。结论 :针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率、促进患者早日康复的关键环节     

老年iNPH行V-P分流术围手术期护理

目的:总结老年持发性正常压力脑积水(iNPH)行脑室-腹腔分流术(V-P分流术)围手术期护理。方法:对20例老年iNPH行V-P分流术的患者实施全面的护理措施。结果:20例患者全部治愈出院,步态障碍、尿失禁改善明显,智能障碍有不同程度的改善。结论:加强老年iNPH行V-P分流术围手术期护理,对于患者并发症的预防以及生命质量的提高具有重要的意义。     

颅脑外伤术后患者早期康复的护理对策

目的:比较颅脑外伤术后患者实施早期、个体化、程序化的综合性康复治疗、护理与神经外科术后常规治疗、护理的效果。方法:将90例重型颅脑损伤患者随机分为试验组(45例)和对照组(45例),进行临床对照性研究。结果:试验组与对照组护理结果比较,差异有统计学意义(P(0.05)。结论:重型颅脑损伤患者生命体征平稳,24～72h后早期介入个体化、程序化的综合性康复治疗与护理对重型颅脑损伤患者运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用。