电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤

目的：探讨电视胸腔镜在食管平滑肌瘤切除术中的可行性和安全性。方法：我院在2000年1月-2004年12月共施行电视胸腔镜食管平滑肌瘤切除术8例。术前均经胃镜及食道X线钡餐造影确诊为食管中下段平滑肌瘤。结果：8例患者均在胸腔镜下完成，无中转开胸患者，无死亡患者及严重并发症，术后病理诊断均证实为食管平滑肌瘤。结论：胸腔镜下行食管平滑肌瘤切除术是一种安全可行的微创术式。     

自发性食管破裂的治疗体会

自发性食管破裂少见，后果极为严重，如不及时处理，可导致死亡。本院自1996年以来，共救治6例自发性食管破裂患者，获得满意的疗效，现将报道如下。     

复方丹参注射液对食管贲门癌术后吻合口愈合的影响

目的观察复方丹参注射液对食管贲门癌术后吻合口愈合的影响。方法选择204例食管贲门癌病人为复方丹参注射液使用组,与对照组259例作比较,观察吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率,了解吻合口的愈合情况。结果对照组吻合口瘘发生8例(3.1％),丹参组发生1例(0.49％),两组比较,P<0.05;吻合口狭窄对照组24例(9.3％),丹参组5例(2.3％),两组比较,P<0.01。结论复方丹参注射液有促进吻合口愈合的作用。     

食管贲门癌切除术后腹腔内大出血13例急诊处理

食管贲门癌切除术后腹腔内大出血是一种严重的并发症 ,如处理不及时 ,其死亡率高达 2 0 %以上。我们自 1978年至 1998年共施行食管贲门癌切除术 2 548例 ,术后并发腹腔内大出血 13例 ,发生率 0 .51% ,与国内报告的普胸手术后出血的发生率[1,2 ] 相近。死亡 1例 ,死亡率 7.7%。1     

胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗体会

胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤,约有15％合并重症肌无力。而重症肌无力患中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。手术切除胸腺瘤对于重症肌无力有明确的疗效。但手术可以导致一些并发症，特别是并发重症肌无力危象。因此积极预防，及时诊断，正确处理肌无力危象是手术治疗的关键。1992～2002年我院手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力5例,均取得较好疗效,现报告如下。     

自发性食管破裂的治疗体会

自发性食管破裂少见,后果极为严重,如不及时处理,可导致死亡.本院自1996年以来,共救治6例自发性食管破裂患者,获得满意的疗效,现将报道如下.……     

“食管缝扎＋五管法”治疗食管破裂

目的探讨食管破裂的外科治疗。方法该组6例食管破裂男4例，女2例，破裂口多位于食管中段，破裂口长度在4-10cm，均采用可吸收缝线缝扎食管加”五管法”的治疗方法。结果该组患者术后全部治愈。结论“食管缝扎＋五管法”是治疗食管破裂的一种有效方法。     

胃大部切除毕Ⅱ式术后输入袢内疝致阻塞性黄疸误诊3例

我们 1 978～ 1 999年 2 1年间 ,收治 3例因胃大部切除 (毕Ⅱ式 )结肠前吻合导致阻塞性黄疸误诊患者 ,现报告如下。1　临床资料例 1 ,男性 ,42岁 ,入院前 1 0余天 ,患者觉上腹及右上腹部疼痛不适 ,1周后出现巩膜皮肤黄染 ,纳差 ,恶心呕吐 ,以传染性肝炎收住内科。入院后 3ｄ ,阵发性腹痛加剧 ,巩膜皮肤深度黄染 ,发热 ,腹肌紧张。压痛及反跳痛均明显 ,无腹部胀气及肠鸣音亢进 ,胸腹联合透视无膈下游离气体 ,无肠管扩张和气液面。患者于 5年前有消化道穿孔手术史 ,经 1 2ｈ观察 ,予以抗感染及对症处理 ,病情进一步加重 ,疼痛剧烈 ,血象化验白…